這位老爺子已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了人類平均壽命，
家里可能有長壽基因，父母和祖輩都高壽。
他因?yàn)榭人?、發(fā)燒做CT，
發(fā)現(xiàn)一個1.8厘米混合磨玻璃結(jié)節(jié)，以實(shí)性成分為主，內(nèi)部有幾個黑色小空泡征，邊緣有肺血管相連（圖1）。
如果是年輕群體，這種病灶應(yīng)該積極一點(diǎn)，但85歲了，怎么選擇都是對的。
家里人選擇不告訴他，順其自然吧。
兩年半后出現(xiàn)咳嗽、胸悶胸疼，復(fù)查CT結(jié)節(jié)增大至2.8厘米，并且邊緣接近胸膜，引起了胸膜凹陷征（圖2）。
我們以前說過，惡性肺結(jié)節(jié)，當(dāng)其實(shí)性成分接觸胸膜時，擴(kuò)散的風(fēng)險會增加，因?yàn)樾啬び胸S富的脈管系統(tǒng)（主要是淋巴）。
老爺子已經(jīng)87歲了，不想做手術(shù)，選擇了一些溫和的治療辦法（高齡肺癌的保守方法也很多，比如中藥、靶向治療、立體定向放療、消融治療等等）。
此后又穩(wěn)定控制了兩年，圖3是89歲的復(fù)查，病灶沒有明顯增大，只是接觸胸膜的范圍延長了。
然后到了90歲，出現(xiàn)腰背疼痛，復(fù)查CT多發(fā)骨轉(zhuǎn)移，肺癌也增大至接近4厘米。
之后就只是做了簡單的對癥處理，止疼治療。
老爺子已經(jīng)90歲，讓他不受罪，能吃能喝就很好了！
這個結(jié)節(jié)的發(fā)展過程，從1.8厘米到全身擴(kuò)散，用了5年時間（肺腺癌）。
肺炎的發(fā)展速度快慢不一，跟病理類型、分化程度、發(fā)生部位等等有關(guān)，所以這個病例的速度只是個參考。
癌癥病人往往都不是單純的醫(yī)學(xué)問題，很多要權(quán)衡利弊，盡量避免人財兩空的局面。[祈禱][福]
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報。
