膝關節(jié)疼痛是初級保健中常見的主訴。
膝關節(jié)疼痛可能是由過度使用損傷、創(chuàng)傷、退行性變化和炎癥引起的。
膝蓋中有三個關節(jié),稱為隔間。它們可以單獨受到影響,也可以作為單個過程的一部分一起受到影響。膝關節(jié)韌帶經(jīng)過專門設計,可適應廣泛的運動和靈活性,同時為負重提供必要的穩(wěn)定性。是新月形的纖維軟骨結構,外圍位于內側和外側脛股隔室。這些結構參與負重過程并增強膝關節(jié)的穩(wěn)定性。幾個肌腱結構穿過膝蓋插入關節(jié)處或關節(jié)附近。任何這些結構的損傷或炎癥都可能導致膝關節(jié)疼痛。損傷機制對制定鑒別診斷很重要;然而,在給定的損傷中可能存在多種機制的組成部分。- 對股骨的軸向沖擊和脛骨后移(儀表板損傷)、髕骨骨折、后交叉韌帶撕裂、股骨干骨折和髖關節(jié)骨折脫位。
- 腫瘤(膝蓋附近的原發(fā)性或轉移性骨腫瘤;膝蓋周圍的軟組織腫瘤)。
根據(jù)疼痛的部位,相應的查體進行按照流程的診斷- 髕骨骨折(髕股關節(jié)綜合征/髕骨軟骨軟化癥/髕股關節(jié)OA/滑膜炎;髕骨周圍疼痛)(外側髕股關節(jié)超負荷綜合征上(髕骨處和近端))
- 髕腱病和撕裂(Enthesopathy肌腱末端?。ㄇ嗌倌辏?/span>Sinding-Larsen-Johansson 和 Osgood-Schlatter 綜合征)
- 髕下(淺表和深部)滑囊炎(脛骨結節(jié)附近)
- 內側副韌帶 (MCL) 扭傷(股骨插入處的 MC)
- 隱神經(jīng)炎的髕下支:典型的神經(jīng)性疼痛
- 貝克氏囊腫破裂:小腿后內側疼痛(模擬深靜脈血栓形成)
- 未破裂的貝克氏囊腫或腘神經(jīng)節(jié)
- 5% 出現(xiàn)孤立的膝關節(jié)癥狀,尤其是在較年輕的人群中
師從301醫(yī)院唐佩福教授 曾赴美國進行骨與關節(jié)損傷微創(chuàng)治療的學習 對骨折的微創(chuàng)治療有深入研究 尤其是針對骨盆骨折和跟骨骨折的微創(chuàng)治療有一定研究 發(fā)表國際sci論文10余篇。
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