以達(dá)格列凈為代表的SGLT-2抑制劑，自上市以來，被譽(yù)為2型糖尿病病人的福音，兼具降糖、降壓、降低體重、改善心臟和腎臟預(yù)后等神奇功能，但很多人不了解的是它的副作用，需要我們重視！
新藥上市意味著該藥有其他經(jīng)典藥物所不能及的優(yōu)勢，達(dá)格列凈的降糖作用在于其能抑制葡萄糖鈉的協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，通過抑制近端腎小管對葡萄糖的重吸收，降低腎糖閥，促進(jìn)尿葡萄糖的排泄，從而達(dá)到降低血糖的作用。也就是說它是目前所有上市的降糖藥中唯一可以通過排泄葡萄糖的方式來降低血糖。
這種藥物是間接的降血糖，發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)不高，基本上可能性不大。但若和其他降糖藥或胰島素聯(lián)用的話，還是需要小心低血糖。
藥物都是有副作用的，達(dá)格列凈有哪些副作用需要我們警惕呢？
1、可增加尿路感染、生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，由于是通過泌尿道排泄葡萄糖，因此泌尿、生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)增加，當(dāng)然也可以預(yù)防，只需要保證飲水量即可。
2、低血壓風(fēng)險(xiǎn)，你沒聽錯，這種降糖藥還具有降低血壓的作用，由于其通過泌尿系統(tǒng)排泄葡萄糖的同時(shí)，也順帶排泄尿鈉，起著一定的降壓作用。因此我們在與降壓藥聯(lián)用的時(shí)候，需要監(jiān)測血壓。
3、可引起酮癥酸中毒，這種降糖藥可間接引起酮體成長，因此化驗(yàn)?zāi)蚰蛲w可以是陽性的，若出現(xiàn)了多尿，體重、食欲下降，惡心，嘔吐等情況，一定要去醫(yī)院就診。
4、急性腎功能衰竭，需要評估腎功能，發(fā)生概率不高，當(dāng)出現(xiàn)尿少，惡心、嘔吐，下肢浮腫時(shí)需要到醫(yī)院就診
達(dá)格列凈能和什么降糖藥聯(lián)用？
1、基本上能和各類型的降糖藥聯(lián)用，比如雙胍類（二甲雙胍），磺脲類（格列本脲、格列美脲）、格列奈類（瑞格列奈、那格列奈）、α- 糖苷酶抑制劑（伏格列波糖、米格列醇）、二肽基肽酶 IV（DPP-4）抑制劑（西格列汀、沙格列汀）、胰高血糖素樣肽 1（GLP-1）受體激動劑（艾塞那肽、利拉魯肽）。
飲食控制是降糖基礎(chǔ)，很多朋友不住嘴，那么再好的降糖藥效果都要打折，飲食上我們要注重選取升糖指數(shù)低的食物，像五谷類有（粉絲、藕粉、蕎麥、黑米），豆類（大豆、扁豆、綠豆、豆腐干），肉類（雞蛋、蝦、魚肉），水果類（柚子、草莓、櫻桃、木瓜、蘋果），牛奶類（牛奶、番茄汁、脫脂奶），蔬菜類（菠菜、海苔、海帶、黃瓜、大白菜）。
生活上要注意休息，注意勞逸結(jié)合，關(guān)于運(yùn)動，運(yùn)動前一定要監(jiān)測血糖，當(dāng)血糖＞10mmol/l以上才建議運(yùn)動，運(yùn)動選取中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，比如30min的慢跑，羽毛球等。當(dāng)血糖較低時(shí)，可以少許進(jìn)食。
