咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面，但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘，防止誤診。
咳嗽的不利作用，是可把氣管病變擴(kuò)散到鄰近的小支氣管，使病情加重。另外，持久劇烈的咳嗽可影響休息，還易消耗體力，并可引起肺泡壁彈性組織的破壞，誘發(fā)肺氣腫。
當(dāng)在醫(yī)院為寶寶診療時(shí)，細(xì)心的父母會(huì)發(fā)現(xiàn)，雖然各家寶寶都是在咳，但醫(yī)生卻會(huì)在了解情況和看過寶寶后開出不同的處方，原因就是在咳與咳之間的微小差別里，藏有許多學(xué)問：
1、漸起咳嗽，時(shí)間不長，多為呼吸道和肺部的急性感染。
2、起病緩慢，病程長，需要考慮慢性呼吸道感染，比如支氣管擴(kuò)張、間隙性肺炎等。
3、多痰，常見于支氣管炎、肺膿腫等。
4、咳嗽時(shí)伴有哮喘，多由支氣管哮喘、肺炎引起。
5、單聲輕咳、無痰，常見于咽炎、扁桃腺炎等。
6、患有鼻竇炎，該炎癥引起的鼻涕倒流也會(huì)令人咳嗽。
7、陣發(fā)性干咳，用抗生素?zé)o效，不發(fā)熱，怕冷空氣，怕煙霧，夜間加重：可能是過敏性支氣管炎。
過敏性支氣管炎是與咳嗽變異性哮喘非常相近的疾病，又稱過敏性咳嗽。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。
8、強(qiáng)烈的干咳，聲音非常清晰，通常發(fā)生在午夜，且不同于你以前聽到過的咳嗽聲：這有可能是義膜性喉炎，它導(dǎo)致喉嚨及氣管的膨脹和收縮。通常侵襲半歲至三歲的寶寶。
9、突然咳嗽、無痰，寶寶常訴說嗓子發(fā)癢或有羽毛在嗓子里輕輕亂動(dòng)：常見于感冒、氣管炎早期、胸膜炎和肺結(jié)核早期。
10、咳嗽時(shí)氣管里有痰響，這是支氣管肺炎常有的咳嗽，也見于支氣管擴(kuò)張等病。若同時(shí)出現(xiàn)嗜睡、流鼻涕、流眼淚并且伴有輕度發(fā)燒，則需考慮普通感冒，鼻子、鼻竇、喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染。
對(duì)嬰幼兒應(yīng)心可能避免接觸呼吸道感染的病人，尤以弱小嬰兒受染后易發(fā)展成肺炎。注意防治容易并發(fā)嚴(yán)重肺炎的呼吸道傳染病，如百日咳、流感、腺病毒及麻診等感染。尤其對(duì)免疫缺陷性疾病或應(yīng)用免疫抑制劑的患兒更要注意。
11、進(jìn)食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)的沙啞咳嗽，可能是反流性食道炎，由于食道和胃部之間的肌肉群無力或發(fā)育不完全造成胃酸回流所引起。
12、痙攣性陣咳，寶寶陣發(fā)性一連串咳嗽，咳時(shí)面紅耳赤，氣都喘不過來，一陣咳完，鼻涕、眼淚、痰液從鼻孔、口腔流出。多見于百日咳，氣管異物也可有這種陣咳。
13、犬吠樣咳嗽，也稱哮吼性咳嗽，音調(diào)高，干咳，聽起來像狗叫聲，這是急性喉炎的咳嗽聲。如同時(shí)有呼吸困難，發(fā)憋、青紫，說明喉頭水腫嚴(yán)重，應(yīng)急速請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)師診治。
14、沒有明顯不適癥狀，無緣無故會(huì)咳嗽，是因心情、情緒而刻意表現(xiàn)出來的，主要目的是為引起周邊人的注意，或表示出自己潛在的愿望，是心理性咳嗽。
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