原創(chuàng) 梅斯醫(yī)學(xué) 梅斯心血管新前沿 2022-09-07 20:00 發(fā)表于四川
缺乏身體活動是一個全球性的公共衛(wèi)生問題。世衛(wèi)組織指南建議，成年人應(yīng)每周≥2天進(jìn)行肌肉強化活動。定期進(jìn)行肌肉強化活動（如阻力訓(xùn)練）可增加或保持骨骼肌力量，這已被證明與死亡率成反比，以及心血管疾?。–VD）和癌癥等非傳染性疾?。∟CD）的風(fēng)險呈負(fù)相關(guān)。過往的研究表明，與有氧活動相比，肌肉強化活動對預(yù)防過早死亡和非傳染性疾病的影響較少。盡管有研究表明肌肉強化活動對非傳染性疾病風(fēng)險和死亡率有有利影響，但劑量-反應(yīng)關(guān)聯(lián)尚未量化。對肌肉強化活動與死亡率和非傳染性疾病的關(guān)聯(lián)進(jìn)行系統(tǒng)評估將有助于確定是否需要將肌肉強化活動納入指南。此外，研究劑量-反應(yīng)關(guān)聯(lián)對于確定應(yīng)推薦用于公共衛(wèi)生目的的肌肉強化活動量也是必要的。因此，本研究對≥18歲成年人肌肉強化活動以及死亡和非傳染性疾病風(fēng)險的前瞻性隊列研究進(jìn)行了系統(tǒng)評價和薈萃分析。除了研究從事肌肉強化活動與缺乏獨立于有氧活動的肌肉強化活動相比的健康益處外，還量化了肌肉強化活動與健康結(jié)果之間的劑量-反應(yīng)關(guān)聯(lián)，并關(guān)注肌肉強化和有氧運動相結(jié)合對健康結(jié)果的額外好處。本薈萃分析最終納入了16項研究。結(jié)果顯示，肌肉強化活動與全因死亡率，心血管疾病（CVD），總癌癥，糖尿病和肺癌的風(fēng)險降低10-17%相關(guān)。但并沒有發(fā)現(xiàn)肌肉增強活動與某些特定部位癌癥(結(jié)腸癌、腎癌、膀胱癌和胰腺癌)的風(fēng)險之間存在關(guān)聯(lián)。在大約30-60分鐘/周的肌肉強化活動中，j形關(guān)聯(lián)被發(fā)現(xiàn)與全因死亡率、心血管疾病和總癌癥與最大風(fēng)險降低(約10-20%)相關(guān)，而l形關(guān)聯(lián)顯示在高達(dá)60分鐘/周的肌肉增強活動，糖尿病的風(fēng)險降低很大。聯(lián)合肌肉強化活動和有氧運動(與無運動相比)可以降低全因心血管疾病和總癌癥死亡率的風(fēng)險。從事肌肉強化活動與降低全因死亡和心血管疾病、總癌、糖尿病和肺癌等主要非傳染性疾病的風(fēng)險有關(guān)。然而，考慮到觀察到的J形關(guān)聯(lián)，更大量的肌肉強化活動對全因死亡率，CVD和總癌癥的影響尚不清楚。此外，肌肉強化和有氧運動的結(jié)合可以為降低全因，心血管疾病和癌癥總死亡率提供更大的益處。鑒于現(xiàn)有數(shù)據(jù)有限，需要進(jìn)一步的研究——例如專注于更多樣化人群的研究 ——以提高證據(jù)的確定性。Momma H, Kawakami R, Honda T, Sawada SS. Muscle-strengthening activities are associated with lower risk and mortality in major non-communicable diseases: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Br J Sports Med. 2022 Jul;56(13):755-763. doi: 10.1136/bjsports-2021-105061. Epub 2022 Feb 28. PMID: 35228201; PMCID: PMC9209691.
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