2022-12-18 16:20·
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作者：Mia
導讀：新型冠狀病毒病(COVID-19)大流行是一個多世紀以來對人口健康的最大威脅之一。截至2022年9月，全球有640萬人死于COVID-19。隨著新突變的進化，病毒顯然不會在短期被消滅，因此需要制定管理COVID-19患者生活的策略。
截至2022年冬天，很明顯，接種疫苗、常洗手、戴口罩和保持社交距離的建議已不足以避免感染。盡管大多數(shù)完全接種了COVID-19疫苗的人感染COVID-19的癥狀較輕，但仍有部分人出現(xiàn)了包括重癥和死亡在內的不良后果。如今應考慮采取其他行為，以減少感染者出現(xiàn)嚴重后果的幾率。
近日，American Journal of Preventive Medicine期刊發(fā)表了一項研究，該研究以20萬新冠患者為樣本，揭示了不同運動量與COVID-19結果的關系。
DOI:https://doi.org/10.1016/j.amepre.2022.10.007
研究背景
01
目前已有25項研究和一項薈萃分析報告了體育活動或健身與COVID-19感染者不良結果的關系。例如，南加州凱撒醫(yī)療(KPSC)之前的一份報告將患者分為持續(xù)運動(即每周≥3次至少150分鐘的體育活動)、持續(xù)不運動(每周≥3次小于10分鐘的體育活動)或有時運動(介于前兩項標準之間)。持續(xù)不運動的患者的住院、接受重癥監(jiān)護和死亡的幾率，比持續(xù)運動或有時運動的患者的幾率要更大。
有規(guī)律的體育活動可以降低心血管代謝疾病和過早死亡的風險，改善免疫功能，并減少炎癥反應，而所有這些都可以解釋體育活動與較輕的COVID-19結果之間的一致關聯(lián)。
然而，盡管越來越多的證據(jù)表明體育活動的益處，我們還需了解與較輕的COVID-19結果相關的體育活動量。因為那些在感染前體育活動較多的人可能有較低的潛在慢性疾病患病率，易導致不良后果。此外，管控COVID-19大流行的核心問題是社會人口不平等。老年人口可能是最大的風險因素，且男性比女性更有可能出現(xiàn)嚴重的后果。因而，重要的是要確定體育活動對COVID-19結果的明顯益處是否適用于不同年齡、性別、種族和民族人口亞群體。
較低體育活動患者的不良結果幾率更高
02
研究選取了194，191名在2020 年 1 月 1 日至 2021 年 5 月 31 日期間COVID-19檢測或診斷呈陽性的KPSC成年患者。在這些患者中，大部分是西班牙裔，共占61.3%，其中白人占21.4%，黑人占7.3%，亞洲或太平洋島民占6.8%。超過一半的患者BMI≥30 kg/m2，21.8%診斷為高血壓，9.2%診斷為心血管疾病。
隨后，根據(jù)每周運動時間，15.0%的人完全不運動，43.0%的人為幾乎不運動（每周0-60分鐘），21.9%的人為有時運動（每周60-150分鐘），14.3%的人為持續(xù)運動（每周150-300分鐘），5.8%的人為總是運動（每周＞300分鐘）。
在研究期間，12530例(6.3%)患者住院，5943例(3.1%)患者經歷惡化事件，5427例(2.8%)患者在COVID-19診斷后90天內死亡。在較低的體育活動患者中，COVID-19不良結果的幾率更高；完全不運動的患者住院、病情惡化或死亡的發(fā)生率最高。重要的是，這項研究結果在不同年齡、性別、種族和民族人口亞群體基本一致。
具體數(shù)據(jù)顯示，與運動量每周＞300分鐘的患者相比，有時運動即每周運動60-150分鐘的患者，住院率增加43% (OR=1.43;95% CI=1.26, 1.63)，病情惡化率增加83%(OR=1.83;95% CI=1.49, 2.25)，死亡幾率增加92%。而完全不運動的患者比運動量每周＞300分鐘的患者住院率高出91% (OR=1.91;95% CI=1.68, 2.17)，病情惡化率高出139%(OR=2.39;95% CI=1.94, 2.94)，死亡幾率高出291% (OR=3.91;95% CI=3.01, 5.07)。
亞組間缺乏身體活動和COVID-19結果的關聯(lián)
研究總結
03
總之，這項研究顯示，運動時間越不足，COVID-19不良結果的幾率越大。越來越多的證據(jù)表明，增加身體活動對COVID-19患者有益，即使是那些風險最高的人群，也具有公共衛(wèi)生意義。研究人員表示，應鼓勵成年人，無論其人口統(tǒng)計學類別或慢性疾病狀況如何，增加運動時間，作為另一項COVID-19緩解策略。
參考資料：
DOI:https://doi.org/10.1016/j.amepre.2022.10.007
注：本文旨在介紹醫(yī)學研究進展，不能作為治療方案參考。如需獲得健康指導，請至正規(guī)醫(yī)院就診。
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