?百歲老人的“便秘”，藏著數(shù)不盡的玄機(jī)，而面對(duì)棘手的問(wèn)題，我更愿意用最簡(jiǎn)單的方法，治病可以幾塊錢(qián)，但良心千金難買(mǎi)。
記得很多年前，我們?cè)谧錾鐣?huì)長(zhǎng)壽者習(xí)慣調(diào)查，需要走訪全國(guó)百歲以上的老壽星。每去一個(gè)地方，見(jiàn)一位老者，都要詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)他們的身體狀態(tài)和生活習(xí)慣。遇上有困難的，有需求的就幫助一把。
那次是我在廣西的一個(gè)少數(shù)民族鄉(xiāng)村，我們?nèi)ヌ酵粋€(gè)老人家。103歲，人家身體可是好得很，和我們聊天，聲如洪鐘，不管是說(shuō)話還是動(dòng)作反應(yīng)都比較靈敏。人家還能站起來(lái)，給我們演示他的“拍打操”。
但是呢，這個(gè)老人家唯有一個(gè)難題。
就是自己患有便秘，一個(gè)禮拜充其量大便一次，大便比較干燥，排不下來(lái)，還伴有些許的腹脹，人上一趟廁所一頭大汗，身體還沒(méi)有力氣，使不上勁兒。
他整個(gè)人，平時(shí)則感覺(jué)力氣一天不如一天，百歲之前，干點(diǎn)啥，手上還有勁，百歲后，逐漸身體就不行了，日益倦怠。家里孩子給開(kāi)了不少藥，但是他吃著都沒(méi)啥作用，一個(gè)便秘如今讓他看見(jiàn)那么多藥都害怕。
我看了一下他的舌脈發(fā)現(xiàn)老人家舌尖微紅，苔微黃，脈較細(xì)略數(shù)。奇怪的是，老人家雖然大便下不來(lái)，但是他的小便卻很頻繁。
了解到這樣的情況之后，我立即得到重視，但是想來(lái)想去，還是難以下筆。
老大爺?shù)膯?wèn)題，很常見(jiàn)。這就是老人習(xí)慣性的便秘。但是如今很多老人的便秘有一個(gè)特點(diǎn)，有一部分人是偏氣虛。
但是你看這個(gè)老人家就不一樣了，看著像是氣虛的表現(xiàn)，但是根據(jù)他的舌脈來(lái)說(shuō)又不一樣。他真正是屬于實(shí)熱的便秘，考慮泄的同時(shí)還要考慮不能傷正。
而且還需要明白一點(diǎn)，就是為什么他大便不通卻小便頻數(shù)呢？
其實(shí)，就是因?yàn)槠⒉荒茌敳冀蛞毫耍D(zhuǎn)而將津液直接傳輸給膀胱，這就形成了大便不通，小便頻繁的局面。
想到這里，治療思路也就逐漸浮出水面了。
第一，要讓胃腸的津液得以恢復(fù)，讓“河床”內(nèi)有水流。
第二，就是給已形成的燥濕以動(dòng)力，讓“船”動(dòng)起來(lái)。
但是，老人年紀(jì)大了，“泄”的力度太大，就會(huì)傷了正，而潤(rùn)的力度還不能太小，小了就沒(méi)有效果。
我想了很久，謝天謝地，這么“棘手”的問(wèn)題，我在張仲景的《傷寒論icon》中找出來(lái)眉目，結(jié)合老人家的情況，擬方：
黃芪、麻子仁icon、芍藥、枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁。
沒(méi)過(guò)太久，我們?nèi)ダ先思姨皆L時(shí)，老人說(shuō)，感覺(jué)精神狀態(tài)好了不少，大便現(xiàn)在已經(jīng)輕松很多了。我聽(tīng)了也是十分的高興。
下面我們看看這張方子是如何解決這個(gè)問(wèn)題的，
“潤(rùn)燥”，行潤(rùn)之法用——黃芪、麻子仁、杏仁、白芍icon。
首先就需要老人家補(bǔ)氣，氣足才能推動(dòng)津液輸布。麻子仁，可以潤(rùn)腸道，充津液。杏仁 不僅能夠潤(rùn)大腸，還能開(kāi)肺氣。肺與大腸相表里，肺氣icon一開(kāi)，腸道氣機(jī)自然會(huì)暢通。白芍，養(yǎng)陰和營(yíng)，和里緩急。
下面“瀉下”為燥屎的傳導(dǎo)填點(diǎn)力度——大黃、枳實(shí)、厚樸。
其中大黃，能夠?yàn)a熱通便，暢通腹氣。枳實(shí)和厚樸，可以破滯，除滿(mǎn)，消積，幫助腑氣暢通和下行，幫大黃一臂之力。
這也就是方子的簡(jiǎn)單理解了?！夺t(yī)方考》里面也說(shuō)得很到位““潤(rùn)可以去燥，麻仁、杏仁、芍藥是也；苦可以勝燥，枳實(shí)、厚樸、大黃是也”。
這樣一番，便秘不好都難。
如今，我們國(guó)家，老齡化社會(huì)的傾向越來(lái)越重。未來(lái)，很多家庭，都要贍養(yǎng)老人。贍養(yǎng)老人，主要養(yǎng)什么？除了吃好喝好，心情好以外，我認(rèn)為還得讓他們的大便排好。
大便的通暢，需要津液、氣血，以及五臟六腑等各方面共同協(xié)作，才能完成。這里頭有任何一個(gè)環(huán)節(jié)不行了，都容易導(dǎo)致大便異常。所以，大便好，身體就好。一旦大便不暢，意味著人體降泄的氣機(jī)不暢，一身的氣機(jī)運(yùn)行規(guī)律就會(huì)被打亂，老人就容易生病。
我如今也年事已高，老人身體需要什么，我很清楚。但是如今看病的醫(yī)生，不瞞你說(shuō)，很多都是按照書(shū)上照搬照抄，為病人復(fù)刻般的開(kāi)方，那你說(shuō)每個(gè)人的身體也是按照書(shū)上的例子生病的嗎？
當(dāng)然，我一人之說(shuō)并不能代表什么，更不能改變什么，但只要我還在杏林icon一天，中醫(yī)沒(méi)有倒，我就不會(huì)倒下去。
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