段光忠刻
1955年,畢闕博士提出了震驚整個(gè)醫(yī)學(xué)界的安慰劑效應(yīng)。安慰劑效應(yīng),是指病人雖然獲得無(wú)效治療,但由于堅(jiān)信治療有效,而讓患者癥狀得到緩解的現(xiàn)象。比如一個(gè)長(zhǎng)期失眠的患者,用普通維生素做安眠藥給他服下,而患者堅(jiān)信這種安眠藥的治療效果,很快便進(jìn)入睡眠狀態(tài)——顯然維生素對(duì)失眠癥起不到什么藥理效果,只起到一種類似心理暗示的安慰。
安慰劑效應(yīng)絕非偽科學(xué)。臨床反應(yīng)充分說(shuō)明,安慰劑效應(yīng)在一部分患者身上發(fā)生了意想不到的良好效果,大約可以使超過(guò)30%以上患者癥狀得到顯著改善。由此可以看出,患者對(duì)治療方法和藥物效果的相信,無(wú)疑將有助于病癥的治愈。安慰劑效應(yīng)并非是欺騙,它是幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。它同時(shí)又讓人們對(duì)醫(yī)學(xué)有了更為深入的思考:醫(yī)學(xué)不是萬(wàn)能的,即便科學(xué)再發(fā)展,相信也有很多疾病無(wú)法治愈。面對(duì)如此殘酷的現(xiàn)實(shí),醫(yī)生所做的工作又是什么呢?
美國(guó)著名醫(yī)生特魯多的墓碑上有三句話:“有時(shí)去治愈,經(jīng)常去幫助,總是去安慰!”這是他留給醫(yī)學(xué)界的三句名言。顯然與治愈相比,醫(yī)生能給予患者更多的是幫助與安慰。由安慰劑效應(yīng)可推斷“幫助與安慰”對(duì)疾病的治療效果不可小視。醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說(shuō),醫(yī)生有三件法寶,第一是語(yǔ)言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。作為第一法寶的語(yǔ)言,究竟能發(fā)揮什么作用?自然還是安慰,用語(yǔ)言使患者對(duì)治愈疾病充滿信心!
顯然,在這方面,先賢的觀點(diǎn)與科學(xué)論證的結(jié)果形成了共識(shí)!安慰劑效應(yīng)引發(fā)的思考,或許可以幫助我們重新認(rèn)識(shí)“安慰”在治愈疾病過(guò)程中的重要性——它不是簡(jiǎn)單的心理慰藉,而是治療的重要組成部分。
我們有沒(méi)有想過(guò),安慰劑效應(yīng)之所以能發(fā)揮意想不到的作用,根本原因還是來(lái)自于信任:患者對(duì)藥物、對(duì)治療方式的認(rèn)同,無(wú)疑是建立在對(duì)醫(yī)生良好的醫(yī)德和醫(yī)學(xué)水平充分信任的基礎(chǔ)之上。如果沒(méi)有這個(gè)基礎(chǔ),安慰劑效應(yīng)也無(wú)從談起。所以,“幫助與安慰”無(wú)疑需要醫(yī)務(wù)工作者對(duì)醫(yī)學(xué)的深刻理解和崇高的職業(yè)道德作支撐。
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