(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據(jù):《中醫(yī)藏象生理學(xué)》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
有些朋友在看到我的文章后,覺得我是一個(gè)博學(xué)的人。
于是,在后臺(tái)向我咨詢的時(shí)候,稱呼我為“文博士”。
對(duì)此,我無(wú)語(yǔ)。
我不是博士,不是專家,頂多是一個(gè)底層的知識(shí)分子。
我水平一般,見地粗鄙,不過是杏林中最不起眼的學(xué)生。
我在這里給大家講述的,不過是中醫(yī)圈子里,那些有意思的人和事兒,那些可以讓大家受益的經(jīng)驗(yàn)。這些素材,都源于我自己的涉獵和學(xué)習(xí)。
說白了,精華,都是前人留下的。我不過是將其搬運(yùn)出來,呈現(xiàn)在你面前而已。
比如現(xiàn)在,我要跟你說的,就是杏林大家董建華先生的一張驗(yàn)案。
董建華老師,曾是中國(guó)工程院院士,上海杏林名宿。他在中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)史上,是很有地位的一個(gè)人。
有一次,董師接待一個(gè)患者。這個(gè)人,當(dāng)時(shí)是40歲,男性。
什么毛病呢?就是腦袋不停地?fù)u晃,雙手時(shí)而顫抖。這現(xiàn)象,已經(jīng)持續(xù)四年了。
他曾經(jīng)到很多醫(yī)院診察過,結(jié)果診斷為帕金森綜合征。經(jīng)過服藥治療,效果不顯著。
怎么辦?他慕名來找董建華。
刻診,見患者舌質(zhì)紅,苔薄白,脈象弦,尺部脈弱。
當(dāng)時(shí),董師給開了一張方子,但見——
生地24克,生牡蠣30克,生石決明30克,紫石英30克,鱉甲12克,鉤藤15克,白芍12克,天麻10克,僵蠶12克。
結(jié)果,這個(gè)藥,患者連服6劑,頭搖和手顫基本控制住了。這個(gè)時(shí)候,由于缺藥,所以天麻和僵蠶去掉,加入制首烏、龜板和全蝎。其中,制首烏和龜板各30克,全蝎用3克。
這個(gè)藥,患者連服20多劑,最終諸證悉平。
這就是醫(yī)案的全部經(jīng)過。
我現(xiàn)在給你簡(jiǎn)單講一下這背后的道理。
帕金森這個(gè)病,是一個(gè)常見于老年的神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病。中醫(yī)沒有這個(gè)病名,但是它基本屬于“顫證”的范疇。
它的病因,多種多樣。氣血虧虛,血虛失養(yǎng),虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致疾病發(fā)生。痰熱內(nèi)熾,阻滯經(jīng)脈,會(huì)導(dǎo)致疾病。淤血內(nèi)阻,脈絡(luò)失養(yǎng),會(huì)導(dǎo)致疾病。腎精不足,髓海失養(yǎng),也會(huì)發(fā)病。
當(dāng)然,這些,不是最主要、最常見的。中醫(yī)里頭最重視的,是肝腎陰虛所致的顫證。
比如說上頭這個(gè)患者,他就屬于典型的肝腎陰虛。舌質(zhì)紅,是陰虛生熱。脈象弦,是肝陰不足,肝氣不平。尺部脈弱,是腎陰不足,腎氣鼓動(dòng)乏力。
肝腎陰虛,帶來的結(jié)果,就是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、筋脈失養(yǎng)。最后的結(jié)果,就是頭部和四肢的顫抖。
這個(gè)時(shí)候怎么辦?滋陰、祛風(fēng)、斂陽(yáng)。
咱們看看當(dāng)時(shí)董師開的配伍——
生地24克,生牡蠣30克,生石決明30克,紫石英30克,鱉甲12克,鉤藤15克,白芍12克,天麻10克,僵蠶12克。
這里頭,生地、白芍滋補(bǔ)肝腎之陰,柔肝涼肝。生牡蠣、鱉甲用于潛陽(yáng)。石決明、鉤藤,用于平肝熄風(fēng)。紫石英,可以鎮(zhèn)心安神。僵蠶和天麻,用于祛風(fēng)止痙。
至于說后來加入的制首烏、龜板,也是為了滋補(bǔ)肝腎之陰,增進(jìn)斂陽(yáng)熄風(fēng)的效果。全蝎一味,可以祛風(fēng)通絡(luò)。
這就是基本的治療意圖。
我個(gè)人感覺,董師的用藥配伍,立意清晰、思路明確,用藥中規(guī)中矩,因此是有一定借鑒意義的。故而,我拿出來,和大家一起分享。
其實(shí),這個(gè)帕金森病,是老年人的一種常見病。文老師我,孤陋寡聞,從來沒見過利用中醫(yī),把帕金森病完全治好的例子。但是,運(yùn)用董師這種滋陰潛陽(yáng)祛風(fēng)的辦法,對(duì)癥狀加以控制,是完全可以做到的。我希望有此類困擾的朋友,能將董師的方藥牢記在心,將來有機(jī)會(huì),在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。切記,它針對(duì)的是肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之人。辨證要點(diǎn),前文已述,這里不再多說了。
專業(yè)的讀者朋友,我建議你也好好借鑒一下。也許,在你看來,這似乎沒有稀奇之處。但是,它畢竟經(jīng)過臨床的檢驗(yàn),是成功的范例,故而值得效法。
好了,這個(gè)事兒,我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
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