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慢阻肺患者可以長期口服茶堿嗎?

氨茶堿是呼吸系統(tǒng)疾病患者常用的一種解痙平喘藥,特別是慢阻肺、哮喘、支氣管炎患者常常因為氣道痙攣導(dǎo)致呼吸困難,使用氨茶堿效果良好。


慢阻肺患者是否可以長期使用氨茶堿,這個與慢阻肺控制情況以及患者對藥物耐受等情況相關(guān)。如果患者慢阻肺控制良好,急性發(fā)作次數(shù)較少,那么一般只使用復(fù)方吸入制劑就可以,比如使用舒利迭或者信必可,如果使用吸入制劑,仍然急性發(fā)作比較頻繁,那么還應(yīng)該聯(lián)合使用其他一些藥物,比如氨茶堿、噻托溴銨等。另外對于一些患者,使用氨茶堿可能產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng)。



下面我就談?wù)劙辈鑹A的作用以及注意事項

氨茶堿是通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內(nèi)的CAMP含量增加,從而使呼吸道平滑肌松弛,另外氨茶堿還可以增加內(nèi)源性腎上腺素的釋放,擴張支氣管,對抗腺嘌呤引起的呼吸道收縮,使呼吸功能得以改善。

對于氨茶堿的使用需要注意劑量,通常成人每次0.1-0.2g,每日3次,兒童按照體重給藥。為什么說要特別注意氨茶堿的劑量呢,這是因為氨茶堿的治療窗比較窄,也就是起效的藥物濃度與藥物中毒的濃度很接近,對于一些耐受性較差的人,很容易發(fā)生不良反應(yīng)或者毒副作用。

氨茶堿常見的不良反應(yīng):初期可能多為惡心、嘔吐心悸、失眠。當(dāng)濃度過大的時候患者會出現(xiàn)心律失常,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、驚厥等癥,嚴重的還可能導(dǎo)致呼吸心跳驟停。



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