工作累了,錢包空了,又和朋友鬧別扭了,“唉……唉……唉……”仿佛嘆掉這口氣,不愉快的事就會煙消云散。但你知道嗎常嘆氣竟會“中毒”,有人還因此住進了ICU。
因嘆氣導(dǎo)致的“中毒”,一般指呼吸性堿中毒,其是由肺部過度通氣引發(fā)血漿碳酸濃度降低,從而導(dǎo)致的血液酸堿度(pH值)高于7.45的中毒現(xiàn)象。正常情況下,體內(nèi)血液pH值穩(wěn)定在7.35~7.45,叫酸堿平衡狀態(tài)。當人體pH值大于7.45,即為堿中毒,且pH值越大堿性越強;pH值小于7.35時,越小酸性越強。反復(fù)多次長吁短嘆,會直接導(dǎo)致人體排放過量的二氧化碳,使得體內(nèi)碳酸濃度相應(yīng)降低,pH值升高至超過7.45,引發(fā)呼吸性堿中毒。
還有這些情況也會出現(xiàn)呼吸堿中毒:精神過度通氣,比如精神緊張、癔病發(fā)作、氣喘吁吁等都可能誘發(fā)肺部通氣過度,人體排出過多二氧化碳,這種病人很可能是過度通氣綜合征患者;缺氧時的過度換氣是出于缺氧的補償,但也會導(dǎo)致二氧化碳過量排放;妊娠過程中也會導(dǎo)致通氣增加,誘發(fā)堿中毒,目前認為這是因為黃體酮對呼吸中樞的刺激;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比如腦膜炎、顱腦損傷、腦炎、腦血管意外等患者,也會因為呼吸中樞遭受刺激而引起通氣過度;水楊酸中毒,水楊酸有刺激人體呼吸中樞的能力,能夠增加患者對刺激的敏感性和興奮性;代謝過程異常,比如甲亢或發(fā)熱患者,可因肺血流量增多引起通氣過度。
其實,“氣”死了不是一句玩笑話。呼吸性堿中毒并非換個姿勢呼吸就能解決的事兒,會涉及多個器官系統(tǒng)損害,如呼吸系統(tǒng),會引起呼吸困難、呼吸急促;眼睛,可能出現(xiàn)視物模糊;其他癥狀,可能伴有胸口悶痛、心悸、感覺異常、頭暈、煩躁不安等癥狀。如果未能及時處理,血液內(nèi)鈣離子濃度持續(xù)降低,繼而引發(fā)神經(jīng)與肌肉應(yīng)激反應(yīng):面部手腳麻木、抽搐驚厥。這種情況下,患者通常由于緊張而加快呼吸,形成惡性循環(huán),中毒時間過久更會導(dǎo)致不可逆損傷,甚至器官衰竭而亡。遭遇呼吸性堿中毒時,體內(nèi)碳酸濃度急劇下降,需要及時補充二氧化碳,國際上越來越多推薦深慢呼吸法來糾正呼吸性堿中毒,即自我控制呼吸,吸氣時間4秒,屏氣數(shù)秒,呼氣時間8秒,即每分鐘控制呼吸在4~6次。
倘若負面情緒已經(jīng)影響你的正常生活,甚至呼吸自由,那就需要及時調(diào)整情緒、改變生活方式,必要時應(yīng)尋求心理醫(yī)生或藥物幫助。
(中國人民解放軍總醫(yī)院副主任醫(yī)師 劉朝陽)