腎病治療的好壞很大程度體現(xiàn)在藥物效果上?？赡芡瑯宇?lèi)型的腎病，腎功能損傷程度一樣，病情處于同一階段，開(kāi)始用藥治療，每個(gè)人的對(duì)藥物的反應(yīng)都是不同的，結(jié)果也就不一。
因此很多腎友都想找到“特效藥”，最好能“藥到病除”。但其實(shí)腎病并非是單一用藥的疾病，往往需要多種藥物聯(lián)合起來(lái)，才能發(fā)揮出更有效的作用，繼而穩(wěn)定住病情。
那么，如何搭配用藥，才能維持病情的長(zhǎng)久穩(wěn)定？
腎病用藥要從這幾方面入手，而不是單純降低指標(biāo)，是預(yù)防腎衰竭的關(guān)鍵！
找到感染病灶，抑制腎臟炎癥
腎病發(fā)生常伴有強(qiáng)烈的免疫炎癥反應(yīng)，也是造成尿蛋白、水腫、高血壓的“罪魁禍?zhǔn)住?/p>
。因此要強(qiáng)從根本上控制病情的發(fā)展，必須先抑制住炎癥的活躍。
雙腎發(fā)生炎癥反應(yīng)，一方面為內(nèi)部自身存在的，由于先天免疫力缺陷、腎臟缺陷及后天營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、過(guò)度勞累等因素導(dǎo)致的，腎臟損傷。另一方面是外部因素。比如呼吸道感染、皮膚感染、口腔感染等局部感染，產(chǎn)生的炎癥因子隨血流經(jīng)腎臟，進(jìn)而攻擊腎細(xì)胞，造成腎功能損傷。
因此在用藥時(shí)，必須要考慮到抑制炎癥的治療，常用的比如抗生素、激素等，還有其他有效的藥物，從根本上上打牢“基底”，而不單純的只是降蛋白、降肌酐，這樣病情復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低，才能維持病情的長(zhǎng)期穩(wěn)定。
找準(zhǔn)病理類(lèi)型，對(duì)癥用藥
抑制炎癥是從根本上控制腎臟受損，在及時(shí)對(duì)癥用藥，結(jié)果顯然是是事半功倍的。
對(duì)癥用藥，主要對(duì)一些明顯引起腎功能加速惡化的癥狀，包括水腫、蛋白尿、高血壓、血脂高、糖尿病，還有一些繼發(fā)性因素，比如狼瘡性腎炎要同時(shí)抑制狼瘡的活躍，紫癜性腎炎要和紫癜一起治等等。
如果說(shuō)控制炎癥是從“根部”治療，那腎功能損傷導(dǎo)致的每個(gè)癥狀，就是一根根“枝杈”，一般解決根部“壞死”的地方，然后在砍掉枝枝蔓蔓，病情治療就會(huì)根據(jù)穩(wěn)固。
不少腎友遇到過(guò)尿蛋白反復(fù)的問(wèn)題，其實(shí)就是治療方案單一，只知道降蛋白，卻沒(méi)有找到根部原因。
靈活調(diào)整用藥方案，更有效
有些患者容易形成極端，以降蛋白為例，有部分患者服用激素后，感覺(jué)蛋白尿降下來(lái)，就一直服藥，期間也不復(fù)查，病情復(fù)發(fā)了也不知道；還有一種患者，是服用激素后，感覺(jué)效果不太好，就頻繁的換藥，每種藥都用不過(guò)一個(gè)月，導(dǎo)致最終蛋白沒(méi)降下去，反倒病情惡化了。
這樣都不利于保持病情的長(zhǎng)期穩(wěn)定。腎友們用藥應(yīng)該靈活對(duì)待，但前提是換藥停藥都要與醫(yī)生溝通。
其實(shí)多數(shù)藥物服用4-6周后都會(huì)起效，尤其是激素 免疫抑制劑的組合，但一定要有耐心。
但如果出現(xiàn)副作用或藥物依賴(lài)怎么辦？
此時(shí)，可以及時(shí)調(diào)整用藥。激素類(lèi)藥物有十幾種，免疫抑制劑也有十幾種，二者搭配可以算算有多少組合。而且近年來(lái)一些新型免疫抑制劑效果不錯(cuò)，比如他克莫司、來(lái)氟米特等等。所以如果控制不好，腎友們一定要及時(shí)與醫(yī)生溝通換藥，不要自己干著急。
有些腎友早點(diǎn)明白這些用藥常識(shí)，就“贏在了起跑線上”，希望每位患者都能保持病情穩(wěn)定。
聯(lián)系客服
