不少人會(huì)有這樣的疑問(wèn)：體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸偏高，是不是會(huì)引起痛風(fēng)？其實(shí)血尿酸升高不僅僅引起痛風(fēng)，還可能引起身體其他病變。
血尿酸升高是身體代謝出現(xiàn)了異常，或者是腎臟功能下降，不能及時(shí)將尿酸排出體外所致。那么，血尿酸升高有哪些危害？又該怎么防治呢？
一、血尿酸升高的危害
1. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
臨床上僅有部分血尿酸升高的患者發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱、一般是中、小關(guān)節(jié)受累，一旦有過(guò)痛風(fēng)的病史，就很容易再?gòu)?fù)發(fā)。
如果沒(méi)有任何癥狀，僅僅血尿酸偏高，就是所謂的“無(wú)癥狀高尿酸血癥”。 因此，僅依據(jù)血尿酸水平既不能確診痛風(fēng)，也不能排除痛風(fēng)。
2. 高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化
高血壓和高尿酸存在一定的因果關(guān)系。高血壓可導(dǎo)致腎功能下降，進(jìn)而影響腎臟對(duì)尿酸的排泄，是尿酸增高的原因之一。
長(zhǎng)期的血尿酸高也會(huì)刺激血管壁，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成。
3.腎臟疾病
正常情況下，人體內(nèi)約70%的尿酸經(jīng)腎臟排出體外。
因此，腎功能不全是血尿酸升高的危險(xiǎn)因素，反之，尿酸結(jié)晶沉積也可加重腎功能損傷。血尿酸升高可導(dǎo)致急性尿酸性腎病和慢性尿酸性腎病，甚至引起腎功能衰竭。
4.糖尿病
血尿酸升高會(huì)降低人體對(duì)葡萄糖的利用能力，影響胰島素發(fā)揮正常作用，導(dǎo)致血糖上升。
二、血尿酸升高的防治方法
1.嚴(yán)格戒酒
白酒，尤其是啤酒，都是痛風(fēng)大忌，容易誘發(fā)痛風(fēng)。
2.適當(dāng)多喝水
如果血尿酸偏高，宜適當(dāng)多喝水。正常成年人一般應(yīng)每日飲水2000ml左右為宜，以增加尿酸排泄。不宜喝甜飲料，如汽水或加了甜味劑的果汁。
3.避免進(jìn)食高嘌呤食物
①不吃：動(dòng)物內(nèi)臟(腦、肝、腎、心等)、濃肉湯、濃雞湯、濃魚(yú)湯、沙丁魚(yú)、鯧魚(yú)、黃鱔、鲇魚(yú)、魚(yú)卵、豆類及發(fā)酵食物等。
②少吃：豬、牛、雞、鴨、鯽魚(yú)、鯉魚(yú)等蛋白質(zhì)含量高的肉類，其嘌呤含量較高，宜少吃為好。
4. 多食有助嘌呤排泄的食物
鉀元素能幫助人體將尿酸排出，可多食用富含鉀元素的食品，如香蕉、西蘭花、哈密瓜等。此外，鮮奶可以多食用，但酸奶的嘌呤過(guò)高不宜食用。
5.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、控制體重在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)
每天堅(jiān)持中等強(qiáng)度的體育鍛煉（快走、慢跑、游泳）30分鐘以上。但不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)產(chǎn)生大量乳酸，從而抑制尿酸的排泄、誘發(fā)痛風(fēng)。
6.藥物治療
來(lái)源于食物的外源性嘌呤只占體內(nèi)尿酸來(lái)源的20%，也就是說(shuō)，控制飲食大概只能使尿酸水平下降20%。所以，血尿酸升高的患者，單純控制飲食雖然可以降低血尿酸，卻不能完全糾正血尿酸升高。
當(dāng)血尿酸高于535μmol/L或合并有心血管疾病時(shí)，需按醫(yī)囑服用降尿酸藥物。
對(duì)于血尿酸為420~475μmol/L的無(wú)癥狀高尿酸血癥者，可暫時(shí)不服藥，但需要改變生活方式來(lái)降低血尿酸。
隨著人們生活水平的不斷提高，血尿酸升高的人群在不斷增加。其中重要的原因是不良的生活習(xí)慣。
因此，要想有好的身體，要想杜絕血尿酸升高，必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，總的來(lái)說(shuō)以“粗茶淡飯”為宜。經(jīng)常的身體鍛煉也很重要。
一旦出現(xiàn)血尿酸升高，要及時(shí)向醫(yī)生咨詢，尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。
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湖南醫(yī)聊特約作者：湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 陳其華 教授
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