(本文僅供學習、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試?。?/b>
本文理論依據(jù):《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)方劑學》、《中醫(yī)內科學》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
最近幾天,在我后臺上,有不少人都向我提及帕金森病的話題。
既然大家想了解,我就簡單說說吧。
當然,我不是專家學者。作為中醫(yī)小白,我不過是將我自己知道的,業(yè)界比較流行的看法,說給你聽聽而已。
我告訴你啊,中醫(yī)完全治愈帕金森,基本不可能。
但是,長期穩(wěn)定地控制癥狀,這個事兒倒是可以實現(xiàn)。
在我手頭,有一張名家的驗案、驗方。它是上海中醫(yī)臨床家、內科大家胡建華先生的心得。胡建華先生,字丕齡,號良本,自稱六樂老人,是程門雪的門下弟子,為上海中醫(yī)藥大學教授,在中醫(yī)神經(jīng)疾病、脾胃疾病的治療領域,獨樹一幟。
有一次,胡師接待一個患者。這個人,女性,年紀是63歲。
這個人啊,大概從7年前開始,不知道什么原因,忽然就開始上肢抖動、顫抖,頭部也跟著晃動,癥狀逐漸加重。
到后來,發(fā)展都拿東西不穩(wěn),寫不了字,走路也步履慌張,動作遲鈍的境地??幢砬?,日益呆板,而且整個人腰膝酸軟、頭暈耳鳴、大便干,三天一行。晚上睡覺也不好,煩躁得很。而且,她連嗅覺都莫名其妙地喪失了。
這期間,患者反復到各地醫(yī)院檢查、醫(yī)治。診斷結果,都是帕金森。但是治療效果,卻始終不理想。
后來,家里人看患者癥狀越來越重,索性死馬當活馬醫(yī),看看中醫(yī)有沒有辦法。中醫(yī)再治不好,那就死心了。
找的誰呢?找的是胡建華老師。
刻診,見患者脈沉細,舌淡苔膩。除了上述癥狀以外,還胃部脹滿、疼痛,吃東西惡心。
這怎么辦?胡師在思索片刻之后,寫了一張方子。但見——
生地黃12克,枸杞子12克,山萸肉12克,女貞子12克,旱蓮草12克,白芍30克,肉蓯蓉15克,桑寄生15克,天麻9克,鉤藤15克,炙僵蠶9克,丹參30克,制香附12克,蘇梗12克,制大黃6克,知母15克,天南星10克,全蝎粉2克(分2次吞服),一共是14劑。
結果,患者一開始服用,效果不好。14劑下去,身體一點變化都沒有。
胡師囑咐,繼續(xù)用。接著,再用14劑。
這個時候,效果出來了,患者上肢顫抖緩解,雙腿走路穩(wěn)健,大便隔日一行,質地較潤。胃中舒適,而且嗅覺恢復。
胡師遵原方,稍作加減,繼續(xù)調養(yǎng)。前后一共調養(yǎng)半年之久,諸證大好,生活質量明顯提升,基本可以自理。
這里頭,有什么學問?
我告訴你八個字。你把這八個字參透了,什么問題都清楚了。
哪八個字呢?就是“邪風一止,渾身不顫”。
我告訴你啊,中醫(yī)看待帕金森,往往考慮是“風病”。肢體的顫抖,像不像自然界草木枝條的飄擺?草木為啥飄擺?因為自然界有風。肢體為啥顫抖?因為我們體內有風。這是一回事兒。
這個風,哪來的?原因之一,當然也是最常見的因素,就是肝腎陰虛,肝風內起。我們的肝,屬木。肝陰不足,體內環(huán)境就干燥啊。好比荒漠里刮大風一樣,我們體內就有肝風了。
你看上文醫(yī)案里的患者,腰酸腿軟、眩暈耳鳴,這是不是典型的腎陰不足的癥候?陰虛生熱,她就煩躁失眠、大便干燥。肝腎陰虛,風陽內動的趨勢,在她身體里體現(xiàn)得很明顯。
當然,她也有別的問題。舌淡苔膩,吃東西惡心,胃脹,這是典型的脾胃虛弱,運化失常,痰濕內結之態(tài)。
所以說,要想改善這個患者的狀態(tài),就得以滋補肝腎之陰為主,熄風潛陽,配合理氣和胃、化痰除濕之法。
好,我們再來回顧胡師用的配伍——
生地黃12克,枸杞子12克,山萸肉12克,女貞子12克,旱蓮草12克,白芍30克,肉蓯蓉15克,桑寄生15克,天麻9克,鉤藤15克,炙僵蠶9克,丹參30克,制香附12克,蘇梗12克,制大黃6克,知母15克,天南星10克,全蝎粉2克(分2次吞服)。
這里頭,生地黃、枸杞子、山萸肉、女貞子、旱蓮草、白芍、知母,這些都是滋補肝腎之陰的。白芍重用30克,涼肝潛陽。
在這個基礎上,用天麻、鉤藤、僵蠶、全蝎、天南星來息風止痙、化痰散結。香附和蘇梗,用于理氣和胃。你不是大便不通嗎?于是加大黃和肉蓯蓉通腑。你不是腰疼嗎?配桑寄生給你止痛,同時還有益腎之能。
丹參,重用30克,活血涼血。治風先治血,血行風自滅?;钛?,有助于熄風。
這就是基本的治療思路。
這里頭的精華,我認為,就是生地、枸杞子、山萸肉、女貞子、旱蓮草、白芍、天麻、鉤藤、僵蠶、全蝎、天南星這幾味藥(有的時候,會加入肉蓯蓉、仙靈脾等補陽藥,以陽中求陰,或增加制首烏、熟地等滋補精血之品,以增進陰血之化生)。它們的中心目的,無疑就是滋補肝腎,平肝熄風。只要這個邪風能止住,問題就就解決一大半。至于說其他的,如何通腑,如何理氣之類的,都是隨癥而加減。
我個人認為,這樣的思路,是非常有道理的。他對大部分帕金森病患者,證屬陰虛動風者,是有一定借鑒意義的。故而,我把它詳細解讀,供我的讀者參考。
當然,同樣的思路下,還有別的配伍可用。我這里說的,不過是一種相對成型的用藥方案而已。
說起來,這個帕金森,著實令很多人感到恐怖。在很多人眼中,它幾乎是不治之癥。中醫(yī)對此,從古至今,都有獨特的理解和經(jīng)驗積累。我想借這篇文說,讓有此類困擾的讀者朋友有信心。徹底治愈,可能不大。但控制好癥狀,提高生活質量,的確是有辦法的。我上文所述的配伍,非專業(yè)讀者,請在中醫(yī)師辨證指導下來借鑒、應用。全蝎、天南星等,理論上都有一定毒性,使用的時候必須小心,不超量、不久用、不可以盲目照搬。
好了,關于這個事兒,我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀,希望能有人從本文中獲益。