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金匱要略61:茵陳蒿湯。
 概要:陽黃(好治,七到十天),黃疸為濕引起(治法為利尿排濕),茵陳蒿湯(谷疸食即暈胸悶,全身陽黃,便秘舌頭黃,肝炎膽囊炎),膽切除(10-15年肝結(jié)石)。

01

條辨十二:黃疸之病,當(dāng)經(jīng)十八日為期,治之,十日以上瘥(chài),反劇為難治。

陽黃、鮮黃,一般一周、10天就可以治好。


超過十八天沒有治好,病很重,不好治。

黑心醫(yī)生開藥劑量很輕,讓他慢慢好,多賺幾次錢。好心醫(yī)生劑量重,免病人奔波。

02

條辨十三:疸而渴者,其疸難治;疸而不渴者,其疸可治。發(fā)于陰部,其人必嘔;發(fā)于陽部,其人振寒而發(fā)熱也。


黃疸為濕引起,要排濕,要利尿。有濕本應(yīng)不渴,此有渴則比較難治。

發(fā)于陰部:即發(fā)于臟器,惡心嘔吐。發(fā)于陽部:即發(fā)于腑,發(fā)于表,振寒發(fā)熱。

03

條辨十四:谷疸之病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃為谷疸,茵陳蒿湯主之。

茵陳蒿湯方
茵陳蒿六兩,梔子十枚,大黃二兩。
右三味,以水一斗,先煮茵陳減六升,納二味煮取三升,去滓,分溫三服,小便當(dāng)利,尿如皂角汁狀,色正赤,一宿腹減,黃從小便出。

膽與黃
  • (1)膽道被堵,膽汁回流,則全身黃。堵的原因可能是蛔蟲、結(jié)石、痰飲(脾濕過來)。膽汁不能進(jìn)入小腸,則大便不好。

  • (2)西醫(yī)膽切除手術(shù)需要三刀??偰懝芾锩嫔窠?jīng)血管很多,與肝連接,不能切,否則出血危險。膽切除后,15-20年會得肝結(jié)石,此時ct片子可能會顯示為肝硬化、肝癌、肝結(jié)石,實際是膽汁長期淤積造成的。肝排出的廢水為膽汁,膽只負(fù)責(zé)存儲膽汁。

 


  • (3)本來只是膽結(jié)石堵塞膽道,切除膽則此處終身斷開。

  • (4)吃動物內(nèi)臟很好,吃肝補(bǔ)血,對肝好。牛肝切片煎吃,要加醋吃,不會得結(jié)石。

  • (5)膽結(jié)石處方,茵陳蒿湯加減。

  • 3.黃疸病,寒熱不食:任何東西吃不下,一吃就昏,胃已經(jīng)不能納谷,中焦梗塞,脾大頂胃,濁氣上升,心胸不安(胸口難受),久不治則全身發(fā)黃。

 


知藥性,方可治黃。茵陳蒿湯:
  • (1)茵陳蒿:專門去黃、去濕,無所謂陽黃、陰黃,黃是濕引起的。不會茵陳蒿,治不好黃疸病。

  • (2)此內(nèi)證可能是急性肝炎、猛爆型肝炎、急性膽堵塞、膽囊炎,陽黃去的很快。

  • (3)梔子:專去肝膽的濕熱。

  • (4)大黃:去實,部分寒熱。

  • (5)劑量:茵陳三錢,梔子兩錢,大黃一錢,要吃三個月才會慢慢好。大體格者則茵陳一兩、梔子六錢、大黃兩錢,效果很快。中體格、女孩:茵陳六錢、梔子四錢、大黃一錢半(看便秘程度)。六碗水煮成兩碗,分溫2-3服。

  • (6)服后小便會像皂角汁,深咖啡色,一宿肚子就會消掉,大便出來很爽。

  • (7)劑量輕重不同,則效果不同。


全身陽黃,便秘,舌頭黃,茵陳蒿湯。

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