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軟組織肉瘤診治中的常見(jiàn)問(wèn)題

1、肉瘤是什么?

醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的肉瘤是指間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤,僅占所有惡性腫瘤的1%.通常包括皮下纖維組織、脂肪、平滑肌、橫紋肌、脈管、間皮、滑膜、骨、軟骨等組織的惡性腫瘤。

2、肉瘤是惡性的嗎?肉瘤和癌有什么區(qū)別?

肉瘤和癌都是一種惡性腫瘤,它們的區(qū)別在于肉瘤和癌的來(lái)源不同,肉瘤是間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤,而癌是指上皮來(lái)源的惡性腫瘤。肉瘤又進(jìn)一步分為骨來(lái)源的肉瘤和軟組織來(lái)源的肉瘤。而癌相對(duì)于肉瘤來(lái)說(shuō)更多見(jiàn),常見(jiàn)的癌有大家熟悉的肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、腸癌、腎癌、膀胱癌、前列腺癌、甲狀腺癌、乳腺癌等。因此,可以簡(jiǎn)單地認(rèn)為肉瘤就是四肢肌肉骨骼的惡性腫瘤,而癌是器官內(nèi)臟的惡性腫瘤。另外還有一種混合型的癌肉瘤,這種腫瘤相對(duì)少見(jiàn),但惡性度更高。

3、什么人容易得肉瘤?

肉瘤相對(duì)于癌有其發(fā)病的特點(diǎn)。而骨的肉瘤和軟組織的肉瘤又有所不同。骨的肉瘤好發(fā)于年輕人,這是它和其他惡性腫瘤相比一個(gè)最大的特點(diǎn),這個(gè)特點(diǎn)也決定了它的預(yù)后不好。骨的肉瘤中最常見(jiàn)的骨肉瘤好發(fā)于男性,男性患者約是女性患者的1.5-2倍,發(fā)病年齡多在10-30歲之間,尤以10-15歲為發(fā)病高峰。尤文肉瘤也是好發(fā)于男性的腫瘤,發(fā)病年齡也較低,約90%的病例在5-25歲間發(fā)病,10-20歲間的發(fā)病率最高。軟骨肉瘤是另一種原發(fā)骨的惡性腫瘤,它也好發(fā)于男性,男性患者也約是女性患者的1.5-2倍,但其很少發(fā)病于20歲之前,因此和骨肉瘤和尤文肉瘤不同,它是一種成年型的腫瘤。

軟組織的肉瘤中最常見(jiàn)的是惡性纖維組織細(xì)胞瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤和橫紋肌肉瘤。它們的發(fā)病年齡要遠(yuǎn)高于骨的肉瘤,據(jù)統(tǒng)計(jì),在軟組織肉瘤的患者中,30-70歲的患者占到70%,其中又以50-60歲人群最多,尤其是惡性纖維組織細(xì)胞瘤和脂肪肉瘤均好發(fā)于40歲以上人群。所以,在肉瘤的診斷中,年齡是一個(gè)很重要的因素。

目前尚未發(fā)現(xiàn)與肉瘤發(fā)病明確相關(guān)的生活因素,但外傷和射線可能和肉瘤的發(fā)病相關(guān)。

4、肉瘤多見(jiàn)于身體的什么部位?

骨肉瘤好發(fā)于股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端(即膝關(guān)節(jié)周圍)和肱骨近端(即肩關(guān)節(jié)周圍)等處。

軟骨肉瘤好發(fā)于股骨近端(即髖關(guān)節(jié)周圍)、骨盆、肱骨近端、肩胛骨和脛骨近端等處。

尤文肉瘤好發(fā)于下肢和骨盆,多見(jiàn)于股骨、脛骨、肱骨、腓骨等。

惡性纖維組織細(xì)胞瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤等軟組織肉瘤可發(fā)生于全身各處,但以下肢和臀部最多,約占40%,其次是上肢和肩部,約占20%。

原發(fā)于脊柱的肉瘤很罕見(jiàn)。

5、為什么得了肉瘤需要到腫瘤??漆t(yī)院治療?

因?yàn)槿饬龅陌l(fā)病率低,非腫瘤??漆t(yī)院的很多醫(yī)生對(duì)于肉瘤不夠重視,很多肉瘤的患者被當(dāng)做普通的脂肪瘤或纖維瘤進(jìn)行了切除手術(shù),而按照良性腫瘤進(jìn)行的手術(shù)其切除范圍對(duì)于肉瘤是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。這樣的患者在術(shù)后還需要進(jìn)行再次的擴(kuò)大切除手術(shù),不僅給患者造成痛苦、帶來(lái)身體、心理及經(jīng)濟(jì)上的損失,更重要的是初次不徹底的手術(shù)還可能造成腫瘤的擴(kuò)散,大大影響病人的預(yù)后。而且肉瘤的治療是綜合性的治療,除了手術(shù)還需要輔助化療及放療,而這些,是非腫瘤??漆t(yī)院所不具備或不擅長(zhǎng)的。所以,我們建議肉瘤患者到腫瘤??漆t(yī)院的骨與軟組織腫瘤??七M(jìn)行治療,身上初次發(fā)現(xiàn)包塊的患者也最好盡量到??凭驮\,以免誤診及耽誤治療。

6、常見(jiàn)的軟組織肉瘤有哪些?

常見(jiàn)的軟組織肉瘤有惡性纖維組織細(xì)胞瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、皮膚隆突性纖維肉瘤、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、透明細(xì)胞肉瘤、腺泡狀軟組織肉瘤、血管肉瘤、惡性神經(jīng)鞘瘤、上皮樣肉瘤、原始神經(jīng)外胚層腫瘤(PNET)等。

7、單純手術(shù)能治愈肉瘤嗎?肉瘤患者需要進(jìn)行化療和放療嗎?

對(duì)于大多數(shù)肉瘤來(lái)說(shuō),單純手術(shù)是不夠的,必須輔以化療及放療才能有效地減少術(shù)后復(fù)發(fā)率及延長(zhǎng)病人生存期。對(duì)于肉瘤術(shù)后是否需要繼續(xù)化療及放療,醫(yī)生需要綜合肉瘤的惡性程度、患者的年齡及身體狀況、肉瘤本身的病理學(xué)分類是否對(duì)放化療敏感、患者的分期、手術(shù)中的切除范圍是否足夠、甚至患者的經(jīng)濟(jì)能力及患者對(duì)疾病的期望值來(lái)綜合考慮決定。一般來(lái)說(shuō),只有皮膚隆突性纖維肉瘤及高分化脂肪肉瘤等少數(shù)幾類肉瘤在手術(shù)達(dá)到根治切除標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上才不需要輔以放療及化療。腺泡狀軟組織肉瘤和透明細(xì)胞肉瘤因?yàn)閷?duì)化療不敏感,也不需要化療。而PNET、尤文肉瘤、橫紋肌肉瘤必須化療。

8、肉瘤病人應(yīng)該如何定期檢查?

肉瘤患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查手術(shù)切口局部的B超、CT或者核磁以明確有無(wú)復(fù)發(fā),并定期行胸部CT、腹部CT、全身淋巴結(jié)超聲及全身骨掃描以明確有無(wú)全身轉(zhuǎn)移。術(shù)后前兩年內(nèi)患者應(yīng)盡量3月,至少半年復(fù)查1次(不是所有項(xiàng)目必須每次都查),兩年以后可以逐步延長(zhǎng)復(fù)查間隔。

9、肉瘤治療的現(xiàn)狀是什么?

目前國(guó)際上達(dá)成共識(shí)的肉瘤的治療策略是以手術(shù)切除為主,輔以放療及化療的綜合治療。骨肉瘤在上世紀(jì)70年代以前,由于受治療手段的限制,單純手術(shù)后的5年生存率僅為10-20%,后來(lái)隨著綜合治療手段的發(fā)展,骨肉瘤的5年生存率已達(dá)到目前的約60%。同樣,隨著綜合治療的開(kāi)展,軟組織肉瘤總的5年生存率也可以達(dá)到50-60%。在患者生存期延長(zhǎng)的同時(shí),患者的生活質(zhì)量也大大得到改善。以前對(duì)于肢體肉瘤只能采用截肢手術(shù)。而現(xiàn)在,多數(shù)患者都有機(jī)會(huì)接受保肢手術(shù),在完整切除腫瘤的同時(shí)保住了肢體,不僅給了患者更好的生活,而且在輔助放化療的保駕護(hù)航下不必?fù)?dān)心因此造成復(fù)發(fā)率及轉(zhuǎn)移率的提高。

10、未來(lái)治療肉瘤的趨勢(shì)是什么?

隨著專業(yè)化治療理念的深入人心,一些腫瘤??漆t(yī)院逐漸組建了專長(zhǎng)骨與軟組織腫瘤診治的科室和中心,相關(guān)專業(yè)的骨科醫(yī)師、影像科醫(yī)師及病理科醫(yī)師的加入和協(xié)作組建了專業(yè)化的診療團(tuán)隊(duì),無(wú)疑可以大大提高肉瘤診治的水平。手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步及專門的腫瘤型人工關(guān)節(jié)假體的發(fā)展可以進(jìn)一步提高肢體肉瘤的保肢率。放療技術(shù)特別是三維適型調(diào)強(qiáng)技術(shù)的發(fā)展可以通過(guò)術(shù)前新輔助放療提高手術(shù)的保肢率并降低術(shù)后瘤床局部的復(fù)發(fā)率。對(duì)于大多數(shù)肉瘤,化療并不能起到如乳腺癌、胃癌、肺癌一樣好的化療效果,因此,新的化療藥物及新的化療方案的開(kāi)發(fā)是下一步研究的重中之重,也是進(jìn)一步提高肉瘤生存率的關(guān)鍵。靶向治療是近年來(lái)方興未艾的一個(gè)新的研究領(lǐng)域,其在乳腺癌、肺癌、頭頸部癌治療中的巨大作用給了人們新的啟示,但是,目前的研究未能為靶向治療在肉瘤中的應(yīng)用找到充足而令人鼓舞的證據(jù),但是,這一新的研究方向也將成為肉瘤治療研究的熱點(diǎn)。目前FDA唯一批準(zhǔn)用于軟組織肉瘤的靶向藥是pazopanib,適用于除脂肪肉瘤外的化療失敗的軟組織肉瘤。若pazopanib耐藥,可嘗試行基因檢測(cè)以尋找其他的靶向藥。

11、如何早期發(fā)現(xiàn)肉瘤?

和其余的惡性腫瘤一樣,肉瘤的治療也是越早效果越好。因此,早期發(fā)現(xiàn)肉瘤十分重要。但是肉瘤主要發(fā)生在四肢和腹膜后,而且在早期肉瘤較小的時(shí)候,患者多數(shù)沒(méi)有明顯的癥狀。因此,定期的體檢十分重要。對(duì)于腹膜后的肉瘤,定期的腹部超聲檢查可以做到及時(shí)發(fā)現(xiàn);而對(duì)于四肢的肉瘤,應(yīng)該定期自己進(jìn)行全面的查體,如果發(fā)現(xiàn)四肢出現(xiàn)包塊,可以參照問(wèn)題6所述先自己鑒別,但是最好及時(shí)到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)師咨詢。

12、懷疑肉瘤的患者需要做什么化驗(yàn)檢查?

對(duì)于懷疑肉瘤的患者,首先需要進(jìn)行腫塊局部的超聲、X線攝片、CT或核磁等檢查。對(duì)于較小的良性可能性較大的腫塊,醫(yī)師會(huì)建議患者直接手術(shù)切除,這樣的話,需要進(jìn)行手術(shù)前的常規(guī)化驗(yàn)檢查,包括抽血化驗(yàn)血常規(guī)、生化、凝血、感染篩查、血型及拍攝胸片和心電圖。而對(duì)于懷疑惡性肉瘤的患者,醫(yī)師會(huì)建議患者先行病理活檢,包括粗針穿刺活檢或者手術(shù)切開(kāi)取活檢,明確診斷后再?zèng)Q定下一步的治療。而一旦明確肉瘤的診斷后,患者還需要進(jìn)行分期檢查以明確身體其余部位有無(wú)轉(zhuǎn)移,需要視腫瘤病理類型及患者病情行胸部CT、腹部CT、全身淋巴結(jié)超聲、頭顱CT、全身骨掃描等檢查?;颊咴谑中g(shù)前還需要根據(jù)有無(wú)內(nèi)科疾病進(jìn)行相關(guān)的評(píng)價(jià)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的檢查。

13、軟組織肉瘤的常用化療方案有哪些?

根據(jù)美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)專家們達(dá)成的共識(shí),四肢、腹腔內(nèi)、腹膜后的軟組織肉瘤的多藥聯(lián)合化療方案有AD方案(多柔比星+達(dá)卡巴嗪)、AIM方案(多柔比星+異環(huán)磷酰胺+美斯納)、MAID方案(美斯納+多柔比星+異環(huán)磷酰胺+達(dá)卡巴嗪)、異環(huán)磷酰胺+表阿霉素+美斯納、吉西他濱+多西紫杉醇、吉西他濱+長(zhǎng)春瑞濱等。單藥化療方案有多柔比星、異環(huán)磷酰胺、表阿霉素、吉西他濱、達(dá)卡巴嗪、脂質(zhì)體多柔比星、替莫唑胺等。

需要注意的是腺泡狀軟組織肉瘤和透明細(xì)胞肉瘤對(duì)化療不敏感。而血管肉瘤的化療與其余軟組織肉瘤的化療方案有所不同,它用的化療藥主要是紫杉醇、多西他賽和長(zhǎng)春瑞濱,還可使用索拉菲尼、舒尼替尼、貝伐單抗等分子靶向藥物。

14、肉瘤的放療及化療有什么主要的副作用?

肉瘤的放療及化療對(duì)大多數(shù)肉瘤患者的治療來(lái)說(shuō)是必不可少的。但是放療及化療不可避免地存在一些副反應(yīng)。

對(duì)于放療來(lái)說(shuō),如果肉瘤位于四肢,放療的副反應(yīng)主要是皮膚反應(yīng),具體表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、色素沉著、甚至皮膚破損、脫皮,嚴(yán)重的可出現(xiàn)潰瘍、感染等。皮膚反應(yīng)是放療近期的副反應(yīng),放療結(jié)束及對(duì)癥治療后可以逐漸好轉(zhuǎn)。放療還可能導(dǎo)致射線照射區(qū)的骨骼壞死從而造成骨折。如果肉瘤位于脊柱——雖然這種情況比較罕見(jiàn)——放療還有可能導(dǎo)致脊髓損傷從而造成截癱。如果肉瘤位于腹腔內(nèi)或者腹膜后,則放療還會(huì)對(duì)腹腔內(nèi)的臟器造成損傷,其副反應(yīng)根據(jù)肉瘤的位置及相鄰臟器的不同而有所不同,最常見(jiàn)的是造成腹瀉、便秘、腹痛、腸梗阻等。

放療還會(huì)引起一些長(zhǎng)期的副反應(yīng),包括關(guān)節(jié)附近的放療導(dǎo)致肢體攣縮從而影響肢體功能、放療區(qū)域出現(xiàn)放射后肉瘤或繼發(fā)其余新的惡性腫瘤等。如果是還處于生長(zhǎng)期的青少年接受放療后還可能出現(xiàn)骨骼生長(zhǎng)受影響而導(dǎo)致的肢體畸形。

肉瘤的化療根據(jù)選用的化療方案不同會(huì)有不同的化療副反應(yīng)。如果選用肉瘤的一線化療方案,即AIM方案(多柔比星+異環(huán)磷酰胺+美斯納),則主要的副反應(yīng)有惡心、嘔吐、食欲差等胃腸道反應(yīng),肝腎功能損傷,骨髓抑制即白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的生成受影響,脫發(fā),出血性膀胱炎,心肌損傷,過(guò)敏等。如果選用肉瘤的二線化療方案,即吉西他濱+多西紫杉醇方案的話,則主要的副反應(yīng)有過(guò)敏,胃腸道反應(yīng),肝腎功能損傷,骨髓抑制,心肌損傷等。根據(jù)人體質(zhì)的差異,化療副反應(yīng)在每個(gè)人身上的體現(xiàn)也不盡相同,有的人可能惡心嘔吐厲害,也有的人可能骨髓抑制厲害,但也有人沒(méi)有什么副反應(yīng)出現(xiàn)。在化療期間,要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的生命體征和病情變化,若有副反應(yīng)出現(xiàn),要及時(shí)對(duì)癥處理。

15、肉瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

肉瘤是惡性腫瘤的一種,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段不能保證經(jīng)手術(shù)、化療、放療的綜合治療后不再?gòu)?fù)發(fā)。因此,肉瘤的病人在完成治療后仍需終生定期復(fù)查。需要注意的是肉瘤的復(fù)發(fā)不一定在原手術(shù)區(qū)域,甚至在截肢手術(shù)以后仍然可能在肢體的殘端復(fù)發(fā)。還有的病人表現(xiàn)為局部沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā),但出現(xiàn)遠(yuǎn)離手術(shù)區(qū)域的其余器官,如肺部、腦部、脊柱的轉(zhuǎn)移。

16、肉瘤會(huì)遺傳嗎?

肉瘤和其余的惡性腫瘤一樣,有一定的家族遺傳性。但是,因?yàn)槟[瘤的發(fā)病是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程,不僅和自身的基因、染色體等遺傳物質(zhì)有關(guān),也和很多外界因素密切相關(guān)。所以,家里有人得了肉瘤,不意味著他或她的子孫后代就一定會(huì)得肉瘤,但是和一般正常人群比,他們的后代得肉瘤的可能性要大一些,因此這類人群需要更密切的觀察和定期體檢。

17、肉瘤如何診斷與分期?

肉瘤的診斷需要遵循一個(gè)原則,即臨床-影像-病理相結(jié)合。具體來(lái)說(shuō)就是一個(gè)肉瘤的診斷,需要綜合骨腫瘤科醫(yī)師、影像科醫(yī)師及病理科醫(yī)師的意見(jiàn)來(lái)綜合做出。骨腫瘤科醫(yī)師要考慮病人的性別、年齡、腫瘤的部位、病史的長(zhǎng)短等因素;影像科醫(yī)師要根據(jù)患者的CT或核磁的表現(xiàn)來(lái)判斷腫瘤的良惡和傾向的診斷;病理科醫(yī)師要根據(jù)活檢取到的病變組織,通過(guò)顯微鏡下觀察、免疫組化染色等手段做出病理學(xué)上的判斷。只有臨床-影像-病理三者相統(tǒng)一,才能最終做出診斷。而臨床-影像-病理三者意見(jiàn)不統(tǒng)一的情況也不少見(jiàn),這種情況下,則需要通過(guò)骨腫瘤科醫(yī)師、影像科醫(yī)師及病理科醫(yī)師的多次交流討論和會(huì)診,才能決定最終的診斷。這也是肉瘤在診斷上和其余很多惡性腫瘤相比最大的不同之處。

肉瘤的分期最常用的是美國(guó)癌癥分期聯(lián)合委員會(huì)(AJCC)的軟組織肉瘤分期(2010第7版)。這種分期方案根據(jù)腫瘤的大小(腫瘤的最大直徑是否大于125px),腫瘤的部位(腫瘤是位于淺部還是深部)、有無(wú)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、有無(wú)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移、腫瘤病理學(xué)上的惡性程度等指標(biāo)將腫瘤分為I、II、III、IV四期,其中I期預(yù)后最好,IV期已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,預(yù)后最差。

18、肉瘤診治的誤區(qū)?

(1)身上長(zhǎng)“包”不當(dāng)回事,或發(fā)現(xiàn)身上長(zhǎng)“包”不及時(shí)治療,將“包”養(yǎng)大。

(2)到不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者非腫瘤??漆t(yī)院治療,或者自行針灸、按摩等治療。

(3)診斷肉瘤后著急手術(shù),不聽(tīng)醫(yī)生的安排,拒絕化療及放療。

(4)過(guò)分迷信中醫(yī),不愿接受手術(shù)、化療、放療等現(xiàn)代綜合治療手段。

(5)治療結(jié)束后不聽(tīng)從醫(yī)生囑咐,不按期進(jìn)行復(fù)查。

典型案例1:某患者發(fā)現(xiàn)左大腿比右大腿粗多年,一直以為是體育鍛煉后肌肉較發(fā)達(dá),故一直未予重視,左大腿持續(xù)增粗,后患者到醫(yī)院診斷為脂肪肉瘤,切除約哈密瓜大小肉瘤一個(gè)。

典型案例2:某患者發(fā)現(xiàn)左大腿根部短期內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)包塊,局部紅腫,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院誤診為膿腫,予以切開(kāi)引流,結(jié)果手術(shù)后傷口一直不愈合。最后患者到腫瘤??漆t(yī)院最終診斷為惡性度很高的尤文肉瘤。

典型案例3:某患者發(fā)現(xiàn)臀部出現(xiàn)一個(gè)包塊,未予重視,自行按摩后覺(jué)包塊疼痛并增大,后就診腫瘤??漆t(yī)院,最終診為尤文肉瘤,但因按壓腫瘤造成了腫瘤細(xì)胞的播散,出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移,很快患者病逝。

典型案例4:某患者診為背部滑膜肉瘤,術(shù)前患者起初不愿接受化療,經(jīng)勸說(shuō)后患者最終接受了術(shù)前化療。化療后背部腫瘤明顯縮小,化療2周期后進(jìn)行手術(shù),術(shù)后病理檢查顯示腫瘤細(xì)胞99%以上壞死,化療高度有效。患者出院后醫(yī)生囑咐其回家后繼續(xù)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行化療,但患者未遵醫(yī)囑,結(jié)果半年多后腫瘤復(fù)發(fā)。    

19、下肢肉瘤術(shù)后如何預(yù)防血栓?

骨肉瘤與軟組織的肉瘤均好發(fā)于下肢,手術(shù)切除以后患者均需要較長(zhǎng)時(shí)期的臥床休息。而且腫瘤患者本身的血液比正常人要易于凝固。因此,術(shù)后下肢靜脈血栓的形成是病人手術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中面臨的重大問(wèn)題。因?yàn)橄轮ㄒ坏┬纬?,就有可能脫落?dǎo)致肺栓塞從而威脅生命。病人術(shù)后出現(xiàn)肺栓塞導(dǎo)致患者突然死亡的案例并不罕見(jiàn)。那如何能預(yù)防下肢血栓呢?預(yù)防血栓最好的辦法就是活動(dòng),既然病人不能下床,就需要在床上進(jìn)行力所能及的活動(dòng),包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)充分和足夠次數(shù)的屈伸運(yùn)動(dòng)。同時(shí),還需要配合使用氣壓式循環(huán)驅(qū)動(dòng)機(jī)幫助下肢血液進(jìn)行循環(huán)并穿戴預(yù)防血栓的彈力襪。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者病情,對(duì)血栓形成的高?;颊哌M(jìn)行預(yù)防性抗凝治療。在整個(gè)術(shù)后患者的恢復(fù)過(guò)程中,患者一定要配合醫(yī)生的指導(dǎo),切勿忽視血栓出現(xiàn)的可能及嚴(yán)重后果。

20、肉瘤患者日常生活有什么注意事項(xiàng)?

肉瘤患者日常生活中需要注意保持樂(lè)觀積極的心態(tài)、正視自己的疾病,按照醫(yī)生的囑咐,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療和按時(shí)完成日常的定期復(fù)查。飲食上要注意健康飲食,多食蔬果,保證足蛋白攝入,忌高糖高脂。進(jìn)行過(guò)人工關(guān)節(jié)置換的病人,要格外愛(ài)護(hù)自己的新關(guān)節(jié),因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)也是有使用壽命的,用得越多,磨損越快。因此,我們建議人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的病人在不影響正常工作生活的情況下要做到“能坐電梯不爬樓,能坐汽車不走路”,盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。

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