穴位：肺經(jīng)(肺金)
位置：無(wú)名指末節(jié)螺紋面或肺經(jīng)定位在無(wú)名指掌面末節(jié)
操作：
①補(bǔ)肺經(jīng)：在無(wú)名指螺紋面向心性直推,見(jiàn)中圖，約補(bǔ)200～400次。
②清肺經(jīng)：小兒無(wú)名指指根離心性直推見(jiàn)下圖，清200～400次。
主治：發(fā)熱，咳嗽，氣喘，胸悶，咽喉腫痛等。
感悟小兒推拿之補(bǔ)肺經(jīng)：肺經(jīng)定位在無(wú)名指掌面末節(jié)。從無(wú)名指指根推到指端為清肺經(jīng)，從無(wú)名指指端推到指根為補(bǔ)肺經(jīng)。另一種說(shuō)法是：從無(wú)名指掌面末節(jié)橫紋處推向指尖為清肺經(jīng)，反之為補(bǔ)肺經(jīng)。我個(gè)人認(rèn)為兩種做法都可以，臨床效果也相當(dāng)。需要重點(diǎn)指出的是，書(shū)本上雖然提到久咳或者干咳等內(nèi)傷咳嗽應(yīng)該補(bǔ)肺經(jīng)，但實(shí)際臨床中，不宜用補(bǔ)法，除非肺極虛才用補(bǔ)法。
清天河水(自前臂內(nèi)側(cè)正中至腕橫紋推向肘橫紋)100次
穴位：天河水
位置：前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋至肘橫紋呈一直線。
操作：用食、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋，見(jiàn)上圖。約推100～500次。
主治：發(fā)熱，煩躁不安，口渴，口舌生瘡，驚風(fēng)等一切熱證。
清天河水是辛溫解表，而取天河水其實(shí)是寒性的屬于清法。它具有清熱、瀉心火、除煩躁、潤(rùn)燥結(jié)。所以這兩個(gè)因?yàn)橥品ǚ较虿煌饔猛耆灰粯?，大家在?shí)用的時(shí)候能區(qū)別開(kāi)，到時(shí)候不要混淆，否則的話推拿效果是非常不好的。
開(kāi)天門(mén)(自小兒眉心推向前發(fā)際邊緣)100次
穴位：天門(mén)(攢竹)
位置：自?xún)擅贾虚g至前發(fā)際呈一條直線。
操作：用兩拇指面自眉心起，交替向上直推至前發(fā)際，約推30～50次。
主治：感冒發(fā)熱，頭痛，精神萎靡，驚風(fēng)等。
“開(kāi)天門(mén)”一般作為推拿起式。含有天人相應(yīng)、開(kāi)經(jīng)穴之意。主治頭面諸疾，如頭昏、頭痛、流涕、眼屎多、赤眼等。外感內(nèi)傷均宜。“開(kāi)天門(mén)”還能疏風(fēng)、解表、開(kāi)竅，治療風(fēng)邪外感之惡風(fēng)發(fā)熱、頭痛、身痛、無(wú)汗等，風(fēng)寒風(fēng)熱均可配伍后運(yùn)用。
揉太陽(yáng)(按揉眉梢后太陽(yáng)穴)100次
穴位：太陽(yáng)
位置：在兩眉梢后凹陷處。有左為太陽(yáng)，右為太陰之說(shuō)。
操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽(yáng)穴上揉動(dòng)。向前揉為補(bǔ)，向耳后揉為瀉。揉30次。
主治：外感發(fā)熱，頭痛頭暈
風(fēng)寒感冒：癥見(jiàn)惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，四肢關(guān)節(jié)酸痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌質(zhì)淡，苔薄、白。
常用手法：
①重推三關(guān)穴500次。
②揉外勞宮100次。
穴位：外勞宮(外勞)
位置：手背中央與內(nèi)勞宮相對(duì)處。
操作：用拇指或中指端揉之，約揉50～100次。
主治：風(fēng)寒感冒，腹痛，腹脹，腹瀉，腸鳴等。
③雙手提拿肩井穴部位肌肉5～7次。
穴位：肩井
位置：在大椎與肩峰連線中點(diǎn)，肩部筋肉處。
操作：用兩手拇指與食指相對(duì)用力捏拿肩上大筋，稱(chēng)拿肩井，約捏拿5～10次。
主治：感冒，驚厥，肩背部疼痛。
④用食、中指揉二扇門(mén)50次，揉時(shí)要稍用力，速度宜快。
穴位：二扇門(mén)
位置：在手背中指根兩側(cè)凹陷中。
操作：用兩拇指甲掐揉之，掐5～10次，揉100～300次。
主治：驚風(fēng)，昏厥，身熱無(wú)汗。
癥見(jiàn)發(fā)熱重，微惡風(fēng)或惡寒，咽痛，口干，有汗，面赤，鼻塞，流黃涕，咳嗽痰黃，舌邊尖紅，苔薄黃。
1、清肺經(jīng)300次，清天河水100次
2、按揉大椎穴1～3分鐘。
穴位：大椎
位置：在第7頸椎與第1胸椎棘突之間。
操作：以中指端按揉，或用拇指與食、中、無(wú)名等指作對(duì)稱(chēng)用力，捏擠大椎。按揉約100～300次，捏擠10～15次。
3、以掌橫擦骶尾部，以透熱為度。
4、拿肩井3～5次。
5、咳嗽痰多者，加按揉天突、豐隆穴各1分鐘，推小橫紋100次，推膻中100次。
穴位：天突
位置：胸骨上窩正中。
操作：用拇指或中指按揉。約15～30次。
主治：咳嗽氣喘，胸悶，惡心，嘔吐等。
穴位：豐隆
位置：外踝上8寸，脛骨前緣外側(cè)1.5寸，脛腓骨之間。
操作：用拇指或中指端揉之。約1～3分鐘。
主治：痰多，氣喘，胸悶等。
穴位：小橫紋
位置：在掌面小指根下掌紋尺側(cè)頭。
操作：用拇指或中指端按揉，見(jiàn)上圖。約揉100～300次。
主治：氣管炎，百日咳，肺炎等。
穴位：膻中
位置：兩乳頭連線之中點(diǎn)。
操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，約揉50～100次;推用雙手拇指腹自膻中穴向外分推，約50～100次。
主治：胸悶，咳喘、吐逆，心悸等。
6、高熱驚厥者，加清肺經(jīng)300次，清心經(jīng)300次，推涌泉200次，清天河水500次
穴位：心經(jīng)(心火)
位置：中指末節(jié)螺紋面。
操作：清心經(jīng)：離心性直推，見(jiàn)下圖，清100～300次。
主治：高熱神昏，煩躁，夜啼，口舌生瘡，小便短赤等。
穴位：涌泉
位置：足掌心前1/3與2/3交界處。
操作：用拇指腹自足跟推向足尖，稱(chēng)推涌泉。見(jiàn)右圖，推100～500次。用拇指端在穴位上按揉，稱(chēng)揉涌泉，見(jiàn)左圖。揉30～50次。
主治：發(fā)熱，嘔吐，腹瀉，五心煩熱。
1、食欲不振者，加揉板門(mén)100次，摩中脘3分鐘，按揉足三里穴1分鐘
穴位：板門(mén)
位置：手掌大魚(yú)際部。
操作：用拇指端在大魚(yú)際中點(diǎn)按揉，約揉200～400次。
主治：食欲不振，四肢乏力，積滯，阻瀉，腹脹等。
穴位：中脘
位置：臍上4寸(胸骨下端至臍連線之中點(diǎn))。
操作：
①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。
②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。
主治：泄瀉，嘔吐，腹痛，腹脹，食欲不振等。
穴位：足三里
位置：外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處。
操作：用拇指端按揉。約1～3分鐘。
主治：腹脹，腹痛，食欲不振，泄瀉，便秘，四肢無(wú)力等。
隨證加減:如流鼻涕、咽痛等癥狀重者，常用手法加
①點(diǎn)揉風(fēng)池穴1分鐘。
②按揉曲池、合谷穴各1分鐘。
穴位：虎口(合谷)
位置：拇、食兩指之間凹陷中，第2掌骨之中點(diǎn)邊緣處。
操作：用拇指按揉或拇、食二指對(duì)稱(chēng)拿之。約拿3～5次，揉100～300次。
主治：風(fēng)寒感冒，口眼歪斜，牙痛等。
③多揉太陽(yáng)穴。
穴位：太陽(yáng)
位置：在兩眉梢后凹陷處。有左為太陽(yáng)，右為太陰之說(shuō)。
操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽(yáng)穴上揉動(dòng)。向前揉為補(bǔ)，向耳后揉為瀉。揉30次。
主治：外感發(fā)熱，頭痛，頭暈。如高熱者，常用手法加。
①清天河水300次，清肺經(jīng)300次。
②直推脊柱5～10次。
穴位：脊柱
位置：大椎至尾椎成一直線。
操作：用食、中二指腹或掌根自上向下直推，稱(chēng)推脊柱，約推100～300次。
主治：脫肛，便秘，泄瀉等。
③搓擦涌泉300次。
脾胃虛弱，食欲不振者，常用手法加
①補(bǔ)脾經(jīng)100次，推三關(guān)100次。
穴位：脾經(jīng)(脾土)
位置：拇指橈側(cè)面。
操作：
①補(bǔ)脾經(jīng)：使患兒拇指微屈，操作者以拇指面沿患兒拇指橈側(cè)緣向掌根直推，見(jiàn)中圖。
②清脾經(jīng)：在小兒拇指面上直推，見(jiàn)下圖。約推100～300次。
主治：消化不良，腹瀉，嘔吐，疳積，四肢無(wú)力等。
穴位：三關(guān)
位置：在前臂橈側(cè)，自腕橫紋至肘橫紋成一條直線。
操作：用拇指或食、中二指自腕橫紋推向肘橫紋，約推100～300次。
按揉中脘、足三里穴各1分鐘。
穴位：中脘
位置：臍上4寸(胸骨下端至臍連線之中點(diǎn))。
操作：
①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。
②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。
主治：泄瀉，嘔吐，腹痛，腹脹，食欲不振等。
各種感冒的辯證分型
一、風(fēng)寒感冒：惡寒重，發(fā)熱輕（或不發(fā)熱），頭痛，鼻塞，流清涕，喉癢，咳嗽，多稀白痰；苔薄白，脈浮。應(yīng)選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥。如九味羌活丸，或參蘇理肺丸、通宜理肺丸，不能用桑菊感冒片、銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片，誤用會(huì)加重病情，或遷延不愈。
二、風(fēng)熱感冒：發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛宜脹，咽喉紅作痛（或脹痛），或口干欲飲，咳嗽，咯痰黃稠，舌苔薄白微黃，脈浮數(shù)。應(yīng)用清熱宣肺的辛涼解表藥，如桑菊感冒片或銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片。不能選用羌活丸、理肺丸，誤用會(huì)引起體溫升高，咽痛加重。
三、感寒濕滯：外用風(fēng)寒表證，發(fā)熱嚴(yán)守惡寒，體溫不高，頭痛。內(nèi)有痰濕中阻，胃脘滿悶，惡心嘔吐，腹痛瀉下。可選用解表化濕的藥物；藿香正氣丸或藿香正氣水。不可用保和丸、山楂丸。
四、表里雙感：壯熱憎寒，頭痛目眩，口苦口干，咽喉腫痛，或咳嘔喘滿，大便秘結(jié)，小便赤澀。應(yīng)選用表里雙解，解表清里藥，如防風(fēng)通圣丸。 五、氣虛感冒：身體素虛，抵抗力低，平時(shí)易出汗，不耐風(fēng)寒。證風(fēng)身倦乏力，食欲不振，輕度發(fā)燒，鼻流清涕，常纏綿日久不愈，或反復(fù)感冒。此型不應(yīng)專(zhuān)事疏散，用一般感冒藥療效不好，當(dāng)扶正祛邪，益氣解表。可用補(bǔ)中益氣丸治之。
小兒推拿體現(xiàn)了自然、健康的育兒方式，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，不打針、不吃藥解決孩子常見(jiàn)、易發(fā)疾病，避免濫用抗生素及過(guò)度醫(yī)療，滿足家長(zhǎng)對(duì)兒童健康的要求。
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