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頸項(xiàng)肩肌筋膜炎又稱頸肩肌纖維織炎或項(xiàng)背部軟組織勞損，一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韌帶等軟組織的無(wú)菌性炎癥，引起肩背部疼痛、僵硬、運(yùn)動(dòng)受限及沉重?zé)o力等癥狀。治療可以通過(guò)局部理療、涂搽非甾體抗炎藥乳膠劑等方法。頸部推拿需要謹(jǐn)慎對(duì)待，不推薦去找非專業(yè)人士做頸部推拿。注：頸椎間盤(pán)突出癥部分癥狀與頸項(xiàng)肩背部筋膜炎類似，請(qǐng)咨詢脊柱外科專業(yè)醫(yī)生。
一、健康教育
1.避免長(zhǎng)期固定頸部姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案低頭的動(dòng)作。每隔30分鐘注意變換頸部姿勢(shì)，放松頸肩部和項(xiàng)背部肌肉。
2.注意保暖，避免頸項(xiàng)部和肩背部局部受涼。避免長(zhǎng)期單手提重物，避免局部肌肉疲勞受損。
3.注意合理的睡眠姿勢(shì)，選擇適當(dāng)高度的枕頭。如有條件，盡可能選擇略呈圓柱形的彈性稍高的枕頭，枕頭最好橫置于脖子后方，使頸椎位于符合生理前屈的狀態(tài)。
二、康復(fù)鍛煉方法
1.按揉法。
1）頸前部肌肉按揉：頸部后伸位，雙手第2-4指指腹置于耳垂后方肌肉位置，自上而下按揉至鎖骨內(nèi)側(cè)部，可感到富有彈性的胸鎖乳突肌。每組20次，每日3組。
2）頸肩部肌肉按揉：頸部中立位，手置于對(duì)側(cè)鎖骨后方隆起的肌肉（斜方?。┪恢?，以大拇指和其余四指相對(duì)自內(nèi)向外按捏肌肉至肩部，每組20次，每日3組。然后交換手按揉另一側(cè)頸肩部肌肉。
3）項(xiàng)背部肌肉按揉：頸部中立位，雙手后伸自頸后方交叉，握緊并以雙手大小魚(yú)際自上而下擠壓按揉頸部后伸肌群。每組20次，每日3組。
4）如果可按到異常痛點(diǎn)，可于痛點(diǎn)局部按揉，盡量增加按揉力度，可請(qǐng)專業(yè)理療師輔助。
2.肌肉拉伸和力量鍛煉
所有運(yùn)動(dòng)需要在放松的狀態(tài)下緩慢進(jìn)行，如有放射性疼痛、麻木明顯突然加重感覺(jué)需要停止。
1）側(cè)頭后仰拉伸：站立位，雙腳分開(kāi)與肩同寬，雙手叉腰, 向右側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部并后仰，使頭能從右側(cè)盡力向后繞，直至雙眼向后上方看, 維持3秒鐘，然后緩慢恢復(fù)中立位。然后同法向左側(cè)旋轉(zhuǎn)后仰并再次回復(fù)原位。每組10次，每日3組。
2）中立位后仰拉伸：站立位，雙腳分開(kāi)與肩同寬，頸部中立位，緩慢后伸頸部，使頭部盡力向后仰，直至雙眼向后上方看, 維持3秒鐘，然后緩慢恢復(fù)中立位。每組10次，每日3組?？梢噪p手交叉于頸部后方增加阻力對(duì)抗。
3）肩部回旋拉伸：站立位，雙腳分開(kāi)與肩同寬，保持手腕和肘部伸直位，向正前方緩慢舉起手臂至與肩平，維持2秒，然后繼續(xù)上舉至的最高處，維持2秒，然后盡力向后旋轉(zhuǎn)肩部回落，使上肢回到原來(lái)的中立位。雙側(cè)上肢可交叉進(jìn)行。每組10次，每天3組。
4）頸肩部上舉拉伸：站立位，雙腳分開(kāi)與肩同寬，保持手腕和肘部伸直位，向兩側(cè)外展肩部, 緩慢側(cè)平舉雙側(cè)上肢直至形成“V”字型時(shí)，維持5 s, 緩緩放下回到原位。每組10-15次，每天3組。
5）仰頭縮頸擴(kuò)胸鍛煉：站立，兩腳分開(kāi)與肩同寬，挺胸收腹，頸部盡力后伸，使頭盡可能后仰，同時(shí)雙側(cè)握拳并屈肘90°，肩部外展90°后旋后，即做前后擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。每組20-30次，每天3-5組。
以上訓(xùn)練計(jì)劃僅供參考！務(wù)必在醫(yī)生或治療師的指導(dǎo)下訓(xùn)練！
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