濟(jì)川煎出自《景岳全書》卷五十。原條文為便秘有不得不通者，凡傷寒雜證等病，但屬陽明實(shí)熱可攻之類，皆宜以熱結(jié)治法通而去之。若察其元?dú)庖烟?，既不可瀉，而下焦脹閉，又通不宜緩者，但用濟(jì)川煎主之，則無有不達(dá)?！毒霸廊珪っ亟Y(jié)》記載：凡病涉虛損，而大便秘結(jié)不通，則硝、黃攻擊等劑必不可用。若勢(shì)有不得不通者，宜此主之。此用通于補(bǔ)，最妙最妙?！毒霸廊珪ば路桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》記載：如氣虛者但加人參無礙，虛甚者，枳實(shí)不必用。
濟(jì)川煎所治之大便秘結(jié)屬元?dú)庖烟?、病涉虛損，即腎陽虛衰，精血不足所致。因腎主五液，開竅于二陰而司二便。腎陽虛衰，氣化功能虛弱，二陰開合功能失職。腎陽虛弱，或膀胱開多合少，不能約束津液，以致小便頻數(shù)清長(zhǎng)；小便過多，布散于大腸的水津必少，則大腸津燥；或腎陽虛弱，后陰開啟無力；肝腎精血不足，大腸失于潤(rùn)降，大便秘結(jié)難下。可見此便秘屬虛秘，若說便秘屬實(shí)，亦是因虛致實(shí)。
方中當(dāng)歸、肉從蓉、牛膝用量偏重。肉從蓉甘咸溫潤(rùn)，走腎、大腸經(jīng)，故能補(bǔ)腎陽，益精血，潤(rùn)燥滑腸，為治腎虛便秘要藥。當(dāng)歸辛甘溫潤(rùn)，入心、肝、脾經(jīng)，故能養(yǎng)血潤(rùn)腸。與肉從蓉相伍，補(bǔ)腎陽而益精血，于血中生氣，于陰中求陽，精血足而陽氣生。牛膝苦酸平，能補(bǔ)益肝腎精血，強(qiáng)腰膝，合肉從蓉以增益腎填精之力。以上三藥合用，能補(bǔ)腎陽之衰，益精血之虧，且能潤(rùn)腸通便。枳殼寬腸下氣以助通便，使腸胃氣機(jī)通暢，以利傳導(dǎo)糟粕下行。升麻甘辛苦涼，善人脾胃經(jīng)，治大便不能通降下行之證，以升麻升清，欲降先升，清升濁自降。澤瀉甘寒，入腎、膀朧，善利濕降濁，濕濁得去，則陰精易生，與肉從蓉相配，則有利于去舊水，生新水。合升麻之升，以達(dá)升清降濁之用。綜合上藥，全方重在溫腎益精，養(yǎng)血潤(rùn)腸為主，伍以升清降濁，寓通于補(bǔ)，寄降于升，使腎中元陽振奮，精血充裕，氣化復(fù)常，開合有序，清升濁降，則大便自通。
濟(jì)川煎主治老年腎虛，腎陽虛弱，精津不足證。以大便秘結(jié)，小便清長(zhǎng)，腰膝酸軟，頭目眩暈，舌淡苔白，脈沉遲等為辯證要點(diǎn)。
現(xiàn)代臨床，濟(jì)川煎常用于習(xí)慣性便秘、老年便秘、產(chǎn)后便秘、糖尿病便秘、腫瘤便秘、心衰性便秘、前列腺增生等病癥。
麻子仁丸與潤(rùn)腸丸《脾胃論》、五仁丸《世醫(yī)得效方》、濟(jì)川煎《景岳全書》、更衣丸《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》均為潤(rùn)腸通便之劑。
麻子仁丸即是以潤(rùn)腸藥配伍小承氣湯組成，潤(rùn)下補(bǔ)虛之中兼能泄熱導(dǎo)滯，專用于津液不足而兼腸胃燥熱之便秘。
潤(rùn)腸丸是以潤(rùn)腸藥配合活血祛風(fēng)藥組成，方中重用當(dāng)歸、桃仁、麻子仁活血潤(rùn)腸為主，輔以大黃為向?qū)?，羌活氣雄能散氣疏風(fēng)，主治風(fēng)熱入于大腸與血結(jié)所致的腸燥便秘。
五仁丸多用富含油脂的果仁組成，方用桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、陳皮，以潤(rùn)燥滑腸為主，專用于津液不足之便秘。
濟(jì)川煎以溫腎益精、暖腰潤(rùn)腸的肉蓯蓉為君藥。當(dāng)歸養(yǎng)血和血，潤(rùn)腸通便，牛膝補(bǔ)腎強(qiáng)腰，性善下行，共為臣藥。枳殼寬腸下氣而助通便，澤瀉滲利小便而泄腎濁，尤妙在稍加升麻以升舉清陽，清陽升則濁陰自降，共為佐使藥。諸藥合用，成為溫潤(rùn)通便之良劑，主治老年腎虛便秘。
更衣丸用苦寒之蘆薈清熱涼肝，瀉火通便，配伍性寒重墜下達(dá)之朱砂組方，二者相須為用，瀉火通便，用于肝火偏旺，腸胃燥結(jié)所致的便秘，不宜用仁類潤(rùn)藥者。
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