導(dǎo)讀:我,42歲,2017年3月偶然發(fā)現(xiàn)肺癌,6月份病灶出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。經(jīng)美國(guó)朋友建議,結(jié)緣于美聯(lián)醫(yī)邦。美聯(lián)醫(yī)邦向我推薦了美國(guó)肺癌頂級(jí)醫(yī)院哈佛大學(xué)附屬麻省總醫(yī)院癌癥中心教授、美國(guó)臨床腫瘤協(xié)會(huì)(ASCO) 肺癌臨床指南協(xié)會(huì)主席、美國(guó)肺癌專家 Christopher G·Azzoli MD。與美國(guó)最有名肺癌治療中心名醫(yī)攜手抗擊肺癌,讓我做自己命運(yùn)的主人!
摘 要
01. 我,今年42歲,無(wú)不良生活嗜好,身體狀況一直不錯(cuò)。直到2017年3月偶然發(fā)現(xiàn)患有肺癌;
02. 2017年5月在國(guó)內(nèi)接受了手術(shù)治療,6月份復(fù)查PET-CT發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)懷疑有腫瘤轉(zhuǎn)移;
03. 國(guó)外朋友建議我嘗試咨詢美國(guó)肺癌專家,之后我通過美聯(lián)醫(yī)邦找到了美國(guó)肺癌頂級(jí)醫(yī)院哈佛大學(xué)附屬麻省總醫(yī)院,美聯(lián)醫(yī)邦向我推薦了該院的Dr. Azzoli,美國(guó)肺癌專家、美國(guó)臨床腫瘤協(xié)會(huì)(ASCO)肺癌治療指南委員會(huì)主席。
04. 我的夫人整理好國(guó)內(nèi)所有的病歷、最新影像學(xué)檢查報(bào)告、病理學(xué)報(bào)告等資料,提交到美聯(lián)醫(yī)邦翻譯成英文,經(jīng)云平臺(tái)發(fā)送給美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli。隨后我接受了與美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli的第一輪視頻會(huì)診;
05. 美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli收到我的病例資料后,根據(jù)我的提問向我回復(fù)了長(zhǎng)篇病例解讀報(bào)告文章。
06. 結(jié)合美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli的報(bào)告,國(guó)內(nèi)醫(yī)生為我積極治療。為了確定后期的治療方法,我們向Dr. Azzoli申請(qǐng)了視頻會(huì)診,經(jīng)美聯(lián)醫(yī)邦安排,會(huì)診安排在2017年6月。
07. 視頻會(huì)診中美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli分析了我是否適用肺癌靶向藥及肺癌免疫藥,建議進(jìn)行放療和化療。
08. 6月中旬至9月下旬,我開始了4個(gè)周期的化療;7月底至9月下旬,化療+胸部放療33次;10月中旬至10月底,頭部預(yù)防放射10次;
09. 腫瘤有明顯縮小,全身其他各處未發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移,曾懷疑受累轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)也有縮??;
10. 11月,整理視頻會(huì)診以來(lái)的治療經(jīng)歷和結(jié)果傳給美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli,得到了美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli的第二封書面報(bào)告,再次對(duì)我的治療方案提出有意義的建議。
11. 分享我的故事,是為了讓像我一樣戰(zhàn)斗著的人們獲得更大的希望戰(zhàn)勝恐怖的肺癌。
我 的 故 事
我,今年42歲,不抽煙不喝酒,一直與夫人生活在成都,每年定期參加體檢,除了有點(diǎn)脂肪肝,沒有別的健康問題。都說(shuō)四十而不惑,我總以為到了這個(gè)年紀(jì)很多事情看一眼就明白了個(gè)八九分,哪知道有的事情看清了更絕望,比如癌癥。
確 診
我開始出現(xiàn)咳嗽,吃了些感冒藥也依舊沒有好轉(zhuǎn),癥狀時(shí)斷時(shí)續(xù)。后來(lái)恰逢體檢去拍了CT,醫(yī)生一看到我片子,臉色一沉,我的心也隨之落入冰窖。CT 結(jié)果顯示左肺1.8cm 大小病變,以及3cm 大小的縱膈淋巴結(jié)和左側(cè)肺門淋巴結(jié)。
生病了總歸要治療,我在成都最好的醫(yī)院托人掛號(hào)辦理入院,前一個(gè)月每日奔波在內(nèi)科、外科、影像科、檢驗(yàn)科等等數(shù)不清的科室。醫(yī)院就是這樣一個(gè)地方,于無(wú)聲處消磨掉你大把時(shí)間,甚至消耗你大部分耐性,逐漸逼迫你顯露出暴躁絕望的一面。
我接受了手術(shù)治療。麻醉蘇醒過后,我露出了一絲微笑,夫人問我為何,我說(shuō)剛剛那幾個(gè)小時(shí)我睡了這段時(shí)間以來(lái)最好的一覺。術(shù)后,我患病的結(jié)果更確定了。手術(shù)病理結(jié)果顯示為肺癌,局部淋巴結(jié)未見腫瘤細(xì)胞,但是11 組纖維淋巴組織中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。
6月份復(fù)查顯示,我頸部淋巴結(jié)好像出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移病灶!并且這又是一個(gè)很尷尬的位置,頸部外科醫(yī)生認(rèn)為此淋巴結(jié)太小,且并不清楚性質(zhì),如果手術(shù)會(huì)對(duì)患者頸部創(chuàng)傷很大,而且也不一定能在手術(shù)中找到這個(gè)部位,所以醫(yī)生不建議手術(shù)……
經(jīng)常夜深時(shí)我會(huì)輾轉(zhuǎn)反側(cè),難道我的生命這么快就要走到盡頭了嗎?我不甘心。
我與醫(yī)生的相識(shí)
然而,我還是受到世間的眷顧。一個(gè)老朋友得知了我的情況后告訴我,美國(guó)是當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)最發(fā)達(dá)的地區(qū),為何不來(lái)美國(guó)治療肺癌呢?簡(jiǎn)單的一句話,至少給絕望中的我提供了另一種選擇,思路決定出路,以前我以為中國(guó)大醫(yī)院沒有辦法就像是到了盡頭。
但出國(guó)看病畢竟不是小事,花錢事小,耽誤病情事大。然而目前看來(lái),出國(guó)治療幾乎是我活下去的唯一希望了。因此,我們決定背水一戰(zhàn)。首先,我和夫人要確認(rèn)的是我應(yīng)該去美國(guó)哪個(gè)醫(yī)院去看我的肺癌。
對(duì)美國(guó)醫(yī)院一無(wú)所知,朋友也幫我開始了解。在網(wǎng)上查醫(yī)院各種排名也太多了,都說(shuō)是最好的,我無(wú)法選擇。其實(shí),我和夫人所關(guān)心的就是肺癌,哪個(gè)國(guó)外醫(yī)院肺癌治療有效率高、治療手段多、專家權(quán)威、肺癌研究經(jīng)費(fèi)投入多,我們就相信哪個(gè)醫(yī)院權(quán)威。
真心感謝我的夫人,在我無(wú)助的時(shí)候給予我默默的支持。
互聯(lián)網(wǎng)上信息實(shí)在太多,我無(wú)法高效提取有用的資料。之后美國(guó)朋友告訴美國(guó)有一個(gè)權(quán)威醫(yī)療評(píng)鑒機(jī)構(gòu)——卡思克魯力(castle connolly),美國(guó)醫(yī)生的權(quán)威最高獎(jiǎng)項(xiàng)之一。在國(guó)內(nèi)有跟其合作的機(jī)構(gòu)——美聯(lián)醫(yī)邦(medebound)。因此,我選擇了美聯(lián)醫(yī)邦這個(gè)平臺(tái),美聯(lián)醫(yī)邦告訴我可以考慮“哈佛大學(xué)附屬麻省總醫(yī)院”
美國(guó)肺癌頂級(jí)醫(yī)院哈佛大學(xué)附屬麻省總醫(yī)院
美國(guó)肺癌頂級(jí)醫(yī)院哈佛大學(xué)附屬麻省總醫(yī)院(Massachusetts General Hospital,MGH)是哈佛醫(yī)學(xué)院最早、也是規(guī)模最大的教學(xué)附屬醫(yī)院,建于1811年,全美歷史最悠久的三所醫(yī)院之一。全美醫(yī)院排名位列第一。它也是美國(guó)開展醫(yī)學(xué)臨床研究項(xiàng)目最多的醫(yī)院,年度科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算超過8億美金。醫(yī)院床位999張,平均每年接收48000名住院患者,1500萬(wàn)門診患者,10萬(wàn)急診患者,4.2萬(wàn)臺(tái)手術(shù)。
醫(yī)院擁有聞名全球的六個(gè)多學(xué)科醫(yī)療中心,分別是:癌癥中心、心臟中心、消化中心、移植中心、血管中心和創(chuàng)傷護(hù)理中心,各中心匯集了眾多權(quán)威專家,可為患者提供最好的綜合醫(yī)療服務(wù)。
MGH為人類醫(yī)學(xué)創(chuàng)造了諸多第一。1846年做了人類歷史上第一例麻醉手術(shù);1896年最先將X光應(yīng)用于臨床,它也是應(yīng)用PET技術(shù)和MRI的先驅(qū),至今MGH已經(jīng)有13位諾貝爾獲獎(jiǎng)?wù)撸?span style="font-weight: 700; border: 0px; margin: 0px; padding: 0px;">2015年被美國(guó)《新聞和世界報(bào)道》評(píng)為美國(guó)排名第一的醫(yī)院。
我們了解到MGH早在1925年就建立了全球第一家腫瘤門診,醫(yī)學(xué)上常用的X光、MRI、PET-CT均是這個(gè)醫(yī)院在全球首先使用,之后推廣到各個(gè)國(guó)家;也是該院在全球最先開展了癌癥的基因檢測(cè)與分型,肺癌患者幾乎都知道的易瑞沙也是該院做的研發(fā);EGFR、ALK等基因突變也是該院首先發(fā)現(xiàn);醫(yī)院還擁有美國(guó)第一家和目前全球最大的質(zhì)子刀放療中心(我和夫人在新聞上曾經(jīng)看到上海領(lǐng)導(dǎo)去國(guó)外視察籌建質(zhì)子中心,不懂醫(yī)學(xué)的我們斷定,這個(gè)技術(shù)應(yīng)該對(duì)肺癌是有用的)。
醫(yī)院設(shè)備再好,還需要考察一下專家。關(guān)于Dr. Azzoli,在美國(guó)的朋友幫我了解到他是美國(guó)臨床腫瘤協(xié)會(huì)(ASCO)肺癌治療指南委員會(huì)主席,制定國(guó)際肺癌治療指南的最高權(quán)威專家。由此,我們相信麻省總醫(yī)院肺癌中心是全美最權(quán)威的肺癌治療中心了。
美國(guó)肺癌專家Christopher G·Azzoli MD
教育背景:
醫(yī)學(xué)博士:約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院
住院醫(yī)師培訓(xùn):約翰·霍普金斯醫(yī)院
??漆t(yī)師培訓(xùn):紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心
臨床專業(yè):
肺癌、胸部癌癥、胸腺癌、食管癌以及間皮瘤等疾病新藥物的研究。
工作履歷:
2012 年加入美國(guó)肺癌頂級(jí)醫(yī)院哈佛大學(xué)附屬麻省總醫(yī)院癌癥中心任職胸部腫瘤項(xiàng)目;
現(xiàn)任美國(guó)臨床腫瘤協(xié)會(huì)(ASCO-美國(guó)最大的腫瘤學(xué)會(huì))肺癌指南委員會(huì)主席,專門負(fù)責(zé)指導(dǎo)臨床腫瘤醫(yī)生在循證醫(yī)學(xué)方面的提高;
自2003 年開始,擔(dān)任《ASCO 肺癌年度指南》的第一作者或共同作者。
美聯(lián)醫(yī)邦工作人員告訴我,赴美就醫(yī)花費(fèi)大,前期可以考慮用一種特殊的方式看病——“視頻會(huì)診“。
與醫(yī)生的“會(huì)面”
這天對(duì)我們而言非常特殊。在得到第一次美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli的書面報(bào)告后,我們?cè)俅蜗蛎绹?guó)肺癌專家Dr. Azzoli申請(qǐng)視頻會(huì)診,會(huì)診就安排在這一天。我的妻子替我出席了此次的會(huì)診,國(guó)內(nèi)主治醫(yī)生也參與到此次的會(huì)面。前期美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli已經(jīng)通過美聯(lián)醫(yī)邦工作人員拿到了我的所有國(guó)內(nèi)治療的病歷、最新影像學(xué)檢查報(bào)告、病理學(xué)報(bào)告等資料。
視頻會(huì)診長(zhǎng)達(dá)30分鐘,全是自由提問的時(shí)間。
綜合美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli第一次的書面報(bào)告:患者所得肺癌是一種具有高度轉(zhuǎn)移潛力的高級(jí)別癌癥,而一旦出現(xiàn)癌癥轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā),基本上就無(wú)法治愈了,所以該開始接受放化療了。我和妻子原本心里還因?yàn)閷?duì)化療有恐懼而猶豫不決,聽到他這么說(shuō)我立馬堅(jiān)定了決心。之后美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli給出了他為我制定的化療方案,考慮到我那個(gè)腫大的頸部淋巴結(jié),他當(dāng)機(jī)立斷,建議我必須同時(shí)接受胸部放療以及頭部預(yù)防性放療。
美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli并對(duì)當(dāng)前美國(guó)流行的肺癌靶向治療和肺癌免疫治療對(duì)我疾病的適用性作了分析,靶向藥物和免疫藥物使用時(shí)的注意事項(xiàng),美國(guó)目前所進(jìn)行的肺癌臨床試驗(yàn),及我參加美國(guó)臨床試驗(yàn)的利弊分析。
美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli說(shuō):“靶向治療是一種藥物治療,主要作用于我們發(fā)現(xiàn)的致腫瘤的突變基因。鑒于患者的情況,目前我認(rèn)為只有3%~5%的機(jī)會(huì)找到一個(gè)藥物靶點(diǎn)?!?/p>
美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli說(shuō):“免疫治療目前已經(jīng)被應(yīng)用于肺癌。我認(rèn)為免疫治療的療效比靶向治療好。目前還沒有FDA批準(zhǔn)的患者所得肺癌的免疫治療藥物。但貳期臨床試驗(yàn)的結(jié)果表明此藥對(duì)于肺癌和胸腺癌是有作用的。在美國(guó)我們有權(quán)限為肺癌患者用這個(gè)藥?!?/p>
美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli說(shuō):“就該患者實(shí)際情況而言,該患者目前需要的是標(biāo)準(zhǔn)的、順鉑+依托泊苷聯(lián)合輔助化療……若能及時(shí)接受輔助化療,以及放療(如果適用),那么仍有較高的治愈可能,希望該患者能度過這一難關(guān)。”
就這樣,我開始逐步接受放化療,個(gè)中的滋味自然不必多說(shuō)。
11月,我將近四個(gè)月的治療經(jīng)歷和結(jié)果發(fā)給美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli。得到了美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli的第二次書面報(bào)告。美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli肯定了近四個(gè)月的治療效果,我的腫瘤都有縮小的跡象,表明當(dāng)前的放化療方案可行,副作用也在可控范圍內(nèi)!因此不需要做特別的改動(dòng),只需要保持密切隨訪即可。美國(guó)肺癌專家Dr. Azzoli在報(bào)告中鼓勵(lì)我說(shuō)這是一場(chǎng)持久戰(zhàn),你要堅(jiān)持下去,相信一定能夠獲得這場(chǎng)戰(zhàn)役的勝利。
人生路漫漫,考驗(yàn)何其多!但是任何時(shí)候都不應(yīng)放棄希望,不經(jīng)意間,美聯(lián)醫(yī)邦給我打開了一扇希望之窗一樣。通過分享我的經(jīng)歷,只想能讓與我有相同遭遇的人收獲一份希望。
美聯(lián)醫(yī)邦作為美國(guó)權(quán)威名醫(yī)評(píng)鑒機(jī)構(gòu)Castle Connolly Top Doctors獨(dú)家戰(zhàn)略合作伙伴,依托美國(guó)世界頂級(jí)前5%尖端醫(yī)療資源,不斷為中國(guó)患者帶來(lái)罕見病治療領(lǐng)域最權(quán)威、最先進(jìn)的醫(yī)療信息。我們致力于以互聯(lián)網(wǎng)為中心的醫(yī)患交流和遠(yuǎn)程咨詢平臺(tái),對(duì)接全美上萬(wàn)名最頂尖TOP5%、跨72個(gè)專業(yè)領(lǐng)軍醫(yī)生資源,致力于做好中美醫(yī)療連接的使者。給患者和家屬一份內(nèi)心的踏實(shí)!
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