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抑郁,是哀傷不能

心理咨詢師們會(huì)接待很多個(gè)案,他們因各種各樣的原因來(lái)到咨詢室,同樣也會(huì)有因“抑郁”而來(lái)。

今天我們做了一個(gè)思想串燒,看看在咨詢師的眼中“抑郁”是什么樣子?

沈娟

抑郁是一種哀傷不能

在臨床中,很多人會(huì)感受到抑郁情緒,于是擔(dān)心自己得了抑郁癥,在確定他們并非真的是抑郁癥患者后,我通常會(huì)對(duì)他們說(shuō):“正如我們面前的這條河水,在經(jīng)歷某些事件的時(shí)候,我們會(huì)感到情緒低落、自我否定,但當(dāng)事件過(guò)去后,我們的情緒也會(huì)隨之流動(dòng)起來(lái),發(fā)生變化,所謂抑郁不過(guò)是一個(gè)特定時(shí)期的狀態(tài)罷了?!?/p>

關(guān)于抑郁癥,弗洛伊德認(rèn)為抑郁癥有三個(gè)前提:客體的喪失,矛盾和力比多退行到自我。當(dāng)我們面對(duì)親人的離世,是會(huì)感到悲傷、難過(guò),會(huì)有一段哀傷的過(guò)程,這也是抑郁癥成因的第一步,但是跟哀傷不同的就是,抑郁癥是一種自戀的退行,是一種病理性的哀傷。

我們持續(xù)地讓自己處在無(wú)法擺脫的哀傷之中,所有的關(guān)注點(diǎn)都放在逝者身上,無(wú)法轉(zhuǎn)移,也無(wú)法關(guān)注其他的任何事情。而在這個(gè)過(guò)程中對(duì)于逝者,我們帶有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn),其中一個(gè)就是憤怒,因?yàn)槲覀兏械奖粧仐壛恕?墒沁@樣的情感是不能被意識(shí)到的,或者我們意識(shí)到的時(shí)候是會(huì)有內(nèi)疚感的,繼而將攻擊轉(zhuǎn)向自身,對(duì)自我進(jìn)行攻擊,例如自我否定,貶低。也正是這種內(nèi)疚的感覺(jué)實(shí)在讓人很難忍受的,于是有的人會(huì)選擇自殺,這是對(duì)自我最大的攻擊。

當(dāng)我們能意識(shí)到抑郁其實(shí)是對(duì)強(qiáng)烈的憤怒的一種防御的時(shí)候,是一種哀傷不能,我們才開(kāi)始慢慢能去修通它,我們要允許逝者的離開(kāi),接受和面對(duì)被他拋棄的事實(shí),最終承認(rèn)我們是無(wú)法去留住他的。

吳輝

抑郁是對(duì)記憶中消極材料的增強(qiáng)

在咨詢室里,面對(duì)這樣的來(lái)訪者,我常常腦袋下沉、思維僵化、昏昏入睡、言不由衷、不知所云,這樣的反移情多半是與來(lái)訪者自身的體驗(yàn)是一致的。

在抑郁癥的心理治療中,常常發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者很難具體到過(guò)往事件中,情感也是來(lái)訪者自己高度概括出來(lái)的,這就是抑郁癥患者常有的防御體系——自傳體記憶受損。他們傾向于選擇與自己消極情緒狀態(tài)相一致的負(fù)性信息,并對(duì)消極材料的回憶增強(qiáng),以消極方式來(lái)組織、解釋過(guò)去和當(dāng)下的經(jīng)驗(yàn),就好像他們的記憶有一個(gè)開(kāi)關(guān),開(kāi)心的時(shí)候記憶閥門(mén)就關(guān)了,消極的時(shí)候記憶閥門(mén)就開(kāi)了。

咨詢師如果有我那樣的反移情,難免有些自責(zé),正如抑郁癥患者對(duì)自己記憶模糊的自責(zé)一樣,當(dāng)我們?cè)噲D去觸碰、面對(duì)、挑戰(zhàn)這樣的防御機(jī)制時(shí),抑郁癥狀也就慢慢開(kāi)始緩解。

李亞

抑郁讓我們慢下來(lái)思考自己

亞里士多德曾說(shuō):一切在哲學(xué)、詩(shī)歌、藝術(shù)、政治等領(lǐng)域成績(jī)卓著的人,即使是蘇格拉底、柏拉圖也不例外,都是憂郁的???。

可見(jiàn),抑郁癥不是發(fā)生在那些“想不通、看不開(kāi)”或“瘋狂”的人身上,而是會(huì)發(fā)生在任何人的身上。抑郁迫使我們慢下來(lái)思考自己。這是一個(gè)停下來(lái),面對(duì)自己、認(rèn)識(shí)自己、接納自己、療愈自己的過(guò)程。

陳燕

抑郁的感受來(lái)自自體力量的匱乏

抑郁是個(gè)情緒名詞,其實(shí)它的內(nèi)涵很豐富。從自體心理學(xué)上講,抑郁的感受來(lái)自自體力量的匱乏,活力和真實(shí)自我被壓抑了,過(guò)得枯燥、重復(fù)。

有個(gè)形象的比喻去形容尋找真我的過(guò)程:“一個(gè)遭遇拋錨的司機(jī)在茫茫沙漠中尋找丟失的那瓶汽油?!薄梢?jiàn)失去真我的迷茫,同時(shí)更重要的是,這個(gè)比喻也肯定了那瓶汽油的存在,它只是暫時(shí)丟失了而已,等待我們重新去發(fā)現(xiàn)。或許曾經(jīng)淡漠、挫折的環(huán)境讓我們丟失了對(duì)生命對(duì)人生的熱情,但它還在內(nèi)心深處某處。在一段治愈性的人際關(guān)系、咨訪關(guān)系中,壓抑了熱情和真我的創(chuàng)傷感受或許會(huì)再度浮現(xiàn),于是有機(jī)會(huì)被洞察、修復(fù)和治愈,從而慢慢地或許會(huì)找到充盈和活力,緩解抑郁。

劉金紅

抑郁其實(shí)離我們很近,是常常光顧我們的朋友

比如喪失會(huì)引起抑郁,喪失的程度越大越抑郁,關(guān)系的喪失、工作的喪失等等。憤怒也會(huì)引起抑郁,指向別人的憤怒沒(méi)有辦法表達(dá)時(shí),攻擊轉(zhuǎn)向自身產(chǎn)生抑郁,特別是親近的人做了很傷害我們的事情難以承受時(shí),幾乎不可避免的會(huì)很抑郁。

內(nèi)心沖突會(huì)導(dǎo)致抑郁,一般抑郁其實(shí)也都是有內(nèi)心沖突的,只不過(guò)有時(shí)是在意識(shí)上面,如喪失,需要花足夠的時(shí)間進(jìn)行哀悼。而有的內(nèi)心沖突其實(shí)在潛意識(shí)上面的,這需要借助心理咨詢的幫助進(jìn)行探索理解,能領(lǐng)悟理解,抑郁是可以緩解或者慢慢好轉(zhuǎn)。所以不必談抑郁色變。

上周,一束光書(shū)房獨(dú)家首發(fā)了《我在精神病院抗抑郁》,作者左燈的經(jīng)歷引起了大家的關(guān)注。當(dāng)一個(gè)人看書(shū)時(shí),ta會(huì)覺(jué)得距離作者很遠(yuǎn)。而我們希望能讓作者與讀者有一次近距離的互動(dòng)。

本周四(明日)晚八點(diǎn),我們會(huì)組織一次線上活動(dòng),主題為:“抑郁,我們共同的秘密”(以語(yǔ)音的方式進(jìn)行互動(dòng))。

邀請(qǐng)《我在精神病院,抗抑郁》的作者左燈與我們共同度過(guò)這個(gè)夜晚。以一個(gè)親身經(jīng)歷過(guò)“抑郁癥”的人,來(lái)為我們分享一下“抑郁”是如何擾亂她的生活,她是如何看待抑郁,如何走出抑郁?

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