近日有一位三十出頭的年輕患者,因為視力突然下降到希瑪眼科就診,就診醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致眼底出血,導(dǎo)致患者視物不清是因為血流入玻璃體后。就診醫(yī)生為患者打了抗VEGF針劑,打了幾次針后,患者感覺視力有了明顯的提高,雙眼視力恢復(fù)到了0.6。
但在復(fù)診前一天,患者又突然發(fā)現(xiàn)自己眼前一片模糊,急忙趕到醫(yī)院。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者的視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了新的出血點,而“罪魁禍?zhǔn)住本褪撬奶悄虿 at(yī)生讓患者堅持打針治療,幾周后再用激光封死她視網(wǎng)膜上的出血點,目前患者情況已經(jīng)穩(wěn)定沒有再出血。
為什么說“罪魁禍?zhǔn)住笔翘悄虿。?/p>
糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種能導(dǎo)致視力缺失甚至失明的眼病,也叫“糖網(wǎng)病”。我們的視網(wǎng)膜是需要充足的血液供應(yīng),而長期血糖偏高容易損傷血管內(nèi)皮細胞,引起眼睛視網(wǎng)膜微絲血管病變,導(dǎo)致了糖尿病視網(wǎng)膜發(fā)生病變。
“糖網(wǎng)病”在血糖控制不佳的糖尿病患者中很常見。很多患者在初期沒有明顯的癥狀,視力也不受影響。
根據(jù)研究表明:很多一型糖尿病患者在發(fā)病后15至20年后都有可能受到視網(wǎng)膜病變影響,其中兩至三成的患者可能有失明的情況發(fā)生,而超過六成的二型患者容易有不同程度的視網(wǎng)膜病變。
而且視力好,不代表眼部就沒有問題。
比如:有的患者病變?nèi)?,因為合并黃斑水腫所以視力很差;有的患者雖是五期病變,但病變主要在周邊,沒有影響黃斑,所以視力挺好。
但只要能及早發(fā)現(xiàn)并進行針對性治療,患者的視力大多數(shù)可以保留。因此,預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變很關(guān)鍵,建議糖尿病患者要定期進行眼部檢查。輕微的視網(wǎng)膜病變不一定要治療,但要控制好血糖,防止進一步的惡化。
目前對于視網(wǎng)膜病變的治療主要有三種方法:1、藥物治療;2、玻璃體切割手術(shù);3、激光光凝術(shù)。
說到激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,很多患者對激光治療有很高的期望,認(rèn)為自己只要打了激光就不再會出現(xiàn)視力下降或再次出血的情況。其實糖尿病視網(wǎng)膜病變,追根到底主要的原因是糖尿病引發(fā)的,控制好血糖是關(guān)鍵。但即使在嚴(yán)格控制的情況下,糖尿病視網(wǎng)膜病變還是有出現(xiàn)或持續(xù)惡化而影響視力的可能性。所以建議糖尿病患者一定要定期作全面眼底檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜病變的癥狀,要及早治療。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀主要有:1、視力模糊;2、有浮動的斑點;3、看不清物體的中央;4、分不清顏色。
現(xiàn)在越來越多的年輕人患上糖尿病,這對于眼健康造成了很大的危害,像上文中患者前一天還好好的,睡一覺起來就看不見了,這樣的情況并不少見。所以,希小瑪在這再次提醒糖尿病患者,應(yīng)小心控制病情定期到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行檢查,若出現(xiàn)視力下降等情況應(yīng)及時就醫(yī)。