冬天
床以外的地方都是遠(yuǎn)方
手夠不到的地方都是他鄉(xiāng)
夜尿頻多的老爸們
半夜上個廁所都仿佛去了遙遠(yuǎn)的邊疆
……
尿頻不但干擾睡眠，且常因頻繁起夜引起感冒。那么夜尿多到底是怎么一回事呢？
其實(shí)，冬季是泌尿系統(tǒng)疾病高發(fā)季節(jié)，良性前列腺增生癥是其中最為常見的一種。患有前列腺增生癥的老人往往夜間尿頻尿多，少則3至5次，多則10余次。
冬季高發(fā)
排尿困難產(chǎn)生的主要原因是腺體內(nèi)平滑肌、包膜收縮壓迫尿道以及前列腺體積增大壓迫延伸尿道，從而導(dǎo)致排尿阻力增加，表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多和排尿困難。
冬季天氣寒冷，低溫和活動減少使前列腺內(nèi)部肌肉緊張、血管收縮、血液循環(huán)減慢，前列腺腺體對尿道的壓迫會加重。
更青睞50歲以上男性
只要有正常睪丸功能的老年男性，到一定年齡后，其前列腺體積都會增加。這是一個比較有趣的現(xiàn)象，因?yàn)槿诉M(jìn)入老年后，體內(nèi)很多器官都在老化，萎縮，體積變小，身高也在變矮，但前列腺是人體唯一一個隨著年齡的增長，體積不但不縮小反而增大的器官。
正常男性年老后都會發(fā)生前列腺體積增加，只是增加的程度不一，也不是所有的人都有癥狀，大可不必過度緊張，人為干預(yù)。
起夜2次以上要注意
前列腺增生早期癥狀往往并不是排尿困難，而是夜尿增多，尿頻。這是因?yàn)榍傲邢僭錾鷮?dǎo)致膀胱出口阻力增加，膀胱在克服排尿阻力的同時，有可能導(dǎo)致膀胱敏感性增加。白天因事情多，注意力分散，不覺得有尿意感，而在夜深人靜的時候，尿意感特別強(qiáng)烈，就增加了起夜次數(shù)。
前列腺增生癥晚期，如果沒有及時解決排尿困難問題，會造成小便排不干凈，導(dǎo)致慢性尿潴留。若膀胱內(nèi)總有尿液沒有排空，還會造成膀胱容納尿液的有效容量減少，導(dǎo)致夜間新產(chǎn)生的尿液很快達(dá)到排尿容量，患者更容易脹醒了而去排尿。
前列腺增生癥患者，除了有比較穩(wěn)定的夜尿增多表現(xiàn)，同時伴有白天排尿次數(shù)增加，但單次尿量不多。所以還要鑒別患者晚上起夜，是因?yàn)樗恢鹨勾螖?shù)增加，還是睡眠很好，夜間被尿意憋醒了，不得不起床排尿。
正常情況下，成人可以有1次夜尿，前列腺增生患者起夜4到6次也是常見的。若老年男性，經(jīng)常晚上起夜次數(shù)增加，就要警惕自己是否患有前列腺增生癥了。
前列腺增生≠前列腺增生癥
前列腺增生是老年男性的一種常見病，是指前列腺體積增大，但不管體積如何增長，畢竟不是惡性腫瘤。它只是原位體積增大，不具有侵犯性，不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，因此我們也常常稱之為良性前列腺增生。
當(dāng)良性前列腺增生，表現(xiàn)出明顯尿頻，尿急，排尿困難，夜尿增多等癥狀時即為良性前列腺增生癥。
良性前列腺增生癥與高血壓一樣，是一個終身性疾病，需要終身服藥。即使這樣，當(dāng)部分老人在服藥的同時仍無法改善癥狀時，還有前列腺微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。
良性的，可治好的
總之，前列腺體積增加，若沒有夜尿增多、尿頻及排尿困難等癥狀，可以終生不用治療。若有尿頻、尿急、夜尿增多，以及排尿困難的表現(xiàn)，癥狀輕的可以用藥物治療；藥物治療效果不好，或出現(xiàn)因前列腺增生導(dǎo)致的反復(fù)尿路感染、反復(fù)血尿，或伴有膀胱結(jié)石、雙腎積水等情況，還可以考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。
前列腺增生手術(shù)已經(jīng)發(fā)展幾十年，現(xiàn)在已經(jīng)成為一個非常成熟的微創(chuàng)技術(shù)，特別是近幾年激光的應(yīng)用，手術(shù)安全性增加，創(chuàng)傷進(jìn)一步減少。
因此，前列腺增生是否需要治療，如何治療，都是因人而異，但這是一種良性疾病，也是一種可以治好的疾病。
辛辣食物不能吃
對于前列腺增生患者要避免一些能誘發(fā)交感神經(jīng)興奮的食物，如酒、辛辣食物。如果有些食物吃了有明顯癥狀，或癥狀加重，也應(yīng)該避免食用。
還有些能興奮交感神經(jīng)的藥物，如麻黃堿等，會增加前列腺內(nèi)平滑肌和包膜收縮，導(dǎo)致對尿道的壓迫增加，所以對于前列腺炎和前列腺增生患者都需要避免服用。
避免長時間騎車
對于前列腺增生患者來說，大部分運(yùn)動都可以做，但要避免會陰部長期受壓的運(yùn)動或活動，如騎自行車、電動車，特別是長時間的騎車，會陰部受壓會影響前列腺血供，可能對前列腺局部不利。所以說前列腺炎是專業(yè)司機(jī)的職業(yè)病，專業(yè)司機(jī)長期坐著開車，會導(dǎo)致前列腺受壓，產(chǎn)生一定癥狀。
防寒保暖 定期體檢
老年人在排尿癥狀不嚴(yán)重的時候可以通過飲食、生活習(xí)慣來調(diào)理，特別注意保暖，避免久坐。當(dāng)癥狀改善不了，或持續(xù)加重時，就應(yīng)該尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
前列腺增生患者除了注意飲食和生活習(xí)慣以外，還要養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣。前列腺增生、前列腺癌都是老年男性疾病，雖然無研究證明兩者間有必然聯(lián)系，但兩者都會導(dǎo)致排尿困難，只不過一個是良性疾病，一個是惡性腫瘤，兩者的治療方法和轉(zhuǎn)歸截然不同。
前列腺增生是一個隱蔽性很強(qiáng)的疾病，有些老人排尿不暢，認(rèn)為是年紀(jì)大了產(chǎn)生的自然現(xiàn)象，而不積極治療。但尿液排不干凈，會造成慢性尿潴留，甚至?xí)痣p腎積水，雙腎功能損害，嚴(yán)重者可導(dǎo)致尿毒癥。
因此定期體檢，了解前列腺的狀態(tài)，以及小便是否能排解干凈，可有效避免前列腺增生帶來的生活不便，以及潛在的腎功能損害風(fēng)險。
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編輯｜田娟
策劃｜蔡敏、蔡雄
