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胰腺癌并非不可戰(zhàn)勝,全面解析胰腺癌2019年治療三大方法

面對(duì)胰腺癌,很多人是真正的聞之色變,其較高的致死率讓很多人認(rèn)為只要被診斷出患有胰腺癌,那就代表這個(gè)人走上了死亡的道路,類似喬布斯、帕瓦羅蒂等人,均都被胰腺癌所擊倒。那么患上胰腺癌就真的是“死路一條”嗎?其實(shí)這種想法過(guò)于極端,今天唯安就結(jié)合香港和內(nèi)陸兩地的醫(yī)療技術(shù)來(lái)說(shuō)說(shuō)2019年治療胰腺癌的四大方法!

在胰腺癌治療這個(gè)問(wèn)題上應(yīng)該以外科手術(shù)為主,多學(xué)科綜合治療,這樣方能增加患者生存率。

一、胰腺癌治療之外科手術(shù)

很多癌癥手術(shù)的目的都進(jìn)進(jìn)行根治性切除,胰腺癌治療也是如此。但往往在內(nèi)陸很多患者一查出來(lái)基本都已經(jīng)處于晚期,這個(gè)時(shí)候想要達(dá)到徹底切除的目的很難實(shí)現(xiàn),因此胰腺癌治療所采用的外科手術(shù)需要針對(duì)不同病期以及病灶侵襲的范圍來(lái)采取不同的手術(shù)方法。

(1)胰十二指腸切除術(shù):當(dāng)腫瘤位于胰頭、無(wú)肝門(mén)、腹腔動(dòng)脈干周圍、腸系膜根部及遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;無(wú)肝動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈或下腔靜脈的侵犯;未侵及或只是局部侵及門(mén)靜脈、無(wú)臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候一般可以采用此類手術(shù)進(jìn)行治療。

(2)保留幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù):當(dāng)病變程度尚未侵犯到幽門(mén)及十二指腸球部、無(wú)幽門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或胰頭部腫瘤惡性程度較低時(shí)則可以采取此類手術(shù)方法進(jìn)行胰腺癌治療。

(3)合并血管切除的胰腺癌手術(shù):當(dāng)腫瘤侵犯了臨近的血管但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的時(shí)候一般優(yōu)選合并血管切除,但隨著近些年來(lái)的術(shù)前術(shù)后操作技術(shù)提高,腫瘤侵犯門(mén)靜脈系統(tǒng)也可以選擇該方法進(jìn)行治療。

(4)胰體尾部切除術(shù):該法適應(yīng)于無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀的胰體尾部癌。

(5)全胰切除術(shù):適用于65歲以下手術(shù)探查顯示病灶屬于第Ⅰ/Ⅱ期且均無(wú)無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移癥狀的胰頭癌患者。

(6)不能做切除的胰腺癌患者其他手術(shù)方式一共有三種,分別是適用于年老體弱、低蛋白血癥、膽道感染者,或伴有肝腎功能不良者的膽道引流術(shù);有十二指腸梗阻的癥狀或體質(zhì);檢查顯示十二指腸有狹窄、僵硬、腫瘤浸潤(rùn);術(shù)中見(jiàn)十二指腸有狹窄、受壓癥狀患者的胃空腸吻合術(shù)以及適用于胰腺癌合并梗阻性黃疸,同時(shí)有十二指腸梗阻者的膽腸、胃腸吻合術(shù)。

二、胰腺癌治療之放化療

除了外科手術(shù)外,放化療一直都是各種癌癥治療中不可或缺的手段,放化療不僅可以起到滅殺肉眼無(wú)法識(shí)別的腫瘤細(xì)胞,它還能有效降低癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移率,通過(guò)放化療相關(guān)手段,從而整體提高患者的生存率。

放療:放療的主要原理是利用射線照射腫瘤,破壞腫瘤細(xì)胞的DNA組織從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),使細(xì)胞失去活性最終達(dá)到治療的效果,它是一種無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)需麻醉、不用開(kāi)刀的治療方式。放療主要適用于不適合手術(shù)切除、體弱多病或晚期已經(jīng)轉(zhuǎn)移得胰腺癌患者,目前像香港比較新的放療設(shè)備有高速螺旋放射系統(tǒng)以及Linac等。

化療:化療的方法則主要就是藥物治療,目前胰腺癌患者的化療方案包括吉西他濱單藥、吉西他濱為主的聯(lián)合用藥、氟尿嘧啶和亞葉酸鈣,而以吉西他濱為主的方案是目前最常用的方案,通過(guò)相關(guān)身體評(píng)估和耐受性測(cè)試后,胰腺癌患者便可利用化療的方法大大提高癌癥治愈率。

三、胰腺癌治療之免疫療法

癌癥免疫療法是近幾年興起的一種新型療法,眾多臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)均顯示免疫療法對(duì)多種癌癥均有著不同程度的治療效果,目前最有希望成為廣譜抗癌藥的是與PD-1有關(guān)的藥物。

概括來(lái)講免疫療法就是一種激活T細(xì)胞免疫系統(tǒng)從而對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行有效滅殺的手段,在正?;及┻^(guò)程中,癌細(xì)胞會(huì)狡猾的釋放出令T細(xì)胞凋亡的信號(hào),抑制T細(xì)胞的活化與增長(zhǎng),在這樣情況下癌細(xì)胞就可以肆無(wú)忌憚的在體內(nèi)搞破壞,而PD-1免疫療法的作用就是打破癌細(xì)胞這種防御系統(tǒng),讓T細(xì)胞重新釋放它本該具備的免疫作用。

在這種機(jī)制作用下,胰腺癌患者便可從中獲益。

從上述三種方法來(lái)看,雖然胰腺癌確實(shí)較為難治,但它依然有對(duì)應(yīng)的療法存在,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,更多胰腺癌的新型療法也會(huì)隨之出現(xiàn),只要我們不放棄,面對(duì)胰腺癌我們就始終有生命的希望!

香港唯安醫(yī)療小編溫馨提醒:文章中涉及的信息僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù),請(qǐng)遵從醫(yī)生等醫(yī)療專業(yè)人士意見(jiàn)或指導(dǎo)。

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