以下回答來(lái)自入駐「來(lái)問(wèn)醫(yī)生」骨科的杜瑞勇醫(yī)生,問(wèn)題和答案由提問(wèn)者主動(dòng)公開(kāi)。 提問(wèn)者 杜醫(yī)生,你好,我右腳腳跟走路時(shí)痛,有好幾個(gè)月了。可能是什么原因? 杜瑞勇 您好,根據(jù)您的描述,考慮您目前的癥狀最有可能由足底筋膜炎引起的。 這是一種足底筋膜、肌肉、肌腱和韌帶等軟組織的無(wú)菌性炎癥,可于運(yùn)動(dòng)時(shí)或久站后引起足底部疼痛不適等癥狀。 主要與輕微外傷、勞累、長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)距離行走等有關(guān)。 提問(wèn)者 可以怎么治療呢? 杜瑞勇 對(duì)于足底肌筋膜炎,目前的處理措施以保守治療為主,常用的治療方法如下: 1. 去除病因:如消除炎癥反應(yīng)等; 2. 改善局部血供:推拿、按摩、恰當(dāng)?shù)睦浞蠡驘岱?/strong>等有一定效果,但如果不能避免長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)距離的行走或者久站等誘因,復(fù)發(fā)率高; 3. 鎮(zhèn)痛:使用消炎鎮(zhèn)痛類藥物; 4. 消滅觸痛點(diǎn):對(duì)疼痛結(jié)節(jié)的封閉治療或者超聲沖擊波治療也有一定的效果。 提問(wèn)者 平時(shí)需要注意些什么嗎? 杜瑞勇 穿稍寬松些的軟底鞋或者墊充氣減震鞋墊。 可以嘗試足底的伸展運(yùn)動(dòng): 1. 用手掌壓著墻,彎曲一側(cè)膝蓋,保持另一膝蓋伸直。彎屈膝蓋慢慢地向前靠,嘗試保持另一條腿的后跟平貼在地上,感覺(jué)到跟腱和腳弓被拉伸時(shí),保持這一姿勢(shì) 10 秒,然后放松。 2. 向前靠在固定物體上,慢慢蹲下,保持兩后跟貼在地上。當(dāng)你感覺(jué)跟腱和腳弓將要上升離開(kāi)地面且肌肉充分拉張時(shí),保持10 秒,然后直立。 3. 在樓梯的最底階用前腳掌平衡站著,慢慢降低后跟,直到你開(kāi)始感到小腿肌肉拉張,保持這一姿勢(shì)10 秒,然后站起來(lái),并且重復(fù)動(dòng)作。 提問(wèn)者 這和別的病有關(guān)聯(lián)嗎?我是久站立的干活有關(guān)嗎? 杜瑞勇 足底部筋膜炎引起的腳跟痛很常見(jiàn)。 跟骨骨刺也可能引起腳跟痛,但不是所有跟骨骨刺都會(huì)引起疼痛。 另外骨折、跟腱炎也可能引起疼痛。 如果疼痛持續(xù)存在,建議去醫(yī)院骨科讓醫(yī)生當(dāng)面檢查一下。 ?;謴?fù)順利。
回答者杜瑞勇醫(yī)生,是中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院骨科主治醫(yī)師。
如果自己或者家人
頸肩痛、腰腿痛
膝蓋痛、腳跟痛
活動(dòng)障礙、骨質(zhì)疏松
椎間盤(pán)突出、股骨頭壞死
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