在北方下雪的日子里，翻出了在蘭州下雪時(shí)的照片，懷念在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院工作的日子，想念在蘭大二院工作時(shí)指導(dǎo)我的老師和朋友們，特發(fā)西北常見的腦囊蟲病，希望可以對(duì)大家有幫助！
先來一張2014年初在蘭州雪中照片！
概述
? 囊蟲病又稱豬囊尾蚴病，是豬帶狀絳蟲蚴蟲（囊尾蚴）寄生于人體所致寄生蟲病。寄生于腦內(nèi)稱為腦囊蟲病。
? 在我國(guó)以東北、華北地區(qū)多見，西北地區(qū)及云南省次之，長(zhǎng)江以南少見。
? 囊蟲病在普通人群中發(fā)病率為2-4%，神經(jīng)囊蟲病占囊蟲病的50-70%
? 潛伏期平均約需3個(gè)月左右
病因
? 由豬肉絳蟲的幼蟲感染所致
? 人是絳蟲的中間宿主
? 糞-口傳播是最常見的感染途徑
? 蟲卵經(jīng)受污染的水，食物進(jìn)入人體
? 患有絳蟲的病人，蟲卵在十二指腸內(nèi)孵化逸出六鉤蚴，鉆過腸壁進(jìn)入腸系膜小靜脈與淋巴循環(huán)而輸送至全身和腦
? 人也可以成為終宿主（被絳蟲感染后）
發(fā)病機(jī)制
囊尾蚴引起腦病變的發(fā)病機(jī)理主要如下
? 囊尾蚴對(duì)周圍腦組織的壓迫和破壞。
? 作為異種蛋白引起的腦組織變態(tài)反應(yīng)與炎癥。
? 囊尾蚴阻塞腦脊液循環(huán)通路引起顱內(nèi)壓增高。
? 后期囊壁增厚，蟲體死亡液化，囊液混濁，囊周呈慢性炎性改變，囊液吸收后，囊變小或?yàn)槟X膠質(zhì)組織所取代而形成纖維結(jié)節(jié)或鈣化。
臨床表現(xiàn)
? 最常見：癲癇發(fā)作，頭痛
? 不常見：卒中（囊蟲性蛛網(wǎng)膜炎引起顱底動(dòng)脈炎性閉塞，常為腔梗），顱內(nèi)壓增高(多發(fā)囊蟲或囊蟲所致的腦積水)、視力喪失（眼內(nèi)囊蟲）、顱神經(jīng)麻痹(顱底粘連或囊蟲壓迫)
? 罕見：精神異常（癡呆或精神?。?、脊髓?。ㄕ?span>1-5%）
? 確診需通過血清或腦脊液ELISA檢查
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