沒有明確的診斷方法、發(fā)病原理不明以及治療手段缺失使得關(guān)節(jié)區(qū)域的彌漫性肌肉骨骼疼痛的發(fā)作成為臨床醫(yī)療中的一個(gè)重要難題。我們進(jìn)行了跨科目研究,并試圖理解尿酸水平輕微升高與肌肉骨骼疼痛之間的關(guān)系。
雖然降尿酸療法對(duì)有高尿酸血癥臨床表現(xiàn)的患者十分有效,但其在無癥狀高尿酸血癥中的有效性仍然是個(gè)有爭(zhēng)議的話題。然而,越來越多的證據(jù)顯示—非痛風(fēng)患者的尿酸上升與心血管和代謝疾病有著直接的關(guān)系。無癥狀性高尿酸血癥與高血壓,腎功能不全和糖尿病息息相關(guān)。因此,尿酸越來越多地被視為代謝綜合征的一部分。
由于缺乏亞臨床肌肉骨骼疼痛對(duì)比其他無癥狀高尿酸血癥患者的證據(jù),迄今為止的降低尿酸的治療僅在確診痛風(fēng)的情況下才予以治療和報(bào)銷。目前國際通行的標(biāo)準(zhǔn)沒有涉及無癥狀高尿酸血癥的藥理學(xué)管理,因?yàn)樵谠擃I(lǐng)域缺乏前瞻性,隨機(jī)對(duì)照的干預(yù)試驗(yàn)。而且,還沒有對(duì)比數(shù)據(jù)可以看出有多少無癥狀高尿酸血癥患者在治療以后能預(yù)防痛風(fēng)。(需要治療的人數(shù)/未治療而得病的人數(shù))。然而,在跨科目研究中,超聲波發(fā)現(xiàn)無癥狀高尿酸患者的關(guān)節(jié)內(nèi)部和關(guān)節(jié)外結(jié)構(gòu)中存在的尿酸結(jié)晶沉積的跡象。
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