朋友小李的姑姑突發(fā)了腦梗死，小李對(duì)華子說(shuō)，他的姑姑平時(shí)血壓、血脂、血糖都不高，為什么也會(huì)患腦梗死呢？難道腦梗死的誘因除了“三高”，還有其他的因素么，那平時(shí)為了預(yù)防“三高”做的生活調(diào)理有什么用？華子告訴他，“三高”是腦梗死的高危因素，但不是唯一的因素。

一、“三高”不是誘發(fā)腦梗死的唯一因素

華子看到過(guò)，有些患者血壓、血脂、血糖都偏高，卻活得好好的沒(méi)有大毛病，而有一些患者沒(méi)有“三高”，卻得了腦梗死。這種現(xiàn)象雖然存在，但只是個(gè)例。對(duì)于絕大多數(shù)的人們來(lái)說(shuō)，“三高”是導(dǎo)致多種疾病的元兇，其中就包括腦梗死?！叭摺睍?huì)損傷血管壁，導(dǎo)致動(dòng)脈發(fā)生硬化，會(huì)引起腦動(dòng)脈狹窄或是閉塞。但是除“三高”之外，還有很多因素也可以誘發(fā)腦梗死。

心房顫動(dòng)，是除了“三高”之外引起腦梗死的最大危險(xiǎn)因素。當(dāng)心房顫動(dòng)的時(shí)候，每分鐘收縮的頻率會(huì)達(dá)到350次以上。這樣快的頻率使心房失去了有效的收縮，不能有效的把血液排入心室，于是在心耳的部位血液容易瘀積，形成栓子，引發(fā)腦梗死。房顫的患者發(fā)生腦梗死的概率比沒(méi)有房顫的人高出5倍以上。所以房顫的患者，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗凝治療，或是房顫消融術(shù)。

血液成分的改變也是引發(fā)腦梗死的原因，如真性紅細(xì)胞增多癥、高黏血癥、高纖維蛋白原血癥、血小板增多癥還有女性口服避孕藥都是引起血栓形成的危險(xiǎn)因素。這些來(lái)自血液本身的因素也可以導(dǎo)致腦動(dòng)脈的栓塞，造腦梗死。

二、你的“三高”真的正常么

很多認(rèn)為自己“三高”正常的人，其實(shí)是誤讀了化驗(yàn)單指標(biāo)，并不是化驗(yàn)單上沒(méi)有提示超標(biāo)就可以高枕無(wú)憂。化驗(yàn)單應(yīng)當(dāng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況才能正確解讀。

1、對(duì)于血壓：在醫(yī)院診室等于或是高于140/90mmHg可以確診為高血壓；如果在家庭自測(cè)，高于135/85mmHg即是高血壓。

2、對(duì)于血糖：正常值為空腹3.9~6.1mmol/L，餐后血糖峰值小于11.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖在3.9~7.8mmol/L。空腹血糖≥7.0mmol/L或是餐后2小時(shí)血糖≧11.1mmol/L都可以診斷為糖尿病。很多人去醫(yī)院只測(cè)空腹，而且在體驗(yàn)的時(shí)候，往往在前一天的晚餐都不吃，這就造成在第二天一早測(cè)量空腹的時(shí)候偏低，但不能準(zhǔn)確反映平時(shí)血糖。所以篩查糖尿病時(shí)，建議做一次糖化血紅蛋白檢測(cè)，可以更準(zhǔn)確的反映近三個(gè)月的血糖平均值。

3、對(duì)于血脂：低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高為動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素，化驗(yàn)單的LDL-C參考值高限一般為3.12mmol/L，超過(guò)3.64mmol/L為超標(biāo)，但這個(gè)指標(biāo)只是對(duì)于正常人而言。對(duì)于年齡偏大、吸煙酗酒、家族遺傳、血壓血糖超標(biāo)、肥胖等心腦血管病的高危人群要求LDL-C要在2.6mmol/L以下；如果已經(jīng)患有冠心病、外周動(dòng)脈血栓或是已經(jīng)發(fā)作腦梗、心梗的患者，要將LDL-C控制在1.8mmol/L以下才算達(dá)標(biāo)。

三、改善生活方式仍是預(yù)防腦梗死的好方法

把腦梗死的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分類(lèi)，以危險(xiǎn)程度排序，依次為高血壓、房顫、吸煙酗酒、肥胖、糖尿病、高血脂、精神壓力大和抑郁、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)。引起房顫的因素與吸煙、熬夜、酗酒相關(guān)；而“三高”則是與煙酒、熬夜、飲食和缺少運(yùn)動(dòng)相關(guān)。無(wú)論“三高”或是房顫，都可以通過(guò)藥物和醫(yī)療手段進(jìn)行控制。而這些疾病歸根結(jié)底的原因，都是不健康的生活方式累積所成。