前不久，剛剛退休的李大爺因?yàn)楸辉\斷為肝癌晚期，于是四處尋醫(yī)問藥。聽信了一些人的推薦，在某省一家私人醫(yī)院接受治療。剛住院不久，看到了一些抗癌治療的廣告，決定去試一試，于是又轉(zhuǎn)入另一家民營(yíng)醫(yī)院。治療一段時(shí)間后，病情越來(lái)越嚴(yán)重，李大爺感到絕望了。最終竟然相信了某抗癌藥品的廣告，回家采取藥物療法。因連續(xù)轉(zhuǎn)診又缺乏規(guī)范治療，回家后不久就過世了。但是，同樣是被查出患上晚期乳腺癌的張女士，在省腫瘤醫(yī)院接受手術(shù)切除術(shù)，術(shù)后全程化療，積極配合，療效非常顯著，至今病情穩(wěn)定，生活工作正常。
腫瘤科專家對(duì)此強(qiáng)調(diào)，癌癥患者的治療關(guān)鍵在于對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的選擇，高質(zhì)量的診治是為病人爭(zhēng)取時(shí)間、早日康復(fù)的可靠保證。一旦檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤之后，應(yīng)立即進(jìn)入正規(guī)的腫瘤大醫(yī)院，然后選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、比較權(quán)威的專家進(jìn)行確診。因?yàn)榘┌Y很容易被誤診為良性腫瘤，若耽誤下來(lái)，得不到規(guī)范化治療，錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，最終將導(dǎo)致不可扭轉(zhuǎn)的局面。此外，癌癥患者不要輕信非法廣告的吹噓，一定要堅(jiān)持在正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的治療，只有選擇了正規(guī)的醫(yī)院、接受正規(guī)的治療，才會(huì)有延長(zhǎng)生命的機(jī)會(huì)。
●我的飲食我做主
在現(xiàn)實(shí)生活中，某人不幸患上癌癥，家屬往往會(huì)購(gòu)買高蛋白營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品給他(她)補(bǔ)身體“元?dú)狻保缂佐~等山珍海味。殊不知，這種“強(qiáng)迫進(jìn)食”的做法往往事與愿違，患者難以下咽。原因是患者得知自己患癌癥的消息后精神崩潰，食欲銳減，再加上接受手術(shù)、化療或放療，胃口更差，這嚴(yán)重地打破了患者平素非常適應(yīng)的飲食習(xí)慣。
鑒于此，腫瘤專家認(rèn)為，癌癥患者的飲食應(yīng)該挑選自己喜歡又符合胃口，富含高熱量、高蛋白的“普通食品”，如雞蛋、牛奶、魚類、蔬菜、水果等，少吃多餐，家屬切不可按照自己的意愿強(qiáng)迫患者進(jìn)食。同時(shí)，避免給患者吃口味很濃及香料很多的食品，因?yàn)槭称返臍馕犊墒箰盒募又?、食欲減退，可試用稀飯或溫粥、冷盤等。護(hù)理中多與病人交流，幫助樹立信心，要想方設(shè)法增進(jìn)其食欲，讓患者吃好一點(diǎn)、吃多一點(diǎn)，這才是戰(zhàn)勝癌癥、促進(jìn)身體康復(fù)的重要一環(huán)。
●術(shù)后易復(fù)發(fā)，注意前三年
很多癌癥患者經(jīng)過手術(shù)、化療、放療等一連串的艱辛治療后，以為自己的疾病已經(jīng)治愈了。其實(shí)不然，我國(guó)新診斷的實(shí)體瘤患者中，術(shù)后1年復(fù)發(fā)率為60%，死于腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的患者超過80%；腫瘤患者治療結(jié)束出院后的1～3年內(nèi)正是復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的高危期，有2/3的人已經(jīng)出現(xiàn)臨床檢查轉(zhuǎn)移，而在經(jīng)過了局部治療(手術(shù)、放療)加上全身化療后，仍有一半的患者出現(xiàn)亞臨床隱性轉(zhuǎn)移，90%的患者都是在這個(gè)階段發(fā)生的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，導(dǎo)致腫瘤治療前功盡棄的。下面舉例說(shuō)明：
病例一 某市郊鄉(xiāng)財(cái)務(wù)科的劉會(huì)計(jì)，今年30剛出頭,不幸患了直腸癌,在省級(jí)醫(yī)院做了腫瘤切除術(shù)，手術(shù)很成功。術(shù)后繼續(xù)服藥治療一年半,每次上醫(yī)院復(fù)查情況良好,無(wú)癌癥轉(zhuǎn)移征象。劉會(huì)計(jì)自以為年輕力壯,身體素質(zhì)尚好,加上家庭經(jīng)濟(jì)困難,忽略了堅(jiān)持繼續(xù)化療和體育鍛煉,第三年起改服中草藥?kù)柟摊熜?半年后病情復(fù)發(fā),癌細(xì)胞向周圍組織轉(zhuǎn)移,雖經(jīng)再次手術(shù),但醫(yī)生已無(wú)回天之力,劉會(huì)計(jì)于術(shù)后第三年末不幸去世。
病例二 某市勞動(dòng)局醫(yī)?？聘笨崎L(zhǎng)周娟，步入中年，在一次單位組織健康體檢中被發(fā)現(xiàn)胃癌，于是在市第一人民醫(yī)院做了腫瘤切除術(shù)，將胃大部切除了。術(shù)后繼續(xù)做化療，配合中草藥治療，按醫(yī)囑堅(jiān)持每天服藥，加上控制飲食，保持心理平衡，定期到醫(yī)院復(fù)查，病癥控制良好，無(wú)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，現(xiàn)已生存8年，而且還能堅(jiān)持每天上班。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng) 經(jīng)過腫瘤醫(yī)院常規(guī)治療后，許多患者認(rèn)為從此可以高枕無(wú)憂了，殊不知，即使在康復(fù)期，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率仍然很高?，F(xiàn)已證實(shí)，腫瘤轉(zhuǎn)移的途徑有四個(gè)方面：局部擴(kuò)散——不斷浸潤(rùn)周圍組織，稱為惡性腫瘤直接蔓延；淋巴管滲透——局部淋巴管至整段淋巴管轉(zhuǎn)移；血行轉(zhuǎn)移——隨血流向血流豐實(shí)的組織器官轉(zhuǎn)移；腔道種植——腫瘤細(xì)胞與胸腹、脊髓腔種植其下部轉(zhuǎn)移。其中以淋巴管滲透和血行轉(zhuǎn)移最多見。不同體質(zhì)的人，腫瘤轉(zhuǎn)移的幾率不同，轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)和途徑也各異。
為什么說(shuō)要盯住癌癥病人術(shù)后的前3年呢？原因是這些腫瘤病人經(jīng)過手術(shù)、長(zhǎng)期的放療化療后身體損傷很大、免疫力低下，此時(shí)在身體內(nèi)殘存、潛伏的腫瘤細(xì)胞特別容易死灰復(fù)燃，引起復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，多數(shù)病人在5年內(nèi)死亡。
●預(yù)防轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)與治療同樣重要
近些年，歐美國(guó)家癌癥患者的5年生存率明顯提高，重要原因是醫(yī)生除了手術(shù)、放療、化療治療以外，很注重每個(gè)癌癥患者心理、營(yíng)養(yǎng)、體育等方面自然康復(fù)治療的應(yīng)用。這樣減少了手術(shù)、放療化療后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)。鑒于此，國(guó)內(nèi)多數(shù)腫瘤治療專家強(qiáng)調(diào)，預(yù)防腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)其實(shí)與治療本身同樣重要。腫瘤患者在術(shù)后3~5年內(nèi)一定要定期復(fù)查，內(nèi)容包括原發(fā)病灶和腫瘤相關(guān)指標(biāo)的復(fù)查等。在綜合調(diào)理時(shí)應(yīng)根據(jù)體質(zhì)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，特別要注重癌癥患者心理、食物、運(yùn)動(dòng)等方面自然康復(fù)治療，才能戰(zhàn)勝癌癥。
●輸注白蛋白弊多利少
兩個(gè)月前,汽運(yùn)公司退休司機(jī)馬大伯在醫(yī)院診斷為晚期肝癌,現(xiàn)在腫瘤科住院治療。看到他骨瘦如柴的樣子,家屬想請(qǐng)醫(yī)生給他多輸白蛋白,以增加營(yíng)養(yǎng),但被主治醫(yī)生拒絕了。家屬很不理解，這是為什么?
醫(yī)生解釋說(shuō)，目前的研究認(rèn)為，當(dāng)某些癌癥患者(如肝癌、肺癌等)輸注血漿制品非但不能改善低蛋白血癥(因輸入的白蛋白在24～48小時(shí)內(nèi)就全部隨尿排出，根本無(wú)法持續(xù)維持患者血漿白蛋白水平)，反而會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)；主要原因是在給某些癌癥患者增加蛋白質(zhì)時(shí)，腫瘤會(huì)長(zhǎng)得更快，因?yàn)榘┘?xì)胞的代謝比正常細(xì)胞快。它需更多的原料——蛋白質(zhì)，這時(shí)輸入過多的白蛋白會(huì)加快其增長(zhǎng)，而且超過其他正常的細(xì)胞。
面對(duì)這些癌癥病人，現(xiàn)多不主張頻繁輸注血漿制品,因?yàn)檩斪椎鞍讓?duì)他們弊多利少。只有在血漿蛋白明顯低下，全身水腫或腹水較明顯，其他治療方法又不能糾正低蛋白血癥時(shí)才使用白蛋白1～2次。
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