（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用！）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)男科診斷治療學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
前幾天，我寫(xiě)過(guò)一篇文字，介紹了關(guān)于濕熱濁邪導(dǎo)致陽(yáng)痿的知識(shí)。
我在文章里表示，陽(yáng)痿這個(gè)病的發(fā)生，絕對(duì)不是“腎透支”這么簡(jiǎn)單。大家伙千萬(wàn)不要被一些廣告話(huà)術(shù)給蒙住雙眼。
對(duì)此，有些讀者深表贊同。
今天在這里，我再給你說(shuō)一個(gè)案例。它告訴我們，陽(yáng)痿的發(fā)生，還可能在于肝郁。
我記得，那個(gè)人年紀(jì)31歲，還很年輕，曾經(jīng)是學(xué)國(guó)畫(huà)的，后來(lái)在一家雜志社當(dāng)美編。
他4年前結(jié)婚，一開(kāi)始都還不錯(cuò)，到后來(lái)，就出現(xiàn)問(wèn)題了。
他坐在我面前，身材清瘦，帶著眼睛，皺眉頭，無(wú)精打采。
刻診，見(jiàn)脈象弦，苔薄白，舌質(zhì)暗紅。經(jīng)過(guò)詢(xún)問(wèn)，得知平時(shí)感覺(jué)胸悶，懷疑自己是不是有心臟病。
他說(shuō)話(huà)的時(shí)候，總是開(kāi)頭的幾個(gè)字聲量很大，到后來(lái)聲音越來(lái)越小，甚至聽(tīng)不見(jiàn)。
說(shuō)完話(huà)，會(huì)習(xí)慣性地?fù)u搖頭，或者嘆口氣。
他告訴我，他的這個(gè)妻子，結(jié)婚前就頗不受母親的喜歡。結(jié)婚以后，婆媳關(guān)系一直都不好，幾度在家里吵架。
吵完了，媳婦數(shù)落他，啥事兒都聽(tīng)媽的，你到底長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)大？
母親也數(shù)落他，啥事兒都慣著媳婦，你眼里有沒(méi)有我這個(gè)當(dāng)媽的？
家庭不和，他就不愛(ài)回家。越不愛(ài)回家，老婆對(duì)他越不滿(mǎn)。
另外就是，雜志社這幾年受網(wǎng)絡(luò)的沖擊，基本難以為繼了。幾個(gè)像他這樣的年輕員工，面臨著失業(yè)。
所有這些事兒，再加上他藝術(shù)家的憂(yōu)郁氣質(zhì)，最終導(dǎo)致他愁眉不展，以至于出現(xiàn)了陽(yáng)痿的毛病。
病情，讓他更悲觀。他說(shuō)：“完了，什么都不好，腎也不好了”。
看著他，我說(shuō)， 你的問(wèn)題在于肝郁，和腎沒(méi)關(guān)系，別瞎合計(jì)了。眼下不要想別的，好好調(diào)節(jié)一下自己。
我寫(xiě)了一個(gè)配伍。但見(jiàn)——
醋炒陳皮、柴胡各6克，川芎、枳殼、芍藥各4.5克，炙甘草1.5克，香附4.5克。
水煎服。
我跟他說(shuō)，先用，什么都不要想。好了或者沒(méi)好，都是老天定下來(lái)的。該讓你好，你就好。不該讓你好，你急也沒(méi)用。
我這樣勸慰道。
結(jié)果，半個(gè)月之后，他打來(lái)電話(huà)說(shuō)，身體狀況大為改善，一切都好了！
又過(guò)了好久，我聽(tīng)說(shuō)，其妻懷孕，生下男孩。也許是傳統(tǒng)的母因子貴吧，婆婆見(jiàn)家中香火不斷，對(duì)兒媳態(tài)度忽然大變，竟然有點(diǎn)百依百順的架勢(shì)。
我聽(tīng)說(shuō)后，苦笑一聲。
這里頭是怎么回事?。空f(shuō)來(lái)很簡(jiǎn)單。
這個(gè)男子，脈弦，主肝郁。肝郁氣滯，則胸悶不舒，善太息。肝主疏泄。肝郁氣滯，疏泄失常，所以心情不快。造成肝郁氣滯的原因，除了他本人的性格特點(diǎn)外，當(dāng)然也和家庭矛盾有關(guān)系。
肝郁氣滯，為啥帶來(lái)陽(yáng)痿？正如我上次文章里所說(shuō)，肝經(jīng)循少腹。肝郁氣滯，則肝經(jīng)不通，下焦少腹以下氣血運(yùn)行就失常，陽(yáng)氣該通過(guò)去，偏偏通不過(guò)去，于是就形成了陽(yáng)痿。也就是說(shuō)，人家有本事，只不過(guò)肝經(jīng)氣不通，本事無(wú)法施展。
再加上這個(gè)男子，年紀(jì)不大，才31歲，所以酌加疏肝之品，就能解決問(wèn)題。
于是，我用了柴胡疏肝散。
柴胡疏肝散，是《證治準(zhǔn)繩》里頭的配伍。它就是中醫(yī)用來(lái)疏解肝氣的。其中，柴胡疏肝解郁，配陳皮、枳殼、香附理氣，芍藥柔肝養(yǎng)陰，配合柴胡調(diào)肝。川芎活血行氣，血行則氣行。這沒(méi)啥復(fù)雜的。只要把肝氣順開(kāi)了，陽(yáng)氣可以恰到好處地聚于宗筋，問(wèn)題就解決了。
通過(guò)這個(gè)案例，我想說(shuō)明什么呢？
我想說(shuō)，有些是時(shí)候，陽(yáng)痿這個(gè)病，是愁出來(lái)的。
不可否認(rèn)的是，當(dāng)代男性，壓力是巨大的，比以往任何一個(gè)時(shí)候的壓力都大。為了車(chē)子、票子、房子、位子，可以說(shuō)絞盡腦汁、拼命鉆營(yíng)。萬(wàn)一這里頭遭遇失敗，或者家庭出現(xiàn)問(wèn)題，壓力就更大了。在此情況下，肝郁所致的生殖功能障礙，就會(huì)體現(xiàn)出來(lái)。這樣的人，往往性格憂(yōu)郁、內(nèi)向，或者特別要強(qiáng)，上進(jìn)，但總是對(duì)自己的境遇不滿(mǎn)、失望。我覺(jué)得，這樣的男性是大量存在的。
尤其是在發(fā)病以后，那種心理壓力感、挫敗感、失落感，更令人難以忍受。
這個(gè)時(shí)候，補(bǔ)腎嗎？補(bǔ)陽(yáng)嗎？不是。應(yīng)該以調(diào)肝為主，疏肝解郁，在這個(gè)基礎(chǔ)上，適當(dāng)加減。這才是正法啊。
就像前頭這個(gè)患者，自言自語(yǔ)：“完了，什么都不好，腎也不好了”。這顯然是誤解，是對(duì)中醫(yī)的一些基本病因病機(jī)不了解，產(chǎn)生的誤會(huì)。這種誤會(huì)，不去扭轉(zhuǎn)，后果就很麻煩。
好了。關(guān)于這個(gè)事兒，我就跟你說(shuō)到這里吧。這個(gè)世界上的很多事兒，總有它意想不到的一面。亂花迷人雙眼。我把它點(diǎn)出來(lái)，希望你能看清楚。
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