四物湯被后世醫(yī)家稱為“婦科第一方”,“血證立法”;“調(diào)理一切血證是其所長(zhǎng)”及“婦女之圣藥”等。它是補(bǔ)血的常用方,也是調(diào)經(jīng)的基本方。其既能補(bǔ)血也可活血,動(dòng)靜相伍,補(bǔ)調(diào)結(jié)合,補(bǔ)血而不滯血,行血而不傷血。四物湯在中醫(yī)臨床應(yīng)用中已有千年歷史,而經(jīng)久不衰。
【四物湯方傳】
四物湯最早見(jiàn)于晚唐藺道人著的《仙授理傷續(xù)斷秘方》,被用于外傷瘀血作痛。后來(lái)被載于中國(guó)第一部國(guó)家藥典——宋代《太平惠民和劑局方》(本書首先記載將四物湯用于婦產(chǎn)科疾病)。以后在宋代《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要·產(chǎn)后方》、明代《醫(yī)方考·調(diào)經(jīng)用四物湯》、清初《濟(jì)陰綱目·調(diào)經(jīng)門》等醫(yī)學(xué)書籍中均有記載和評(píng)說(shuō)。
《仙授理傷續(xù)斷秘方》曰:“凡傷重,腸內(nèi)有瘀血者用此,白芍藥、當(dāng)歸、熟地黃、川芎各等分,每服三錢,水一盞半。”張山雷曰:“本方實(shí)從《金匱要略》膠艾湯而來(lái),即以原方去阿膠、艾葉、甘草三味”(《沈氏婦科輯要箋正·卷下》)。仲景膠艾湯本為治療婦人沖任虛損,陰血不能內(nèi)守而致的多種出血證而設(shè),藺氏減去其中暖宮調(diào)經(jīng),養(yǎng)血止血之阿膠、艾葉和甘草,將生地易為熟地、芍藥定為白芍,保留原方之當(dāng)歸、川芎,并名之以“四物湯”,從而使養(yǎng)血止血,調(diào)經(jīng)安胎之方變?yōu)橹委焸蒲撗獪C候之劑?!短交菝窈蛣┚址健ぞ砭拧分^:“當(dāng)歸(去蘆,酒浸,炒)、川芎、白芍藥、熟干地黃(酒灑蒸),各等分”
【四物湯方解】
1、組成:熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎各等分。
2、方歌:四物熟地歸芍芎,補(bǔ)血調(diào)血此方宗;營(yíng)血虛滯諸多證,加減運(yùn)用貴變通。
3、功用:補(bǔ)血調(diào)血。
4、主治:營(yíng)血虛滯證:頭暈?zāi)垦?,心悸失眠,面色無(wú)華,婦人月經(jīng)不調(diào),量少或經(jīng)閉不行,臍腹作痛,甚或瘕塊硬結(jié),舌淡,口唇、爪甲色淡,脈細(xì)弦或細(xì)澀。現(xiàn)代臨床還用其治療胎產(chǎn)疾病、蕁麻疹、骨傷科疾病、過(guò)敏性紫癜、神經(jīng)性頭痛等屬營(yíng)血虛滯者。
5、方解:方中當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝,和血調(diào)經(jīng)為君;熟地黃滋陰補(bǔ)血為臣;白芍藥養(yǎng)血柔肝和營(yíng)為佐;川芎可活血行氣,暢通氣血為使。四味合用,補(bǔ)而不滯,滋而不膩,養(yǎng)血活血,可使?fàn)I血調(diào)和。
【四物湯方頌】
血虛、貧血、血瘀這三個(gè)女人常見(jiàn)的病因常?;橐蚬?,血虛會(huì)引起血瘀,血瘀也會(huì)導(dǎo)致血虛,血虛血瘀會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),同樣月經(jīng)不調(diào)也是血虛血瘀的常見(jiàn)病因。而四物湯的補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng)恰恰對(duì)癥治療以上三種情況。不僅如此,四物湯配方非常合理,以熟地、白芍陰柔補(bǔ)血之品(血中血藥)與辛香的當(dāng)歸、川芎(血中氣藥)相配,動(dòng)靜結(jié)合,補(bǔ)血而不滯血,活血而不傷血,比如說(shuō)補(bǔ)血方面就說(shuō)阿膠,阿膠補(bǔ)血易使人上火如流鼻血,而且阿膠滋膩礙胃,使人胃口不佳不想吃飯等;活血方面就說(shuō)紅花吧,紅花活血常會(huì)使人出血不止而會(huì)傷血。而四物湯溫而不燥,滋而不膩。中醫(yī)認(rèn)為,四物湯主要調(diào)理肝血,而女性血虛,應(yīng)該注重調(diào)肝,因?yàn)楦魏脱芮邢嚓P(guān):肝臟具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能,就像一個(gè)人體“血庫(kù)”一樣,當(dāng)人體因?yàn)榧膊』蛘呱砘顒?dòng)需血量增加時(shí),肝臟就把貯藏的血液排出來(lái),以供機(jī)體活動(dòng)的需要。如果肝臟有病,藏血的功能失常,就等于“血庫(kù)”枯竭了一樣,根本不能滿足人體的各項(xiàng)功能,比如,不能滋養(yǎng)眼睛,則兩目昏花、干澀、夜盲;不能充盈血海,則婦女月經(jīng)量少,甚至閉經(jīng);若是肝失疏泄,就像“血庫(kù)”漏水一樣,則藏血不固,易引起出血病變,如衄血、婦女月經(jīng)過(guò)多或崩漏等。
現(xiàn)代藥理研究表明,四物湯有糾正貧血,抗放射線損傷,抗血小板聚集,抗血栓形成,抗缺氧,抗自由基損傷,抑制肉芽增殖,抑制子宮活動(dòng),調(diào)節(jié)免疫功能,補(bǔ)充微量元素(Cu、Zn、Mn、Fe、Ni、Cd、Po、Cr)磷脂、維生素等作用。
【四物湯適宜人群】
四物湯對(duì)血虛體質(zhì)的患者比較適用,其他體質(zhì)的女性最好經(jīng)過(guò)中醫(yī)師加減藥材,調(diào)配專屬個(gè)人的四物湯。
現(xiàn)代不少明星也在服用四物湯。
大S:臺(tái)灣女生普遍習(xí)慣用“四物”來(lái)調(diào)養(yǎng)身體,嗜美如命的大S除了勇于嘗試各種保養(yǎng)品外,更不忘內(nèi)調(diào)補(bǔ)血,鐘情于在生理期結(jié)束后喝“四物湯”,早晚兩次,連續(xù)喝一周,讓身體恢復(fù)過(guò)來(lái)。
吳佩慈:也許因外公是中醫(yī),吳佩慈固執(zhí)地認(rèn)為只有中醫(yī)美容才不會(huì)有副作用。像四物湯、十全大補(bǔ)湯、紅棗湯等藥膳湯水,她從小就沒(méi)少喝。'美麗達(dá)人'不是白叫的,堅(jiān)持喝四物湯真的對(duì)皮膚、身材都大有好處呢!
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