《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中記載：“年四十而陰氣自半也，起居衰矣。”可見(jiàn)隨著年齡增長(zhǎng)，天癸逐漸衰竭，機(jī)體的衰老，從而耗傷腎氣，終致腎中精氣的虧虛。
醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎處于下焦，開(kāi)竅于二陰，藏精主生殖，且與膀胱相為表里，統(tǒng)攝全身之水液，主水司二便，為機(jī)體一身陰陽(yáng)之根本。
人到中年如夕陽(yáng)，不像當(dāng)年血?dú)夥絼?。道出中年男人的心酸，各種臟腑功能下降，內(nèi)分泌失調(diào)，常常心有余而力不足。
萬(wàn)某，男，51 歲，公務(wù)員，主訴夜尿頻多伴功能障礙1年余，（前列腺增生）。
患者于1年前出現(xiàn)夜尿頻多，排尿不暢，尿無(wú)力，尿線細(xì)。同時(shí)伴有欲望淡漠，功能障礙，腰酸，乏力，氣短，大便調(diào)，舌質(zhì)紅，苔白，舌邊尖有瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)澀。
證屬腎氣虧虛、氣滯血瘀，治以補(bǔ)腎益氣，活血化瘀。
白芍
擬方：炙黃芪、菟絲子、肉桂、桃仁、水蛭、紅花、川牛膝、川芎、白芍
7劑后，患者訴排尿較前通暢，夜尿次數(shù)減少，欲望漸起，腰酸，乏力，氣短較前緩解，舌紅苔白，脈弦澀。續(xù)以前方服半月加以鞏固。
川芎
方中以黃芪、水蛭為君藥。中老年患者氣虛當(dāng)以補(bǔ)氣，尤以腎氣為主，而黃芪是為補(bǔ)氣之要藥。
且《本草逢源》中記載到，黃芪能補(bǔ)“腎中之氣的不足”，故選用黃芪為君藥頗為切合本病腎氣不足的病機(jī)。
黃芪
此外黃芪還具有利水的功效，利水而促進(jìn)血行，血行則水液運(yùn)行通暢，可謂一舉兩得。
水蛭為破血逐瘀，一方面能夠軟化前列腺增生的結(jié)節(jié)，消散癥結(jié)；另一方面還可以活血化瘀，通利宗筋之血脈，使真陽(yáng)之氣達(dá)于宗筋，從而陽(yáng)氣復(fù)用。
黃芪與水蛭配伍，既能補(bǔ)益腎氣又能活血化瘀，鼓舞腎中陽(yáng)氣，開(kāi)通下竅二者相得益彰。
水蛭
菟絲子、肉桂、桃仁、紅花共為臣藥。其中菟絲子不僅能補(bǔ)腎中之精氣，而且還能助膀胱之氣化；肉桂溫補(bǔ)腎陽(yáng)，助陽(yáng)化氣，引火歸原；桃仁、紅花活血祛瘀，散結(jié)通絡(luò)，兩藥合用共助水蛭。
當(dāng)歸、川芎、白芍為佐藥。當(dāng)歸養(yǎng)血活血，補(bǔ)腎中之陰血，陽(yáng)得陰助；川芎為血中之氣藥，行氣活血；白芍養(yǎng)血斂陰。
肉桂
川牛膝為使藥。川牛膝既具有祛瘀活血，又具有補(bǔ)益肝腎之作用，還能引諸藥下行，直達(dá)病所。
縱觀全方君臣佐使配伍得當(dāng)，9 味藥精而力專(zhuān)，標(biāo)本兼治，共奏益腎補(bǔ)氣，疏通血脈，祛瘀通竅之功。
川牛膝
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