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1.先天性小眼球

  眼球軸長(zhǎng)<>；單側(cè)或雙側(cè)；眼球結(jié)構(gòu)正常；眼眶、視神經(jīng)管較??；可伴其他畸形。

2.小眼球伴囊腫

   小眼球的視網(wǎng)膜內(nèi)層通過缺裂處向外突出形成囊腫;小眼球多位于內(nèi)下方;眼眶常擴(kuò)大;眼球與囊腫比例不一;小眼球＋大囊腫;正常眼球＋小囊腫;

3.眼球缺裂

   脈絡(luò)膜閉合障礙所致;多為雙側(cè)性;球后壁呈漏斗狀延長(zhǎng);眼球及視神經(jīng)小;

4.屈光不正（近視）

  眼球前后徑增大；眼球突出。

5.眼球破裂

     眼球壁不完整; 角膜、鞏膜裂口; 嚴(yán)重者眼球塌陷;前房及玻璃體積血;傷口處可有眼內(nèi)組織嵌頓或脫出.

6.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

   5歲前多見;單側(cè)多，10％～20％雙側(cè);常有家族遺傳史;早期表現(xiàn)為視網(wǎng)膜局部增厚;晚期表現(xiàn)為眼球后部腫塊;高密度、境界清、鈣化多、可強(qiáng)化.

   分期：Ⅰ期（眼內(nèi)期）腫瘤局限于眼球內(nèi);Ⅱ期（眼外期）腫瘤沿視神經(jīng)生長(zhǎng)，視神經(jīng)增粗、迂曲,在框內(nèi)形成腫塊或二者同時(shí)形成;Ⅲ期（眶外期）腫瘤沿視神經(jīng)向鞍區(qū)蔓延,形成“啞鈴狀”眶顱溝通性腫塊，視神經(jīng)管擴(kuò)大;Ⅳ期（全身轉(zhuǎn)移期）腫瘤侵犯脈絡(luò)膜，瘤細(xì)胞經(jīng)血行發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移.

   CT：眼球后部圓形或橢圓形高密度不均腫塊;約95%的病變內(nèi)有團(tuán)塊狀、片狀或斑點(diǎn)狀鈣化;內(nèi)生型Rb向玻璃體內(nèi)似“珊瑚樣” 生長(zhǎng);Rb侵至眼球外呈不規(guī)則等密度腫塊，無鈣化;可累及視神經(jīng)、視交叉、視束;增強(qiáng)后腫塊明顯強(qiáng)化.

     MRI: T1WI中高信號(hào);T2WI呈明顯低信號(hào);增強(qiáng)腫塊中度至明顯強(qiáng)化;有鈣化和壞死時(shí);為無強(qiáng)化低信號(hào)區(qū).

7.視網(wǎng)膜脫離

   視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離;兩層之間有潛在間隙;分離后間隙內(nèi)所潴留的液體——視網(wǎng)膜下積液;脫離部分視網(wǎng)膜無法感知光刺激;導(dǎo)致眼部來的圖像不完整或全部缺失.

   原發(fā)性--多見于高度近視外傷;繼發(fā)性--指炎癥腫瘤等滲出所致;脫落的視網(wǎng)膜呈“V”形，尖指向視盤；可類似玻璃體密度和信號(hào)而不能顯示;蛋白較多和出血時(shí)呈高密度和短T1信號(hào).

8.外層滲出性視網(wǎng)膜病變（Coats?。?/p>

   病因：視網(wǎng)膜上毛細(xì)血管炎和毛細(xì)血管擴(kuò)張;引起的脂肪蛋白滲出積聚;導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的病變;

   臨床：兒童和青少年;男性多見;單側(cè);早期滲出聚積在視網(wǎng)膜下--可引起視網(wǎng)膜脫離;玻璃體密度、信號(hào)異常（與液體內(nèi)蛋白多少有關(guān)）.

   Coats病與視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤區(qū)別要點(diǎn)是：前者：3y 以下;單側(cè)發(fā)病 ，病鈣化極少，病灶無強(qiáng)化；后者：4-8y，可30%雙側(cè)發(fā)?。烩}化率90％ 以上；病灶明顯強(qiáng)化。

9.葡萄膜黑色素瘤

   40-50歲多見;多單側(cè);發(fā)生于眼球后極部;   85％發(fā)生于脈絡(luò)膜；10％發(fā)生于睫狀體;5％發(fā)生于虹膜 ;

  CT：早期眼球內(nèi)壁扁平狀樣增厚;晚期腫瘤呈半球狀、或蘑菇狀;腫塊密度接近或稍高于眼環(huán);

  MRI：特征性--T1WI呈高信號(hào)，T2WI呈低信號(hào)（ 黑色素瘤含有順磁性物質(zhì)--黑色素 可縮短 T 1 和T 2 弛豫時(shí)間）;合并出血、壞死時(shí)，信號(hào)不均; 增強(qiáng)后腫塊均勻強(qiáng)化

10.脈絡(luò)膜血管瘤

   少見，通常為海綿狀血管瘤;10～20歲多見;眼球后極部腫塊;半數(shù)為綜合征;顏面血管瘤或腦膜血管瘤;青光眼者，稱Sturge－Weber綜合征;

   CT表現(xiàn)： 眼環(huán)上界限不清;腫塊密度略高;向內(nèi)側(cè)隆起;強(qiáng)化明顯 ;MR表現(xiàn)：T1加權(quán)像稍高信號(hào);T2加權(quán)像高信號(hào);    增強(qiáng)后強(qiáng)化十分明顯 ;

11.脈絡(luò)膜骨瘤

   由成熟骨組織構(gòu)成;20-30歲女性多見;可無癥狀;多單側(cè)，雙側(cè)少見;眼球后極鈣化;圓、卵圓、條樣;

12.脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移瘤

   病理 :乳癌和肺癌是最常見的原發(fā)惡性腫瘤;其他原發(fā)癌是腎、胃腸道及睪丸癌等;常發(fā)生在眼球后極部.

   CT表現(xiàn)：眼環(huán)局部等密度隆起,或扁平狀增厚;多發(fā)，合并視網(wǎng)膜下積液;多發(fā)且兩側(cè)發(fā)病是轉(zhuǎn)移瘤的特點(diǎn);可有輕度增強(qiáng);

   MR表現(xiàn)：病灶與眼球壁呈廣基底聯(lián)系,表面可為不規(guī)則結(jié)節(jié)狀T1加權(quán)像多為高信號(hào)強(qiáng)度;T2加權(quán)像常仍為高信號(hào);  可有相關(guān)滲出性視網(wǎng)膜剝離;增強(qiáng)病變表現(xiàn)為弧形和半圓形強(qiáng)化.

13.永存原始玻璃體增生癥

   嬰幼兒、90%單側(cè);胚胎發(fā)育階段原始玻璃體未退化;生后不久即表現(xiàn)白瞳癥;小眼球、小晶體、淺前房;

CT：晶狀體后緣向視乳頭方向,軟組織條索影;

MRI：T1、T2均為等信號(hào);增強(qiáng)：晶體后組織影強(qiáng)化明顯;

14.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（晶狀體后纖維增生癥）

   早產(chǎn)兒;高濃度吸氧史;雙側(cè)發(fā)病;小眼球、不對(duì)稱;常伴視網(wǎng)膜脫離;

   發(fā)病機(jī)制： 早產(chǎn)兒---- 出生時(shí)視網(wǎng)膜血管未發(fā)育成熟，周邊為無血管區(qū)→視網(wǎng)膜無血管區(qū)處于缺氧狀態(tài)→產(chǎn)生血管生長(zhǎng)因子;

刺激新生血管生長(zhǎng)。

    未成熟的視網(wǎng)膜血管對(duì)氧敏感:高濃度氧→使視網(wǎng)膜血管收縮和閉塞→引起視網(wǎng)膜缺氧→視網(wǎng)膜無灌注區(qū)產(chǎn)生大量新生血管及大量纖維組織→導(dǎo)致玻璃體內(nèi)嚴(yán)重的纖維組織增殖→引起牽引性視網(wǎng)膜脫離.

  分期：1期（分界線期）：血管化和非血管化視網(wǎng)膜出現(xiàn)分界線;2期（嵴期）：分界線擴(kuò)大成嵴；3期（嵴伴視網(wǎng)膜外血管纖維化增殖期）：按增殖面積分為輕、中、重度；4期（部分視網(wǎng)膜剝離期）：4A期：中央凹以外的部分視網(wǎng)膜剝離;4B期：中央凹在內(nèi)的部分視網(wǎng)膜剝離;5期（全視網(wǎng)膜剝離期）：整個(gè)視網(wǎng)膜呈漏斗狀剝離.

   CT上表現(xiàn)：雙眼球內(nèi)玻璃體密度增高;有晶狀體后雜亂條狀高密影;隨病程可出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、球內(nèi)鈣化,眼球萎縮變小.

   MR：雙眼球內(nèi)玻璃體信號(hào)增高;伴有晶狀體后增生帶;無強(qiáng)化

15.玻璃體外傷、出血

   外傷史;