頸椎造成手和胳膊麻木這個癥狀,和什么相比來表達(dá)嚴(yán)重?一般來講,手和胳膊麻木,真要歸于頸椎問題的話,要考慮頸椎間盤突壓迫神經(jīng)造成的,且是下頸段的椎間盤突出造成的神經(jīng)根卡壓!
1.頸椎間盤突出癥
還是和腰椎間盤一樣,做CT或核磁發(fā)現(xiàn)椎間盤突出,不表示一定是頸椎間盤突出癥,相較于腰椎,頸椎間盤突出癥發(fā)病幾率更小,畢竟頭部重量小,可以通過觸診進(jìn)一步判斷是不是頸椎造成的手和胳膊麻木,如,壓頭試驗!
讓患者做好,然后把頭偏向胳膊和手麻木的一側(cè),用雙手向下按壓,如果出現(xiàn)從頸椎到手麻的表現(xiàn)和平時癥狀一致,就考慮陽性,基本可確定是頸椎間盤突出的問題,如果沒有這個癥狀,那么就要再考慮是何種原因造成的胳膊和手麻!
2.胸廓出口綜合征
如果胳膊麻出現(xiàn)在上臂,則要考慮胸廓出口綜合征的可能性,這是由于斜角肌緊張?zhí)弁?,壓迫臂叢神?jīng)造成的癥狀,不同于頸椎間盤突出癥,可以做臂叢牽拉試驗,及觸診一下斜角肌有沒有按壓痛點和放射感!
3.岡下肌區(qū)域勞損
岡下肌損傷,主要體現(xiàn)在夜間胳膊酸痛,也有人會出現(xiàn)麻木的表現(xiàn),好發(fā)于經(jīng)常舉著胳膊工作的人,可以在岡下肌區(qū)域找到明顯壓痛點,部分人按壓就會出現(xiàn)平時癥狀一致的麻木感,可確診!
4.前臂伸肌損傷
如果胳膊和手麻木,只體現(xiàn)在前臂和手上,那未必就是上述3個原因,要考慮網(wǎng)球肘的可能性,尤其拎重東西肘關(guān)節(jié)痛,胳膊伸不直,可以觸診肱骨外上髁前臂伸肌區(qū)域有沒有痛點,有的話要解除掉!
不要擔(dān)心出現(xiàn)胳膊和手麻木會多重,早起處理很快可以恢復(fù),這只是癥狀表現(xiàn)的一種形式,和后背痛、肩膀痛有時候致病機(jī)制是相同的,只是表現(xiàn)部位不一樣,頸椎病出現(xiàn)走路踩棉花一樣,影響到下肢,那個時候才叫真的是重!