隨著人們生活質(zhì)量的提升,痛風(fēng)的發(fā)病率也在逐年增高。近年來(lái),痛風(fēng)的發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì),在臨床上,95%的痛風(fēng)患者均是男性,30歲以上為高發(fā)年齡段。如今許多人愛(ài)吃生猛海鮮、喝啤酒,因此極易招惹痛風(fēng)上身。那么,您知道痛風(fēng)應(yīng)該如何診斷和治療嗎?
痛風(fēng)是一種嘌呤代謝紊亂的疾病,在動(dòng)物的內(nèi)臟、骨髓及魚(yú)、蝦、蟹、雞、鴨等嘌呤含量都很高。所以,生活水平提高了,吃上述高嘌呤食物增多,患痛風(fēng)的人也就不斷增加。
約50%患者沒(méi)有發(fā)作誘因,另外50%則因某些因素引起發(fā)作。痛風(fēng)的發(fā)病誘因主要是暴飲暴食,尤其是大量食用富含嘌呤的食物,即高嘌呤飲食后引起痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的統(tǒng)計(jì)資料顯示,啤酒為最常見(jiàn)的誘因,占60%,其次為海產(chǎn)占18%,內(nèi)臟食物占14%,而豆類則少見(jiàn)。所謂高嘌呤飲食主要與食物中嘌呤的含量和進(jìn)食的總量有關(guān),如豆制品中嘌呤含量不是最高,但進(jìn)食過(guò)多也會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。
其他誘因包括酗酒、創(chuàng)傷、外科手術(shù)、過(guò)度疲勞、精神緊張、受寒、服用某些藥物(包括長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥、吡嗪酰胺、水楊酸類藥物以及降尿酸藥物使用之初等)、食物過(guò)敏、饑餓、關(guān)節(jié)局部損傷、感染、受濕冷、穿鞋緊、走路多等。
痛風(fēng)病的發(fā)作常與飲食不節(jié)、著涼、過(guò)度勞累有關(guān),因此預(yù)防發(fā)作應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
1、戒酒;
2、避免過(guò)度勞累、著涼;
3、蝦、蟹、動(dòng)物內(nèi)臟,含嘌呤高的食物應(yīng)少食,菠菜和豆類等食物應(yīng)少食;
4、大量飲水,促進(jìn)尿酸排泄;
5、牛奶、蛋類,大部分蔬菜、水果可不限;
6、發(fā)面面食放堿的粥類,因含堿性物質(zhì)可促進(jìn)尿酸排泄,保護(hù)腎臟,倡導(dǎo)食用。
早期發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)最簡(jiǎn)單而有效的方法,就是檢測(cè)血尿酸濃度。對(duì)人群進(jìn)行大規(guī)模的血尿酸普查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥,這對(duì)早期發(fā)現(xiàn)及早期防治痛風(fēng)有十分重要的意義。在目前尚無(wú)條件進(jìn)行大規(guī)模血尿酸檢測(cè)的情況下,至少應(yīng)對(duì)下列人員進(jìn)行血尿酸的常規(guī)檢測(cè):
1、60歲以上的老年人,無(wú)論男、女及是否肥胖。
2、肥胖的中年男性及絕經(jīng)期后的女性。
3、高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、腦血管病(如腦梗死、腦出血)病人。
4、糖尿病(主要是ii型糖尿病)。
5、原因未明的關(guān)節(jié)炎,尤其是中年以上的病人,以單關(guān)節(jié)炎發(fā)作為特征。
6、腎結(jié)石,尤其是多發(fā)性腎結(jié)石及雙側(cè)腎結(jié)石病人。
7、有痛風(fēng)家族史的成員。
8、長(zhǎng)期嗜肉類,并有飲酒習(xí)慣的中年以上的人。
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