高血壓是全球疾病負(fù)擔(dān)和全球死亡率的最主要原因,每年約有940萬人因此死亡。目前,我國成人高血壓患病率達23.2%,而血壓達標(biāo)率卻僅為15.3%。而血壓反復(fù)得不到有效控制是高血壓患者經(jīng)常會遇到的問題。
中國高血壓聯(lián)盟主席、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、上海市高血壓研究所所長王繼光教授曾表示:“《健康中國2030規(guī)劃綱要》明確提出,要努力讓70%接受治療的高血壓患者降壓達標(biāo)。要實現(xiàn)這一目標(biāo),不僅需要醫(yī)生、患者、公眾對高血壓疾病認(rèn)知的提升,更需要一系列非常有效的降壓藥物。” 固定復(fù)方制劑(培哚普利/氨氯地平)正式登陸中國市場;用于單藥不能充分控制的高血壓成人患者,或作為替代療法用于在相同劑量水平的培哚普利和氨氯地平聯(lián)合治療下病情得到控制的原發(fā)性高血壓患者;它的出現(xiàn),將為我國廣大高血壓患者提供更佳的治療選擇。
武漢協(xié)和醫(yī)院心血管內(nèi)科汪朝暉教授介紹到:復(fù)方中的培哚普利可增加緩激肽水平,從而增加內(nèi)皮一氧化氮合酶(eNOs)水平,促進一氧化氮釋放增加,使環(huán)鳥苷酸(cGMP)增加,最終誘導(dǎo)血管舒張;同時,培哚普利與氨氯地平均可通過減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度而減少血管收縮,其中培哚普利具有抑制血管緊張素II水平作用,通過三磷酸肌醇循環(huán)減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子。培哚普利的血管舒張和減少血管收縮的雙重作用,以及氨氯地平的減少血管收縮作用,協(xié)同促進了血管舒張。
《柳葉刀》刊發(fā)文章曾明確指出:導(dǎo)致血壓控制率如此現(xiàn)狀的重要原因之一就是兩藥聯(lián)合治療的應(yīng)用不足。早期達標(biāo)是高血壓管理非常重要的理念,這一理念也使聯(lián)合治療更早的出現(xiàn)在患者的治療方案中。META分析研究顯示,固定復(fù)方藥物較自由聯(lián)合可以提高患者治療依從性約20%,為需要聯(lián)合治療的患者提供了便利。單片復(fù)方制劑無疑會極大改善血壓控制,減少終點事件的發(fā)生,在藥物經(jīng)濟學(xué)方面也更具優(yōu)勢。也正因為此,這類藥物在全球范圍內(nèi)得到了指南的大力推薦。
固定復(fù)方制劑(培哚普利/氨氯地平)可以長效覆蓋全天血壓,用于單藥不能充分控制的高血壓患者,或作為替代療法用于在相同劑量水平的培哚普利和氨氯地平聯(lián)合治療下的病情得到控制的原發(fā)性高血壓患者。