痛風(fēng)這個疾病很多人已經(jīng)不陌生了，是最常見的一種慢性疾病，我們通常說“三高”，現(xiàn)在已經(jīng)演變成為四高，那就是“高血脂、高血壓、高血糖、高尿酸”，而高尿酸就是導(dǎo)致痛風(fēng)的主要原因。

所以，痛風(fēng)絕對不是關(guān)節(jié)出了問題，而是屬于代謝類疾病，當(dāng)體內(nèi)產(chǎn)生太多尿酸，身體卻不能有效地把尿酸排出體外時，增高的尿酸就會形成結(jié)晶，這些尿酸結(jié)晶堆積在關(guān)節(jié)處，誘發(fā)關(guān)節(jié)急性發(fā)炎！

很多高尿酸患者在痛風(fēng)不發(fā)作時，感覺只是數(shù)據(jù)上的「尿酸高」，但一發(fā)作疼起來時就嚷嚷救命。那么面對痛風(fēng)的苦不堪言，除了去醫(yī)院，自己還可以采用哪些正確的小訣竅呢？

一百字告訴你：什么叫痛風(fēng)發(fā)作

發(fā)作主要集中于腳背、踝關(guān)節(jié)、大腳趾根部，其中有60%~ 70%的人第一次發(fā)作都在大腳趾根部，即第一跖趾關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛通常在一天內(nèi)達(dá)到高峰。痛風(fēng)多在夜間發(fā)作，在幾乎忘卻時，第二次發(fā)作會來臨。

發(fā)作后怎么辦

第一步：正確用藥 不要盲目用抗生素

很多人在痛風(fēng)急性發(fā)作時，感覺關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，跟局部感染的癥狀很像。誤以為是感染而使用抗生素。有人會覺得用抗生素后真有好轉(zhuǎn)，但過后會反復(fù)發(fā)作。要知道抗生素壓根就沒有起作用。有人用抗生素后感覺好了，疼痛減輕了，其實是身體自己好的，尿酸通過排尿降低了，不是因為抗生素起作用。

降尿酸藥是治本的藥物，可以讓尿酸不容易沉積在局部關(guān)節(jié)，從而預(yù)防以后痛風(fēng)發(fā)作。但它不是鎮(zhèn)痛藥，止不了痛。如果痛風(fēng)急性發(fā)作后馬上用降尿酸藥，尿酸突然降到正常水平，會打亂體內(nèi)的尿酸平衡，使得原本沉積在關(guān)節(jié)局部及其周圍組織的尿酸鹽結(jié)晶脫落、溶解，誘發(fā)持續(xù)的炎癥，延長發(fā)作時間。因此，一般來說，每一次急性痛風(fēng)發(fā)作平息兩周后，再開始服用降尿酸藥比較合適。

第二步：不要慌張 以鎮(zhèn)痛為主 不亂用激素

激素有鎮(zhèn)痛抗炎的作用，是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎正確止痛的手段之一。當(dāng)常規(guī)止痛藥物無效時，或不能耐受其他止痛藥，或是嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作的急性痛風(fēng)，或是晚期、已經(jīng)出現(xiàn)機(jī)體功能損害比如腎功能受損，這類患者可以用激素來止痛。

但激素絕對不可以長期使用。長期依賴激素來止痛，會帶來很多副作用，包括肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、骨質(zhì)疏松、體毛增多和痛風(fēng)石增多等。

痛風(fēng)急性發(fā)作時，處理以鎮(zhèn)痛為主?？梢噪S身帶一點非甾體類抗炎藥，也就是平常說的止痛藥，如安康信、扶他林、芬必得、樂松、西樂葆等。如果對非甾體類抗炎藥有禁忌，就改用其他鎮(zhèn)痛藥，如秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。

除了吃止痛藥，還可以外用扶他林乳膠劑等藥物?？诜油庥?，效果最好。

第三步：局部冷敷 盡量抬高下肢多多喝水

痛風(fēng)發(fā)作時，可使用冰袋或者冰礦泉水冷敷疼痛關(guān)節(jié)處 20～30 分鐘。冷敷能減輕局部炎癥和疼痛。注意，發(fā)作后千萬別熱敷或用熱水泡腳，溫度上升會使炎癥反應(yīng)、水腫加重，更加疼痛。

另外，發(fā)作后一定要大量喝水，只有多喝水才能產(chǎn)生更多的尿液，帶走更多的尿酸，同時預(yù)防尿路結(jié)石。正常人每天排尿量，平均約 1.5 L，而對于痛風(fēng)的朋友應(yīng)保證每天 2 L 以上的飲水量。低熱量、偏堿性的飲品是很適合痛風(fēng)病友的，比如蘇打水。當(dāng)然，不喜歡蘇打水的朋友也可以選擇白開水、淡茶水。

痛風(fēng)發(fā)作時，疼痛部位通常都會存在水腫的情況，因此可利用「水往低處走」的原理，抬高下肢用涼毛巾冷敷減輕水腫。比如，睡覺時在腳下墊一個枕頭、下床活動時縮短站立時間。

第四步：控制飲食 多吃菜少走動穿舒服鞋

痛風(fēng)發(fā)作時，關(guān)節(jié)又疼又腫，再穿一雙鞋的話就是雪上加霜。如果有的病友不得不走動的話，一定要穿一雙寬松的鞋。此外，穿襪子也有講究，如果天氣比較寒冷也可以穿襪子，只是襪子也別太緊了。

有的朋友在痛風(fēng)發(fā)作時，就躺著不動了，大家都懂這種痛。但如果躺床上不動，一心只想著關(guān)節(jié)疼，完全沉浸其中的話，疼痛會明顯。所以痛風(fēng)發(fā)作時，試著轉(zhuǎn)移一下自己的注意力，看看電影、多說說話，轉(zhuǎn)移一下注意力。

控制飲食需要做到兩點，一是禁酒，二是減少高嘌呤食物的攝入。酒精、高嘌呤的攝入都會升高尿酸，影響痛風(fēng)的控制。

痛風(fēng)發(fā)作后，盡量不要吃高熱量高脂肪食物，但可以食用大量蔬菜，每天750克為好。蔬菜含大量鉀鈣鎂元素，有利于提高尿液pH值，促進(jìn)尿酸排出。大部分綠葉蔬菜的草酸含量并不比茄子土豆高，即便菠菜、莧菜、木耳菜等少數(shù)高草酸蔬菜，一般認(rèn)為草酸會減少尿酸排泄，食用前只要用沸水焯過，去掉大部分草酸，對控制痛風(fēng)和預(yù)防并發(fā)癥仍然是有益的，無需擔(dān)心嘌呤問題。只要少油烹調(diào)，熟蔬菜也很好，不必全生吃。

第五步：去?？漆t(yī)院 查數(shù)據(jù)制定降尿酸計劃

待病情穩(wěn)定之后，患者還是要到醫(yī)院接受治療，糾正高尿酸狀態(tài)。最根本的治療就是降尿酸。

痛風(fēng)發(fā)作的雷區(qū)

雷區(qū)1：痛時治，不痛就不治

在痛風(fēng)急性發(fā)作期，患者關(guān)節(jié)及周圍軟組織明顯紅腫熱痛，于是會主動用藥緩解，一旦關(guān)節(jié)疼痛好轉(zhuǎn)，患者就自認(rèn)為病已經(jīng)“好”了，不需要再治療。事實，痛風(fēng)防治的關(guān)鍵在于間歇期的長期維持治療，包括合理飲食、適當(dāng)運動、關(guān)節(jié)保護(hù)、服用降尿酸藥物等，使血尿酸控制在一定水平，避免再次發(fā)作。

雷區(qū)2：擅自加大藥量

痛風(fēng)患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)降低血尿酸水平。如果擅自加大藥物劑量，導(dǎo)致血尿酸快速降低，會使已沉積在關(guān)節(jié)及其周圍組織的不溶性尿酸鹽結(jié)晶溶解，從而導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。

雷區(qū)3：用豆制品代替肉類

要知道，肉類是人體蛋白質(zhì)的主要來源，肉類攝入過少，會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、機(jī)體抵抗力下降。如果痛風(fēng)緩解期仍嚴(yán)格限制肉類的攝入，有可能造成營養(yǎng)不良。所以，在痛風(fēng)緩解期，痛風(fēng)患者可適當(dāng)進(jìn)食肉類，增加蛋白質(zhì)攝入量。

痛風(fēng)患者處于非急性發(fā)作期，只要控制一天食物中的嘌呤總量，適量食用豆制品來替代肉類，是有益健康的。但如果在痛風(fēng)急性發(fā)作期，最好不要大量進(jìn)食豆類及豆制品。

雷區(qū)4：痛風(fēng)= 絕緣海產(chǎn)品

海產(chǎn)品中通常富含不飽和脂肪酸，不飽和脂肪酸對心血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用。海蜇、海參、海藻等均屬于低嘌呤食物，痛風(fēng)患者適當(dāng)食用對改善心腦血管疾病有好處。因此，痛風(fēng)患者不應(yīng)一概而論地忌食海產(chǎn)品，而應(yīng)根據(jù)海產(chǎn)品的嘌呤含量而定，忌食嘌呤含量高的海產(chǎn)品，適當(dāng)進(jìn)食低嘌呤、中嘌呤海產(chǎn)品。

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