49歲的王女士因顏面及雙下肢浮腫，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查考慮腎病綜合征，遂又到另一家醫(yī)院進一步診治（做了腎穿），確診為腎病綜合征（膜性腎?。?
給予西藥治療，尿蛋白有所減少，但因激素副作用患者出現(xiàn)了左側(cè)股骨頭壞死（早期），經(jīng)朋友推薦，于今年年初來我處看診（看診兩日前化驗24小時尿蛋白定量2836mg）。 我為患者進行中醫(yī)辨證施治并囑患者逐漸撤停激素等西藥。
中醫(yī)分析： 患者面色蒼白，神疲乏力，不愛說話，腰酸，心煩易怒，左側(cè)腹股溝處時有疼痛，雙下肢浮腫，晚上入睡困難，小便有泡沫，唇暗、舌質(zhì)暗紅，舌苔黃膩，脈沉而無力。 中醫(yī)辨證： 證屬氣陰兩虛、血瘀濕熱。以益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、清熱除濕為治療原則。
二診，患者服藥調(diào)理1個月，諸癥大減，左側(cè)腹股溝處無疼痛，晚上睡眠有好轉(zhuǎn)，復(fù)查24小時尿蛋白定量1582mg。
三診，前方微調(diào)，繼續(xù)服用治療，左側(cè)腹股溝處無不適，雙下肢無浮腫，尿蛋白逐漸減少，復(fù)查24小時尿蛋白定量894.92mg，后又為其調(diào)方治療2個月后，復(fù)查24小時尿蛋白定量297.9mg。目前患者仍在按時隨訪治療中。
我叫高建東，從事腎臟病的診療和教學(xué)工作40多年，目前是退休返聘，如果您有腎病相關(guān)問題需要幫助，可以告訴我，我盡我所能讓你遠離尿毒癥。
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