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脊柱與身體健康息息相關(guān)
 
 

 

脊柱與身體健康息息相關(guān)
脊柱是健康之本,亦是百病之源。
脊柱位于背部中央,構(gòu)成人和脊椎動(dòng)物的中軸,是人體的頂梁柱。正常脊柱從后背看,像一條由上到下的直線;從側(cè)面看,有4個(gè)生理彎曲,呈現(xiàn)一個(gè)拉長的“S”形。
正是這根優(yōu)美的脊柱曲線,完成了脊柱對(duì)人體貢獻(xiàn)的幾大功能。
(1)支撐功能
支撐頭顱、構(gòu)成胸腔、腹腔、盆腔并支撐胸腔、腹腔、盆腔臟器的作用,同時(shí)也是上、下肢的支持者。
(2)保護(hù)功能
跳躍或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),椎間盤也可以吸收震蕩,防止顱骨和腦部受損傷。脊柱與肋骨、胸骨和髖骨分別組成胸廓和骨盆,對(duì)保護(hù)胸腔和盆腔臟器起著重要作用。更重要的是對(duì)于脊髓有保護(hù)作用,由于軀體所有的外周神經(jīng)都是從脊髓發(fā)出來的,因此脊柱的健康關(guān)乎全身的健康。
(3)平衡作用
正常脊柱可做前曲、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)。上、下肢的各種活動(dòng),均通過脊柱調(diào)節(jié),保持身體平衡。
(4)運(yùn)動(dòng)功能
成人的脊柱是由26塊椎骨、23個(gè)椎間盤及方向不一、活動(dòng)范圍各異的小關(guān)節(jié)和許多韌帶組成,這使脊柱既有堅(jiān)韌的彈性,又有較靈活的運(yùn)動(dòng)能力。
但人類的脊柱還是較為脆弱的。可以說,人們從幼兒開始學(xué)習(xí)走路起,就在對(duì)自己的脊柱進(jìn)行挑戰(zhàn),不斷加重脊柱的負(fù)擔(dān),脊柱在日常的生活、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)、鍛煉等活動(dòng)中很容易受到傷害.從而使26節(jié)椎骨發(fā)生各種各樣的移位。沒有發(fā)生任何脊椎移位的脊柱幾乎是沒有的。

脊柱疾病的巨大危害
神經(jīng)節(jié)段 刺激或壓迫神經(jīng)、血管引起的病證
第1頸椎 腦供血不足、頭暈、嗜睡、搖頭、頭痛、健忘、倦怠
第2頸椎 頭痛、頭昏、耳鳴、眼框痛、視物模糊、斜視、鼻塞、失眠、心動(dòng)過速
第3頸椎 眩暈頭昏、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、視力障礙、失聽、吞咽不適、房顫
第4頸椎 落枕、呃逆、咽喉痛、惡心、弱視、全手麻木
第5頸椎 胸痛、心動(dòng)過緩、喘哮、血壓波動(dòng)、發(fā)聲嘶啞、呃逆、口臭
第6頸椎 咳喘、咽喉痛、血壓波動(dòng)、扁桃體腫大
第7頸椎 咽喉痛、哮喘、氣短胸悶、甲狀腺病、雷諾氏證
第1胸椎 氣短、咳喘、早搏、房顫
第2胸椎 氣短胸悶、心律失常、冠心?。ㄐ慕g痛)
第3胸椎 肺、支氣管癥狀、感冒
第4胸椎 胸痛、胸悶、冠心?。ㄐ慕g痛)、肝膽病
第5胸椎 心律失常、冠心?。ㄐ慕g痛)、肝膽病、低血壓、貧血
第6胸椎 消化不良、胃炎、胃痛、灼熱、胃痙攣
第7胸椎 消化不良、胃潰瘍、胃下垂、口臭、糖尿病
第8胸椎 肝膽病、糖尿病、免疫力差
第9胸椎 腎虧、過敏證、手腳冷、倦怠、浮腫、小便白濁、尿不暢、隆閉
第10胸椎 腎虧、性功能改變、過敏
第11胸椎 腎虧、皮膚病
第12胸椎 不孕癥、風(fēng)濕癥、下腹痛涼、生殖器官表面痛癢、
第1腰椎 便秘、結(jié)腸炎、腹瀉、下腹痛涼
第2腰椎 便秘、下腹痛涼、闌尾炎、靜脈曲張、子宮卵巢病
第3腰椎 月經(jīng)不調(diào)、膀胱子宮病、膝內(nèi)側(cè)痛無力
第4腰椎 尿量改變
第5腰椎 下肢血液循環(huán)不良

脊柱篩查的必要性
為什么人們對(duì)脊椎方面疾病的感覺比較遲鈍呢?主要原因是連接椎體的椎間盤少有神經(jīng)分布。當(dāng)椎體發(fā)生移位時(shí),椎間盤承受的壓力失去平衡,容易造成椎間盤損傷。此外,脊椎移位還會(huì)影響椎間盤自身的營養(yǎng)供應(yīng),從而加速退化,退化到一定程度時(shí),如咳嗽、彎腰等輕微的誘因都會(huì)導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)層破裂,髓核脫出,引起神經(jīng)壓迫癥狀。
脊椎移位還可使椎體上下平行位置發(fā)生改變,引起椎間孔狹窄,壓迫神經(jīng),導(dǎo)致頭暈、頭痛及頸、肩、腰、背、腿疼痛等一系列病癥。也就是在這個(gè)時(shí)候,人們才感覺到脊柱引發(fā)的病癥。而這個(gè)時(shí)候,病癥早已較為嚴(yán)重了。
調(diào)查表明,脊柱的許多隱患在兒童時(shí)期就已經(jīng)存在了,但由于兒童的脊柱柔韌性強(qiáng),掩蓋了脊椎異常的真相。隨著年齡的增長,30歲左右人體骨骼開始走向退化,脊椎不正常的移位進(jìn)一步發(fā)展,脊椎異常引起的癥狀開始逐漸顯現(xiàn)出來。這就是為什么人到中年許多人就哀嘆老之將至的原因之一。
脊柱測(cè)評(píng)方法的選擇

 

 

 

 

 

 

由此我們就需要用先進(jìn)的評(píng)價(jià)方法、選取能夠完整、準(zhǔn)確反應(yīng)脊柱機(jī)能狀況的指標(biāo)預(yù)先篩查出脊柱的不良狀況。
方法的選擇
目前,脊柱的測(cè)量方法很多,各有其利弊。X線、CT等測(cè)量方法可以用于脊柱疾病的診斷,但對(duì)人體有損害,多用于脊柱形態(tài)學(xué)上的定性分析,對(duì)脊柱活動(dòng)度和穩(wěn)定性的測(cè)量效果不佳。國內(nèi)用于脊柱測(cè)量的儀器較落后。除了影像學(xué)測(cè)量外,測(cè)量脊柱活動(dòng)度的儀器主要是方盤量角器,它操作簡(jiǎn)單,但只能測(cè)量出整個(gè)脊柱胸腰段或頸段的整體活動(dòng)度,精確度等比不上電子儀器;用于測(cè)量脊柱曲度的儀器是用一種由腳墊板、標(biāo)尺、立竿和可移動(dòng)的毫米刻度尺組成的機(jī)械儀器,測(cè)量誤差太大,信度效度不高。兩種方法能得到的數(shù)據(jù)都非常有限,不能很好的反映脊柱健康,應(yīng)用也因此受限。
隨著測(cè)量技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)在出現(xiàn)了許多以機(jī)械、光學(xué)等為測(cè)量原理,結(jié)合計(jì)算機(jī)技術(shù)的脊柱測(cè)量系統(tǒng),其測(cè)試方便快捷、對(duì)人體無創(chuàng)、無放射線傷害,測(cè)試精確度較高,能全面反映脊柱健康狀況(包括形態(tài)、活動(dòng)和功能),測(cè)量結(jié)果直觀、更便于受試者理解,并能夠方便有效地進(jìn)行脊柱體檢、脊柱健康評(píng)估、疾病輔助診斷、治療手段和康復(fù)手段的評(píng)估以及運(yùn)動(dòng)損傷的檢測(cè)、評(píng)估,也可以應(yīng)用于國民體質(zhì)檢測(cè)和專業(yè)人群選材(運(yùn)動(dòng)員、藝術(shù)專業(yè)等)的研究工作。
指標(biāo)的選取
姿態(tài)不良影響:導(dǎo)致生長發(fā)育異常和青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸
相關(guān)研究報(bào)告:《生長發(fā)育異常和青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸》、《脊柱生理曲線變化的生物力學(xué)基礎(chǔ)及臨床意義》、《退變性腰椎側(cè)凸與腰椎曲度和骶骨角關(guān)系及其臨床意義》等。
柔韌性不良影響脊柱的柔韌性可以用活動(dòng)度來表示,良好的脊柱活動(dòng)度(前屈)能避免脊柱局部負(fù)重過大。因此,良好的脊柱活動(dòng)度是避免背部損傷的前提。過度活動(dòng):正常脊柱有其相應(yīng)的正?;顒?dòng)范圍,超過此范圍的活動(dòng)即為過度活動(dòng),容易造成脊柱不穩(wěn)甚至損傷;活動(dòng)度不足:當(dāng)活動(dòng)度比一般情況小且不能滿足運(yùn)動(dòng)需要時(shí)容易造成運(yùn)動(dòng)損傷。
相關(guān)研究報(bào)告:《背部伸肌力量和脊柱腰椎活動(dòng)度—絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者生活質(zhì)量的預(yù)警器》、《脊柱腰段活動(dòng)度正常值的測(cè)量》、《脊柱活動(dòng)度測(cè)量?jī)x的研制及應(yīng)用》等。
穩(wěn)定性不良影響:脊柱的穩(wěn)定性既人體維持脊柱正常姿勢(shì),限制脊柱過度活動(dòng)的能力。強(qiáng)健的脊柱肌肉可以保持脊柱的穩(wěn)定性、減輕脊柱的負(fù)荷、加固脊柱,防止發(fā)生勞損、損傷以至脊柱不穩(wěn)甚至滑脫、椎間盤突出等脊柱疾病。
相關(guān)研究報(bào)告:《退變性腰椎不穩(wěn)癥臨床診斷和治療》、《關(guān)于脊柱不穩(wěn)定的探討》、《簡(jiǎn)述脊柱亞健康的診斷與治療》、《腰痛患者腰活動(dòng)度》等。
由此可見,以上三個(gè)指標(biāo)對(duì)脊柱的機(jī)能狀態(tài)有著重要的影響。從一定程度上反映了脊柱機(jī)能。因而選取上述三個(gè)項(xiàng)目作為脊柱機(jī)能評(píng)定測(cè)試指標(biāo)。
測(cè)試方法:
測(cè)量受試者在直立位、前屈位、負(fù)重等不同模式下的各個(gè)脊柱關(guān)節(jié)角度的差值。
選取指標(biāo):
姿勢(shì):  直立位結(jié)果判斷脊柱曲度,從而判斷出脊柱姿勢(shì)
柔韌性:直立——前屈兩個(gè)結(jié)果比較,可以分析受試者活動(dòng)度的范圍,從而判斷出脊柱柔韌性
穩(wěn)定性:直立——負(fù)重兩個(gè)結(jié)果比較,可以分析受試者維持穩(wěn)定的能力,從而判斷脊柱穩(wěn)定性
選取理由:
姿勢(shì):
1. 能較好的體現(xiàn)脊柱的協(xié)調(diào)、平衡能力,體現(xiàn)一個(gè)人優(yōu)美的身體曲線。
2. 同時(shí)也是對(duì)身體良好支撐的有力保障。
柔韌性:
1、 可以展現(xiàn)脊柱活動(dòng)度的大小,直接影響脊柱的運(yùn)動(dòng)能力。
2、 良好的柔韌性使得脊柱在收到撞擊時(shí)及時(shí)緩沖,對(duì)身體有保護(hù)的功能。
穩(wěn)定性:
1、 是評(píng)價(jià)脊柱平衡能力的重要指標(biāo)。
2、 同時(shí)脊柱的穩(wěn)定也可以保護(hù)身體不受傷害。
脊椎退化的四個(gè)階段
 


從脊椎的退化程度來看可分為四個(gè)階段?!   ?br>第一階段:脊柱有了不正常的形狀,但還沒有發(fā)生永久性的損傷。因?yàn)槎鄶?shù)沒有癥狀,這時(shí)疾病具有相當(dāng)大的隱蔽性。
第二階段:脊椎關(guān)節(jié)開始了輕度的退化,如椎間盤變窄、骨質(zhì)增生、并且伴隨神經(jīng)受到壓迫的癥狀、如手臂、腿腳發(fā)麻等現(xiàn)象。年齡一般在三十至五十歲之間。
第三階段:脊關(guān)節(jié)退化相當(dāng)明顯,但是還沒有達(dá)到完全喪失功能的水平。多發(fā)生在五十歲至六十五歲之間,神經(jīng)受到壓迫的現(xiàn)象明顯和持續(xù)。
第四階段:某些關(guān)節(jié)完全鎖住,椎間盤完全消失,骨質(zhì)增生至上下愈合的階段,神經(jīng)受到壓迫并且影響了某些器官的正常功能的現(xiàn)象,更為明顯而持續(xù)。一般發(fā)生在六十五歲以后。
 
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