1、你好劉醫(yī)生,我今年55男性,舒張壓101,收縮壓150,有10多年了,吃了很久的苯磺酸氨氯地平緩釋片,低壓始終降不下來,應(yīng)該服用什么藥呢?
劉醫(yī)生:首先需要確定一下有沒有合并糖尿病?腦血管疾???
1)如果沒有糖尿病的話,可以試試硝苯地平控釋片,一日一次。
2)如果存在糖尿病,腎功能正常的話,可以試試厄貝沙坦或厄貝沙坦氫氯噻嗪。
3)如果合并腎功能不全,肌酐值大于225mmol/L,或存在腎動脈狹窄、高鉀血癥,是不能服用厄貝沙坦或厄貝沙坦氫氯噻嗪的,建議選擇“地平”類降壓藥。
4)如果合并腦血管疾病,建議血壓不要降太低,因?yàn)檠獕航堤腿菀壮霈F(xiàn)腦缺血,上述藥物都可以服用。
2、您好劉醫(yī)生,我媽媽高血壓一直在吃纈沙坦氨氯地平片吃了兩年了,我想問下這個(gè)藥可不可以長期吃呀,會不會有副作用,需不需要更換其他降壓藥?
劉醫(yī)生:如果沒有明顯副作用,血壓控制在理想范圍內(nèi),是可以繼續(xù)服用的。
【劉醫(yī)生做科普,講的都是這些年的一些臨床經(jīng)驗(yàn)做法,提出的建議,是僅供參考的,希望能幫更多人解決疑問,但并不能達(dá)到一對一看病效果,真正能一對一解決患者問題的是主管大夫,他更了解患者情況,更好的把握患者病情!希望能夠理解】