出品 | 搜狐健康
作者 | 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 付東紅 孫秋芬
編輯 | 周亦川
8月2日，《柳葉刀公共衛(wèi)生》在線發(fā)表了北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院李立明教授和呂筠教授團(tuán)隊(duì)與中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所趙麗云研究員團(tuán)隊(duì)合作開展的一項(xiàng)研究：“健康生活方式與中國(guó)人群30歲時(shí)的期望壽命——一項(xiàng)觀察性研究”。揭示了推廣健康生活方式可以通過降低心血管疾病、惡性腫瘤及慢性呼吸系統(tǒng)疾病等重大疾病的死亡率，從而提高中國(guó)成年人的期望壽命。
呂筠介紹，提高我國(guó)居民平均期望壽命是《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中提出的明確目標(biāo)之一。平均期望壽命又稱'生命期望值'或'平均余命'，是對(duì)人的生命一種有根據(jù)的預(yù)測(cè)，即預(yù)測(cè)年齡某歲的人今后尚能生存的平均壽命。平均余命是根據(jù)各個(gè)年齡死亡率計(jì)算出來(lái)的一項(xiàng)重要指標(biāo)，可以綜合表達(dá)各個(gè)年齡的死亡率水平，反映某一地區(qū)每一成員未來(lái)存活年齡的平均值。通過平均壽命的比較分析，可以衡量出該國(guó)家(或地區(qū))人們的健康水平。
該研究整合了中國(guó)慢性病前瞻性研究（CKB）約50萬(wàn)人數(shù)據(jù)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)調(diào)查（CNHS）17萬(wàn)余人數(shù)據(jù)以及全球疾病負(fù)擔(dān)研究（GBD）公開數(shù)據(jù)庫(kù)，評(píng)價(jià)了普及健康生活方式在達(dá)成這一目標(biāo)過程中可能發(fā)揮的作用。
研究關(guān)注的健康生活方式包括五種：
1.不吸煙或非因病戒煙
2.不過量飲酒（每日飲酒量：男性<30g純酒精，女性<15g純酒精）。
3.健康的飲食習(xí)慣（每日攝入新鮮蔬菜和水果、每周1-6天攝入紅肉及制品、每周≥4天攝入豆制品以及每周至少一天攝入水產(chǎn)品；具備4-5種視為具有健康的飲食習(xí)慣）。
4.積極的體力活動(dòng)（總體力活動(dòng)水平排位在同年齡組、同性別人群的前50%）
5.健康的體重和體型（BMI介于18.5-27.9之間，且男性腰圍<2250px、女性腰圍<2125px）。
研究利用傳統(tǒng)壽命表法分析單一生活方式及綜合生活方式得分對(duì)中國(guó)人群30歲時(shí)期望壽命的影響，并進(jìn)一步采用Arriaga死因分解法分析不同疾病死亡率降低對(duì)期望壽命延長(zhǎng)的歸因大小。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在中國(guó)人群中，相比沒有或只有一種健康生活方式者，同時(shí)具備上述五種健康生活方式的男、女性人群30歲時(shí)的期望壽命分別長(zhǎng)8.8和8.1歲。女性中延長(zhǎng)的期望壽命有72%可歸因于心血管疾病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率的降低，而男性中的歸因比例則為64%。
多項(xiàng)亞組分析也表明，不同特征人群的期望壽命雖有差異，但隨著健康生活方式的增多，期望壽命均逐漸延長(zhǎng)。以城鄉(xiāng)分析為例，具備上述五種健康生活方式的城市人群30歲時(shí)的期望壽命較沒有或只有一種健康生活方式者分別長(zhǎng)9.2歲（男性）和10.5歲（女性），農(nóng)村人群的期望壽命相應(yīng)長(zhǎng)9.7歲（男性）和11.2歲（女性）。
呂筠表示，該研究證實(shí)，普及健康的生活方式將對(duì)提高我國(guó)居民期望壽命發(fā)揮重要作用。因此，采取綜合措施落實(shí)全民健康生活方式行動(dòng)應(yīng)成為健康中國(guó)行動(dòng)的重要工作內(nèi)容之一。
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