高血壓患者怎樣才能穩(wěn)定控制血壓達標(biāo)？
天津市泰達醫(yī)院 李青
高血壓是多基因遺傳病，是遺傳因素與生活習(xí)慣共同作用的結(jié)果。
一旦確診為高血壓，就應(yīng)該積極改善生活方式并用藥治療。普通患者將血壓控制在140/90mmHg以下，糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病等患者應(yīng)將血壓控制在130/80mmHg以下，大于65歲的老年人降壓目標(biāo)可適當(dāng)放寬。
控制血壓達標(biāo)，目的是健康生存，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
那高血壓患者怎樣才能穩(wěn)定控制血壓達標(biāo)呢？
首先要改善生活習(xí)慣，比如清淡飲食，減鹽減重，規(guī)律作息，堅持運動，多吃水果，戒煙限酒等，并長期保持良好的生活習(xí)慣。
其次要規(guī)律服用降壓藥。
降壓藥使用的幾個原則：
1、個體化用藥：不能朋友、鄰居、親家用什么藥好，你就選擇什么藥。應(yīng)根據(jù)每個人的身體狀況和病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用降壓藥。
2、選擇長效藥：第二、三代鈣拮抗劑（比如硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平、拉西地平等），沙坦類降壓藥，普利類降壓藥都是長效藥。長效藥用藥簡單，每日服用一次即可，不易發(fā)生漏服現(xiàn)象，所以患者更容易接受。而且長效藥藥效維持時間長，血藥濃度穩(wěn)定，能保持血壓平穩(wěn)控制。
3、聯(lián)合用藥：除非早期高血壓單一用藥之外，一般提倡2～3種降壓藥聯(lián)合使用。這樣副作用小，療效好。如果一種藥血壓控制不好，應(yīng)加品種不加量，一味的加量，療效未必增加多少，副作用卻明顯增加了。
4、按時吃藥：藥效的維持時間都是固定的，按時吃藥能夠使血液中藥物的濃度保持穩(wěn)定，當(dāng)然血壓也能保持穩(wěn)定。切忌按需吃藥——血壓高了吃藥，血壓正常了就不吃。如果這樣，血壓總是處于波動中，而并發(fā)癥大多是在血壓波動時發(fā)生的。
5、終身用藥：一般來說，高血壓的形成是遺傳與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，而且是不可逆的，是終身性患病，所以降壓藥要終身使用。不是降壓藥有依賴性，而是終身的疾病需要終身用藥治療。
最后應(yīng)切記，對待高血壓，一定要記住三個關(guān)鍵詞：知曉，治療，達標(biāo)。
