彈簧韌帶與跖腱膜共同構(gòu)成維持足縱弓的重要靜態(tài)穩(wěn)定結(jié)構(gòu),其分為上內(nèi)束(SMCN)、下內(nèi)束(ICN)、跖內(nèi)斜束(MPO,or the third ligament)。其損傷后的臨床表現(xiàn)為扁平足,載距突與舟骨間的壓痛;查體表現(xiàn)為足跟中立位外推試驗陽性;MRI及B超對診斷具有重要的價值。
這張示意圖能很好地幫助我們理解彈簧韌帶三束的位置關(guān)系。
SLC解剖功能:1.包繞距骨頭內(nèi)側(cè)和跖側(cè),防止距骨頭向跖側(cè)、向內(nèi)側(cè)脫位;2.維持足內(nèi)側(cè)縱弓重要的靜力結(jié)構(gòu)。
足縱弓的動力穩(wěn)定結(jié)構(gòu):脛后肌腱;靜力穩(wěn)定結(jié)構(gòu):彈簧韌帶、跖腱膜。
注意壓痛點的位置,位于載距突與舟骨間。
該試驗主要檢查距舟關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定性。
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山東大學(xué)第二醫(yī)院手外科/足踝外科,山東大學(xué)足踝外科研究中心