12月8日，國家食藥總局發(fā)布了一則藥物不良反應(yīng)信息通報(bào)，提醒消費(fèi)者和醫(yī)務(wù)人員“警惕仙靈骨葆口服制劑引起的肝損傷風(fēng)險(xiǎn)”，這個時候，有很多人會問，既然國家明令發(fā)文提醒我們注意這個藥物的肝毒性風(fēng)險(xiǎn)，那我到底還能吃嗎？或者說，如果我現(xiàn)在正在服用仙靈骨葆片或膠囊，應(yīng)該怎么辦？
首先，從很簡單的邏輯角度看：吃，有肝損傷風(fēng)險(xiǎn)；不吃，沒有肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。所以，盡管這種不良反應(yīng)僅僅是一種風(fēng)險(xiǎn)，并非會發(fā)生在所有服用這個藥的患者身上。但是，規(guī)避這種風(fēng)險(xiǎn)的最好方式仍然是，不吃。所以，如果你服用仙靈骨葆是因?yàn)椴∮训耐扑]或者自己想保健，而缺少醫(yī)生的診療，那么，我們建議你最好立即停藥。
除此之外，如果是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，或者假如以后醫(yī)生給我開這個藥時，我應(yīng)該怎么辦呢？實(shí)際上，這就涉及到仙靈骨葆引起肝損傷的易發(fā)人群和高危因素問題。也就是說，有些人服用這種藥容易出現(xiàn)肝損傷，而另一些人則不容易出現(xiàn)。具體來看，長期連續(xù)用藥（超過30天）和老年患者用藥（超過65歲）容易出現(xiàn)這種風(fēng)險(xiǎn)。所以，如果你已經(jīng)超過65歲，或者已經(jīng)服用仙靈骨葆超過1個月，我們建議你應(yīng)該盡快去醫(yī)院檢查一下肝功能，并聽從醫(yī)生的意見來決定是否繼續(xù)服用。
實(shí)際上，從科學(xué)研究的角度看，藥物性肝損傷的深層次機(jī)制很多，很多具體問題至今都沒有完全說明白。也就是說，服用這種藥物后，是否出現(xiàn)不良反應(yīng)、何時出現(xiàn)不良反應(yīng)都是不能精確預(yù)測的，而只是一個概率大小的問題。但是，從目前的臨床表現(xiàn)來看，無論是個體敏感性，還是患者年齡與療程的問題，似乎都說明：這種肝損傷一定與某種有害物質(zhì)的累積效應(yīng)有關(guān)，而患者個體化差異、老年患者肝功能的生理性減退和服藥療程都直接影響著這種有害物質(zhì)的累積快慢。所以，在服用這些有肝損傷風(fēng)險(xiǎn)的中藥時，盡量不要聯(lián)用其他對肝臟有影響的藥物，盡量避免增加肝臟的工作負(fù)擔(dān)，一定是有益處的。
最后，很多藥物肝損傷都是可逆性的，也就是說，吃藥時出現(xiàn)肝損傷，而停藥后肝功能會恢復(fù)至正常水平，所以，對藥物性肝損傷也莫驚慌。但是，了解藥物性肝損傷的癥狀還是必要的，包括肝生化指標(biāo)異常、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、上腹脹痛、尿黃、目黃、皮膚黃染等。在出現(xiàn)這些癥狀時應(yīng)盡快停藥并聯(lián)系醫(yī)生。
最后需要提醒您的是，仙靈骨葆口服制劑的最常見不良反應(yīng)并不是肝損傷，而是消化系統(tǒng)癥狀（超過一半的人服用時會出現(xiàn)這種癥狀），例如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等，用藥時也需要注意哦。
【小金藥師說藥事】系頭條號簽約作者
