很多情況下咳嗽不是病,而是許多疾病都可能出現(xiàn)的一種癥狀。嬰兒咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機(jī)體防御反射動(dòng)作。也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護(hù)性生理現(xiàn)象。但是如果咳得過于劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,那它就失去了保護(hù)意義。因此對于咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對癥處理。絕不可一聽咳嗽,馬上就認(rèn)為是感冒、肺炎,做出盲目治療。
普通感冒引起的咳嗽
癥狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時(shí)可伴隨發(fā)熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3~5日。
醫(yī)生意見:一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁、發(fā)熱時(shí),可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。
冷空氣刺激性咳嗽
癥狀:痰液清淡,不發(fā)熱,沒有呼吸急促和其他伴隨癥狀。
醫(yī)生意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng),即使是寒冷季節(jié)也應(yīng)堅(jiān)持,只有經(jīng)受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。
咽喉炎引起的咳嗽
癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛;不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺。
醫(yī)生意見:及時(shí)就醫(yī),明確診斷后對癥治療。
過敏性咳嗽
癥狀:痰液稀薄、呼吸急促。
醫(yī)生意見:對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)診治,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。
氣管炎性咳嗽
癥狀:早期有感冒癥狀,如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。
醫(yī)生意見:初起感冒癥狀明顯時(shí)可用感冒藥,發(fā)熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選用適當(dāng)抗生素治療。若未經(jīng)有效控制,可能發(fā)展為肺炎。
細(xì)支氣管炎性、肺炎咳嗽
癥狀:咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促和喘憋。
醫(yī)生意見:如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無法進(jìn)食、喝水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個(gè)加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。
家中解決方案
夜間抬高寶寶頭部
如果寶寶入睡時(shí)咳個(gè)不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會有所緩解。頭部抬高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因?yàn)槠教蓵r(shí),寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置,最好是左右側(cè)輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出。
中藥外敷法
可以使用一些比較安全有效的中藥外敷方法,由于很多嬰幼兒在家中治療咳嗽時(shí),由于他們的生理原因,用藥很容易產(chǎn)生嘔吐,使喂藥很困難,這時(shí)可以配合一些外貼藥,可以產(chǎn)生事倍功半的效果。如益氣貼、一貼寧等。
熱飲止咳法
多喝溫?zé)岬娘嬃峡墒箤殞氿ぬ底兊孟”?,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進(jìn)痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應(yīng)選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁。
蒸汽法
將沸水倒入容器中,抱起孩子,使其口鼻對著升起的水蒸汽并呼吸,可使痰液變稀,利于咳出,還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫,減少咳嗽。但千萬要小心燙傷,避免發(fā)生意外。
拍背法
在咳嗽間隙,讓患兒側(cè)臥或抱起側(cè)臥,家長輕拍患兒背部。拍背法不僅能促進(jìn)患兒肺部和支氣管內(nèi)的痰液松動(dòng),向大氣管引流并排出,而且可促進(jìn)心臟和肺部的血液循環(huán),有利于支氣管炎癥的吸收,使疾病能早期痊愈。
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