天氣越來(lái)越冷，醫(yī)院急診部的高血壓病人又開始多起來(lái)了。很多高血壓病患者都害怕過冬天，因?yàn)樘煲焕溲獕壕筒缓每刂啤?/p>
世界衛(wèi)生組織對(duì)正常人的血壓界定標(biāo)準(zhǔn)是等于或小于140/90毫米汞柱，如果血壓已大于130/80毫米汞柱，就一定要提高警惕了。
因?yàn)楦哐獕翰∈且环N與氣候變化密切相關(guān)的疾病，患者的交感神經(jīng)反應(yīng)性比正常人明顯升高，容易緊張、激動(dòng)，對(duì)環(huán)境改變不易適應(yīng)，等。
冬季的寒冷刺激使患者交感神經(jīng)異常興奮，造成心臟收縮力增強(qiáng)，周圍血管收縮，引起收縮壓及舒張壓上升，血壓波動(dòng)性增大，易導(dǎo)致高血壓并發(fā)癥的發(fā)病增加，如腦出血、缺血性卒中及心肌梗死等。
每年冬季，尤其是突然降溫時(shí)，各醫(yī)院急癥室腦卒中和心肌梗死病人明顯增加。
因此，高血壓病人在冬季更要注意保暖，做好自我保健，預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。
鹽是高血壓發(fā)病的高危因素，國(guó)家也提倡全民限鹽。但同樣進(jìn)食高鹽食品，有的人血壓會(huì)升高，有的人卻不會(huì)？調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這與人群的鹽敏感性有關(guān)，高血壓病病人中的鹽敏感者達(dá)60%。
既然如此，為什么還要提倡全民限鹽？
因?yàn)楦啕}不但可以使敏感人群發(fā)生高血壓，還會(huì)直接損傷人體全身各處的血管壁，引起血管硬化，加重腎臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)而導(dǎo)致腎損傷和各種心血管疾病。因其不易引起人們察覺，又稱為健康的“無(wú)形殺手”。
正常人食鹽攝入量是4～6克/天，高血壓病人的鹽攝入量要小于2克/天。
健康的生活方式在一定程度上可以降低高血壓發(fā)病率，如遠(yuǎn)離煙酒、作息規(guī)律、多吃青菜水果、少油少鹽、規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)等。
已經(jīng)確診的高血壓病人，可以通過一些方法來(lái)控制血壓。
輕度高血壓患者，如果通過合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，就可以使血壓恢復(fù)正常，那是最好的。中重度的高血壓患者需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)，這要求患者要及時(shí)就醫(yī)，聽從醫(yī)囑，合理用藥。還要自我監(jiān)測(cè)血壓，一定要明白降壓藥的服用是長(zhǎng)期的，切不可盲目停藥，隨意減量。
把血壓控制在一定范圍內(nèi)，可以延緩內(nèi)臟器官的損傷，降低腦卒中、冠心病和心源性猝死等并發(fā)癥的發(fā)生率；而經(jīng)常、準(zhǔn)確地了解血壓值及波動(dòng)情況，是有效控制血壓的基礎(chǔ)。
1.遵醫(yī)囑服藥，保持血壓穩(wěn)定，不可隨意停服降壓藥；要定期復(fù)診，調(diào)整治療方案。
2.高纖維素、低鹽及低脂飲食，多食魚類食物。魚肉中含有優(yōu)質(zhì)蛋白和不飽和脂肪酸，有利于降低血脂，對(duì)調(diào)控血壓有明顯益處，這也是沿海地區(qū)人們高血壓患病率低的原因。補(bǔ)充維生素和微量元素同樣有助于降低血壓。研究表明，鈣、鎂、鉀在堅(jiān)果、多種菜籽、深色蔬菜、土豆、紅薯、蘑菇、木耳、牛奶、豆制品等中含量豐富，對(duì)鈉有對(duì)抗作用，高血壓病人可以多食。
3.適度運(yùn)動(dòng)，提高耐寒能力。選擇在晴朗溫暖的時(shí)段進(jìn)行戶外鍛煉，注意防寒保暖，避免嚴(yán)寒刺激。氣溫驟降時(shí)及時(shí)添加衣服，睡前泡腳，按摩雙足心，促進(jìn)血液循環(huán)。保持樂觀愉快的心情，切忌狂喜暴怒等情緒劇烈波動(dòng)。
相信通過良好的自律，高血壓病患者一定能平穩(wěn)的度過這個(gè)寒冷的季節(jié)。
文/天津醫(yī)科大學(xué) 張廷源
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