（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)藏象學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
前幾天，我看有讀者朋友，建議我說(shuō)說(shuō)女性常見的乳腺增生。
好，我今天說(shuō)一說(shuō)。
乳腺增生，給人的感覺，就是乳房出現(xiàn)了一個(gè)包塊。
好，我們就從這個(gè)包塊說(shuō)起。
你發(fā)現(xiàn)沒有，孩子的身上，一般沒有包塊。至于說(shuō)新生兒，渾身上下溜光水滑，不可能有包塊。
后來(lái)，我們慢慢長(zhǎng)大了，變老了，身上逐漸就有了包塊。
這說(shuō)明啥呀？包塊這東西，包括乳腺增生在內(nèi)，都是后天形成的。它的出現(xiàn)，和我們臟腑功能的逐漸衰減、異常，密切相關(guān)。
具體是哪個(gè)臟腑呢？跟你說(shuō)啊，是肝。它比較重要。
肝，主疏泄。它就好比指揮和維護(hù)我們身體氣血運(yùn)行的交警。肝的功能異常，不再主疏泄了，那意味著我們的身體，沒了交警和紅綠燈，隨時(shí)都可能出現(xiàn)交通堵塞。這一堵，好嘛，包塊就形成了。
來(lái)吧，我給你說(shuō)個(gè)真實(shí)的醫(yī)案故事，你就知道了。
話說(shuō)有這么一個(gè)女子，年50歲，本是一個(gè)農(nóng)民。
大概在一年前，她就發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)乳房外上方，出現(xiàn)了一個(gè)腫塊。大小，如棗核一般。
巧了，也就是從一年前開始，她和丈夫張羅著做小買賣。因?yàn)樯馍系氖聝?，她沒少生氣。
后來(lái)，最近這半年，此人的腫塊逐漸增大，而且有脹痛感。什么時(shí)候疼得厲害呢？就是因?yàn)樽錾獾臅r(shí)候，遇到的各種小問題而生氣、惱火時(shí)。
大概在三個(gè)月前，此患也是因?yàn)橛朽従忧穾げ贿€，心生郁怒，于是感覺到右側(cè)乳房脹痛加劇，實(shí)在難以忍受。于是，她決定投中醫(yī)治療。
刻診，見患者脈象弦，苔膩，舌質(zhì)偏紅，月經(jīng)先后不定期，量少色淡。
了解到這些以后，醫(yī)家給開了一張方子：
陳皮10克，柴胡10克，白芍6克，枳殼6克，川芎6克，香附6克，雞血藤30克，半夏10克，茯苓10克，炙甘草6克，水煎服。
結(jié)果如何？效果非常明顯?；颊叻靡粍┮院?，乳房脹痛感減輕。三劑以后，脹痛感消失，腫塊縮小。原方不變，再投5劑，患者腫塊消失。
后來(lái)，患者接受隨訪，說(shuō)病情一直未曾復(fù)發(fā)，只是偶爾在郁怒的時(shí)候，乳房發(fā)脹。而且，她也想明白了，自己這個(gè)年齡和脾氣，實(shí)在不適合做買賣。而在她放棄做生意以后，病情出奇地穩(wěn)定，幾乎毫無(wú)異常之感。
這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。我給你復(fù)述了一遍。
這里面的道理，其實(shí)很好理解。
前面我說(shuō)過，包括乳腺增生這類的包塊，其形成，根源在于肝。
肝郁氣滯，疏泄失職，身體內(nèi)部“交通堵塞”，所以形成包塊。
醫(yī)案里這個(gè)患者，就是這樣的例子。
你看她就診當(dāng)時(shí)，脈弦，病起于做生意郁怒急躁，這很顯然，是肝郁的表現(xiàn)。
肝郁，則氣滯。氣滯，則痰凝。痰凝氣滯，阻于乳房，形成了乳腺增生。
為啥容易在乳房形成包塊??？因?yàn)闊o(wú)論對(duì)男還是對(duì)女，乳頭，都屬于肝。男子乳房屬腎，女子乳房屬胃。
正因?yàn)槿榉坎课缓透蔚年P(guān)系密切，所以當(dāng)肝郁氣滯、痰凝阻絡(luò)的時(shí)候，患者的乳房先表現(xiàn)出來(lái)。
你再看，患者苔膩，那就是氣滯痰凝，濕邪上犯了。她的月經(jīng)量少色淡，前后不定期，那就是肝氣失和、經(jīng)血疏泄失常了，同時(shí)肝血稍顯不足。
這個(gè)時(shí)候怎么辦？疏肝解郁，行氣化痰，養(yǎng)血活血。
你來(lái)看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍——
陳皮10克，柴胡10克，白芍6克，枳殼6克，川芎6克，香附6克，雞血藤30克，半夏10克，茯苓10克，炙甘草6克。
這里，柴胡、香附、枳殼，疏肝解郁。陳皮，行氣理氣。肝郁氣滯的事兒，可以解決。
陳皮、半夏、茯苓，取二陳湯的意思，除濕化痰。痰凝阻絡(luò)的事兒，可以解決。
最后，看白芍、川芎、雞血藤。這是在養(yǎng)血活血。
你看，這方子，就是以柴胡疏肝散和二陳湯打底，層次分明，意義簡(jiǎn)潔明了。
我這么說(shuō)，你看懂了吧？
由此可見，對(duì)于乳腺增生，調(diào)治的關(guān)鍵，還是在于疏肝解郁啊。這是靈魂，是基礎(chǔ)。
其實(shí)，何止是乳腺增生。甲狀腺脖子上的包塊（中醫(yī)管它叫癭病，西醫(yī)所謂甲亢、甲狀腺腺瘤、單純性甲狀腺腫），以及皮膚下面的痰核（西醫(yī)所謂脂肪瘤），這些都要考慮肝的問題。道理很簡(jiǎn)單——你這里有包塊啊！有包塊，就說(shuō)明堵了。堵了，就得考慮是不是疏泄失常、痰凝氣滯。它的背后，就是肝的問題嘛。
因此，我們一定要讓自己的心情，愉快起來(lái)。你賺再多的錢，心情卻不好，總是壓抑急躁焦慮，那是得不償失的。包塊，長(zhǎng)在外頭，能感知到，還算好。長(zhǎng)在里頭呢？長(zhǎng)在臟腑呢？那就要出大病了。你說(shuō)是不是？所以說(shuō)，眼下的生活環(huán)境、工作環(huán)境，如果總讓自己情緒不好，那就要考慮改變。就像醫(yī)案里那個(gè)患者，咱不去做那個(gè)生意了，就什么事兒都沒有了。
好了。這個(gè)事兒，我就給你說(shuō)這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
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