俗話說(shuō):“十人九胃病,百病從胃生”。胃腸病在咱們國(guó)家是多發(fā)病,大家天天都要吃飯,稍有不慎就有可能得胃腸病。有些病人由于缺乏胃腸病知識(shí),對(duì)胃病重視不夠,往往就會(huì)發(fā)展成萎縮性胃炎?,F(xiàn)在一些慢|生萎縮性胃炎患者由于聽(tīng)說(shuō)此病會(huì)惡變,就非常緊張,所以,有必要解釋一下什么是萎縮性胃炎。
慢性萎縮性胃炎不是胃容量減少了或者體積變小了,而是胃鏡下的胃粘膜變薄,胃粘膜下腺體萎縮減少產(chǎn)生的病變,它是以胃粘膜腺體萎縮為特征的消化系統(tǒng)常見(jiàn)病。徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科胡兵
萎縮性胃炎嚴(yán)重時(shí),還會(huì)伴有腸化生(胃內(nèi)原來(lái)應(yīng)該生出胃腺,可是胃腺萎縮了,而生長(zhǎng)出了腸腺樣的腺體)、大腸型化生(大腸樣腺體替代了胃原來(lái)應(yīng)該有的腺體)和異型增生(細(xì)胞“傳宗接代”的過(guò)程中大量生出了“畸形兒”)。
慢性萎縮性胃炎屬于中醫(yī)“胃痞”范疇。盡管在中醫(yī)理論里沒(méi)有慢性萎縮性胃炎這個(gè)名稱,但對(duì)其癥狀卻有描述,像中醫(yī)最早的書(shū)籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出的胃痛、胃脹、脾滿等表現(xiàn)就和慢性萎縮性胃炎的癥狀相似。
慢性萎縮性胃炎與其他胃病的區(qū)別在于,慢性萎縮性胃炎往往有上腹部脹飽、堵悶、食后不能消化吸收,有的有上腹部疼痛,食欲減退、打嗝、大便或干燥或溏瀉等等臨床癥狀。因?yàn)槲刚衬のs后,胃消化功能會(huì)減退,胃排空功能障礙后會(huì)出現(xiàn)上腹部脹滿感,進(jìn)食后脹滿感會(huì)加重,嚴(yán)重的鬢還會(huì)導(dǎo)致消瘦、貧血還會(huì)合并萎縮性舌炎、勺狀指等等。
胃,在人體的各行各業(yè)中,可謂是身居要職,看似“油水很大”,實(shí)則“受盡洋罪”。因?yàn)槲笗r(shí)時(shí)刻刻都有可能接受從食道里傳送進(jìn)來(lái)的酸成苦辣香甜麻的各種食物的嚴(yán)重刺激,這些食物或冷或熱,或風(fēng)或雨,時(shí)常使它“難受至極”。最難接受的是酒,使它體弱多病,十分痛苦。盡管如此,它還是“干一行、愛(ài)一行、鉆一行”,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)浪潮中,它從不思“下海”,也不利用職權(quán)設(shè)卡搞“亂收費(fèi)、亂攤派、亂集資”。只是默默無(wú)聞地干好本職工作。然而,毫無(wú)規(guī)律的飲食結(jié)構(gòu)和毫無(wú)尺度的豪飲暴食,會(huì)使我們的胃受到極大傷害,胃潰瘍、胃下垂、胃出血、胃炎、胃癌等形形色色的胃病令人生“畏”。
哪些因素會(huì)導(dǎo)致萎縮性胃炎的發(fā)生呢?我們總結(jié)胃有“十怕”。
第一,胃怕生冷、油膩、辛辣食品或不容易消化的食物。此類食物都會(huì)造成對(duì)胃刺激,從而損傷胃粘膜。
第二,胃怕饑飽不均。人體在饑餓時(shí),胃酸、胃蛋白酶相對(duì)過(guò)多;暴飲暴食又易損害胃的自我保護(hù)機(jī)制,導(dǎo)致胃壁過(guò)度擴(kuò)張,食物停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),這些都會(huì)損傷胃肌體。
第三,胃怕睡前進(jìn)食。睡前吃東西,不僅造成睡眠不安,導(dǎo)致肥胖病,還因夜間刺激胃酸分泌過(guò)高而誘發(fā)潰瘍形成。
第四,胃怕狼吞虎咽。食物進(jìn)入胃內(nèi),經(jīng)潴納、研磨、消化,變成乳糜狀微粒,才能排入腸內(nèi)。若不細(xì)嚼慢咽,粗糙的食物就會(huì)損壞黏膜。
第五,胃怕美酒、香煙、咖啡和濃茶。酒精可以直接破壞胃黏膜,并引發(fā)肝硬化和慢性胰腺炎;吸煙可促使黏膜血管收縮,減少胃黏膜的前列腺素合成。吸煙會(huì)刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,增加對(duì)黏膜的破壞;咖啡、濃茶是中樞興奮劑,能通過(guò)反射促成胃黏膜缺血,撕破保護(hù)網(wǎng),解除胃的警報(bào)系統(tǒng),造成對(duì)胃的傷害。
第六,胃怕勞累過(guò)度。人體過(guò)度疲勞會(huì)引起腸胃供血不足,分泌功能失調(diào),胃酸多而黏液少,黏膜受到損害。有些人認(rèn)為劇烈運(yùn)動(dòng)或加班加點(diǎn)與胃無(wú)關(guān),其實(shí)不然。身體的其他行業(yè)運(yùn)作超負(fù)荷,就會(huì)把本屬于供應(yīng)胃的血搶走。長(zhǎng)期下去,胃將因缺血而“臥病不起”。
第七,胃怕精神緊張。精神的緊張、情緒的郁悶、生氣著急都會(huì)造成胃腸功能的紊亂,致使胃酸、胃蛋白酶分泌過(guò)多,胃血管收縮,幽門(mén)痙攣,排空障礙,胃黏膜保護(hù)因素受傷,造成自我消化,形成潰瘍。有的家長(zhǎng)有十分不好的習(xí)慣,吃飯的時(shí)候,訓(xùn)斥孩子,使大人、孩子都情緒不好,造成孩子厭食癥等等多種因素使胃病加重。
第八,胃怕幽門(mén)螺旋桿菌感染。“不干不凈,吃了沒(méi)病”,純屬一派胡言。目前我國(guó)有80%一90%的慢性萎縮性胃炎患者都感染了幽門(mén)螺旋桿菌,感染后胃粘膜屏障被破壞,感染及糜.爛可導(dǎo)致萎縮性胃炎。
第九,胃怕濫用藥物。如濫用抗菌、激素、解熱止痛類、抗感冒類等等;這類藥物對(duì)胃有很大的刺激。
第十,胃怕幽門(mén)功能松弛。腸液和膽汁通過(guò)松弛的幽門(mén)返流到胃,會(huì)刺激胃粘膜,破壞胃粘膜的屏障,從而導(dǎo)致慢性淺表性胃炎發(fā)展為萎縮性胃炎。
因?yàn)槲赣惺?,而你偏偏用它?lái)嚇胃,就會(huì)損傷胃黏膜,,使胃粘膜充血水腫、糜爛、潰瘍,而長(zhǎng)期的炎癥不愈就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槲s性胃炎。
從中醫(yī)的角度看,慢性萎縮性胃炎就是因感受外邪、飲食不當(dāng)、情緒失調(diào)、脾胃虛弱引起的。脾胃主管飲食消化、營(yíng)養(yǎng)吸收,起著I維持人體氣息升降的作用,當(dāng)脾胃虛.弱后就會(huì)出現(xiàn)食欲減退、脘腹脹滿、呃逆、胃脘隱痛等一系列萎縮性胃炎的癥狀。容易惡變傾向確實(shí)存在
慢性萎縮性胃炎的確是有惡變傾向的。目前,“慢性胃炎一胃黏膜萎縮一腸化、異型增生一胃病惡變”的發(fā)展模式已為國(guó)內(nèi)外專家所認(rèn)可,世界衛(wèi)生組織已將慢性萎縮性胃炎列為胃病惡變前的狀態(tài),在其基礎(chǔ)上伴發(fā)的不完全型腸上皮化生和中、重度異型增生則被視為惡變的前期病變。因此,保胃重點(diǎn)就是治療萎縮性胃炎,這也成為目前醫(yī)學(xué)上的一大難點(diǎn)。
不過(guò),有萎縮性胃炎的患者也不要過(guò)度擔(dān)心,因?yàn)槲s性胃炎惡變的機(jī)率很小,從淺表性胃炎到萎縮性胃炎到腸化到異型增生到胃癌的過(guò)程很長(zhǎng),如果萎縮性胃炎合并中度腸化觀察10-15年,惡變的機(jī)率僅為6%左右。但是,如果萎縮性胃炎合并重度腸化、重度非典型性增生、胃粘膜成桔皮樣改變或合并息肉,這樣離惡變就不遠(yuǎn)了,治療效果就會(huì)差,惡變幾率就很高。 “惡變前期”是治療效果最優(yōu)的階段。“惡變前期”這個(gè)概念,并不意味著將來(lái)不可避免地一定發(fā)展成腫瘤,而是腫瘤病變的潛在趨勢(shì)和危險(xiǎn)性顯著增加的一種標(biāo)志。大部分腫瘤前期病變會(huì)“懸崖勒馬”,長(zhǎng)期潛伏,甚至“回頭是岸”,消退復(fù)原,只有相當(dāng)小的一部分繼續(xù)“執(zhí)迷不悟”,最終變成腫瘤。所以,要在疾病早期,認(rèn)真地治療.防止惡變。
原因一:飲食無(wú)規(guī)律誘發(fā)胃病
很多上班族都感慨,現(xiàn)在工作很忙碌,吃飯沒(méi)規(guī)律。主要原因是加班,這對(duì)于很多上班族來(lái)說(shuō)已經(jīng)不是什么新鮮事。因?yàn)閱挝桓慊顒?dòng)或是正在準(zhǔn)備一個(gè)新項(xiàng)目,周末了還要加班,假日也要上班。繁忙的工作導(dǎo)致吃飯無(wú)規(guī)律,不但吃飯時(shí)間沒(méi)規(guī)律,有的時(shí)候還少吃,有的時(shí)候又多吃,有的時(shí)候又不吃。餓,可以讓胃出毛病,但吃多了,也會(huì)讓胃因?yàn)樨?fù)荷太大而受不住。不定時(shí)就餐、愛(ài)吃宵夜等習(xí)慣嚴(yán)重?fù)p害了腸胃的健康,這些高負(fù)荷的運(yùn)作擾亂著胃的正常消化和吸收功能,使胃酸分泌過(guò)多,這樣,就使胃病非常嚴(yán)重?;靵y的飲食讓胃很快鬧起了情緒,遲一點(diǎn)吃飯就胃疼,反酸水,噯氣、惡心。徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科胡兵
原因二:工作緊張壓力大導(dǎo)致胃病
人的大腦接受來(lái)自身體各方面的信息,包括疼痛、溫度、觸壓等基礎(chǔ)感覺(jué)及聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、方位感等,并能將這些信息進(jìn)行綜合分析,然后指揮相應(yīng)器官行使不同的職能。如果人的情緒處于緊張,焦慮、恐懼、憤怒及憂郁等狀態(tài)時(shí),大腦皮層興奮集中于情緒,對(duì)周?chē)窠?jīng)的感覺(jué)就不敏感,對(duì)周?chē)窠?jīng)的控制和調(diào)節(jié)能力下降,使胃腸道的分泌、運(yùn)動(dòng)功能紊亂,從而引起各種胃腸疾病。
很多人不知道,胃病也會(huì)鬧情緒。很多上班族因?yàn)橥略颉⒓彝ピ驅(qū)е虑榫w低落,也會(huì)影響胃病。因?yàn)榫褚蛩嘏c胃腸道有著十分密切的關(guān)系。人在心情愉快時(shí),可使神經(jīng)系統(tǒng)正常地活動(dòng),正確、有序地指揮支配胃腸道的分泌和運(yùn)動(dòng),十分有利于食物的正常消化和吸收,對(duì)胃腸系統(tǒng)起著保護(hù)和促進(jìn)作用,并有助于慢性胃腸道疾病的康復(fù)。相反,如果長(zhǎng)期精神緊張、情緒低落,老被憂愁、悲哀、焦慮、氣憤等不良情緒左右,再加上自身心理承受力又不強(qiáng),很容易造成植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,從而導(dǎo)致胃腸道粘膜缺血、運(yùn)動(dòng)和分泌失常,發(fā)生形形色色的胃腸道疾病。因此,慢性胃腸道疾病患者,必須保持心情舒暢。
原因三:喝酒加重胃病
酒的種類很多,都含有濃度不等的酒精。酒精在肝臟內(nèi)代謝,長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),影響肝臟功能,對(duì)肝有毒害作用。酒精影響脂肪代謝,形成酒精性脂肪肝,嚴(yán)重者肝纖維化,形成酒精中毒性肝硬化。飲酒也可以直接損害食管和胃,酒越濃、飲酒量越大、飲酒時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)食管、胃黏膜刺激性越大,引起黏膜糜爛或潰瘍,若本身患有胃炎、胃潰瘍、胃壁蠕動(dòng)加快引起胃出血,病人表現(xiàn)為嘔吐咖啡樣液體、排黑大便等。另外,酒精對(duì)胰腺影響也很大。大量飲酒后,胰腺分泌增加,胰膽管括約肌痙攣,胰液排出不暢,常常引起急性胰腺炎。所以,為了保重健康,切忌飲高濃度酒。
也有研究表明,低濃度酒對(duì)胃黏膜無(wú)害,可提高胃黏膜血流量,并提高胃黏膜分泌前列腺素水平,前列腺素對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用。
因此,酒不是不能喝,但是要適量,不可空腹飲酒。胃炎胃潰瘍病人應(yīng)禁酒,以免加重病情。
原因四:抽煙加重胃病
吸煙會(huì)加重胃炎、潰瘍病的病情,不利于胃炎、潰瘍病的康復(fù)。
(1)吸煙會(huì)增加胃病的發(fā)病率。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),吸煙者潰瘍病的發(fā)病率是非吸煙者的2-4倍。每天吸煙20支以上的人約40%可發(fā)生胃粘膜炎癥。(2)吸煙會(huì)降低胃病的治愈率。有人做過(guò)比較,給同是慢性胃炎或潰瘍病的患者使用同一種藥物治療,非吸煙組的治愈率為90%,吸煙組僅為63%。(3)吸煙會(huì)容易引起胃病復(fù)發(fā)。對(duì)上述兩組患者停藥一年后比較,非吸煙組復(fù)發(fā)率為53%,吸煙組為84%。
吸煙引起和加重胃病的罪魁禍?zhǔn)资悄峁哦。茏饔糜诿宰呱窠?jīng)系統(tǒng),破壞正常的胃腸活動(dòng),使幽門(mén)括約肌松弛,膽囊收縮,使堿性的膽汁易于返流入胃,以致破壞胃粘膜,并且還可促使胃酸分泌增多,抑制前列腺素合成,從而使胃粘膜粘液分泌減少。這些均可損害胃粘膜,導(dǎo)致胃病。
原因五:胃痛亂吃止痛藥病易加重
因?yàn)楣ぷ髅?,一些上班族因?yàn)槲竿淳腿ベI(mǎi)止疼藥吃,這是錯(cuò)誤的,容易導(dǎo)致胃病加重。止疼藥一般都是解熱鎮(zhèn)痛劑,解熱鎮(zhèn)痛片含乙酰水楊酸、咖啡因等,對(duì)胃黏膜有直接刺激作用,并能促進(jìn)胃酸分泌,造成胃酸再次對(duì)黏膜及潰瘍產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激,使胃腸炎癥加重,甚至潰瘍出血,等于抱薪救火,越治越痛。此外,阿司匹林等消炎藥物本身就傷胃,均可能導(dǎo)致胃潰瘍出血。消炎痛、利血平等同樣對(duì)胃黏膜有刺激作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎服用。
聯(lián)系客服