很多人在防治痛風(fēng)過程中常存在一些飲食和治療的誤區(qū)，下面就來看看關(guān)于痛風(fēng)和高尿酸血癥患者應(yīng)該知道的 7 大防治誤區(qū)，看看你是否也曾被它們坑過！
誤區(qū) 1：不需要控制總能量的攝入
有些患者認(rèn)為痛風(fēng)的飲食原則就是要盡量少吃嘌呤含量高的食物，對(duì)每日總能量的攝入沒有特殊要求。
分析：這種認(rèn)識(shí)不正確。體重指數(shù)是與高尿酸血癥呈正相關(guān)的，因此對(duì)于肥胖或超重的痛風(fēng)患者除了限制嘌呤含量高的食物外，還須控制每日總能量的攝入。
可在原每日攝入能量基礎(chǔ)上減少 10%~15%，每月體重減少0.5~1公斤，逐漸使體重降至理想范圍。在此期間，切忌體重降低過快，否則易引起痛風(fēng)的急性發(fā)作。
建議：對(duì)于肥胖或超重的痛風(fēng)患者，每日膳食攝入總能量可按每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重20~25千卡計(jì)算，適當(dāng)減少蛋白質(zhì)與脂肪的供能比例。
誤區(qū)2：啤酒、咖啡有利于尿酸的排出
分析：這種認(rèn)識(shí)不完全正確。因酒精代謝可使血乳酸濃度升高，乳酸可抑制腎小管分泌尿酸，使腎排泄尿酸降低；且啤酒本身也含有嘌呤，可使血尿酸濃度增高，容易誘發(fā)痛風(fēng)。濃茶水、咖啡等飲料有興奮自主神經(jīng)的作用，也可能會(huì)誘使痛風(fēng)急性發(fā)作。
建議：痛風(fēng)患者應(yīng)多飲水，一般每天至少要達(dá)到 2000 毫升。飲水宜選用白開水、礦泉水、果汁或淡茶水。
誤區(qū)3：多吃豆制品有助于預(yù)防和控制痛風(fēng)
分析：豆制品含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且不含膽固醇，常常出現(xiàn)在肥胖、高血壓、高脂血癥患者的菜單中。國外研究發(fā)現(xiàn)，吃豆制品對(duì)痛風(fēng)患者具有保護(hù)作用，但豆類及其制品為中等嘌呤食物，食用過多同樣會(huì)引起尿酸升高。
建議：嘌呤含量也有高低之分。黃豆、黑豆、豆腐干等，嘌呤含量相對(duì)較高；而綠豆芽、豆?jié){等，嘌呤含量并不算高。痛風(fēng)患者處于非急性發(fā)作期，只要控制一天食物中的嘌呤總量，適量食用豆制品來替代肉類，是有益健康的。
誤區(qū)4：痛風(fēng)就要一律禁食海產(chǎn)品
分析：海產(chǎn)品中通常富含不飽和脂肪酸，不飽和脂肪酸對(duì)心血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用。海蜇、海參、海藻等均屬于低嘌呤食物，痛風(fēng)患者適當(dāng)食用對(duì)改善心腦血管疾病有好處。
建議：痛風(fēng)患者不應(yīng)一概而論地忌食海產(chǎn)品，而應(yīng)根據(jù)海產(chǎn)品的嘌呤含量而定，忌食嘌呤含量高的海產(chǎn)品，適當(dāng)進(jìn)食低嘌呤、中嘌呤海產(chǎn)品。
誤區(qū)5：無癥狀的高尿酸血癥不痛就不治
分析：高尿酸血癥有些無癥狀或僅表現(xiàn)為尿酸高，也可以稱為高尿酸血癥早期，之后隨著病情發(fā)展就可能引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，進(jìn)而形成痛風(fēng)石、腎結(jié)石等，直至腎功能衰竭；還會(huì)增加高血壓、冠心病和腦卒中的危險(xiǎn)性。
建議：因此無論是否有痛風(fēng)發(fā)作，女性血尿酸大于360微摩爾/升以上，男性大于420微摩爾/升以上，就需要降尿酸治療，且應(yīng)根據(jù)腎功能狀況調(diào)整用藥劑量，以防范于未然。
誤區(qū)6：想立即將血尿酸降到最低或擅自加大藥量
分析：高尿酸血癥人群常常急切想要降低超高的血尿酸，但是尿酸水平驟降有時(shí)反而會(huì)加劇痛風(fēng)的發(fā)作。因?yàn)檠蛩嵬蝗唤档蜁?huì)導(dǎo)致已經(jīng)沉積在組織內(nèi)的不溶性尿酸鹽脫落下來， 引起痛風(fēng)的急性發(fā)作，這種情況叫“轉(zhuǎn)移性關(guān)節(jié)炎”。
建議：痛風(fēng)患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)降低血尿酸水平，不要擅自加大藥量。
誤區(qū)7：只依賴飲食不吃藥物或只吃藥物不控制飲食
分析：人體內(nèi)每天產(chǎn)生的尿酸約 750 毫克，其中 80%來源于自身嘌呤代謝，20%來源于食物攝取。多數(shù)病人僅采取飲食控制，不能達(dá)到血清尿酸濃度的理想目標(biāo)值，從根本上祛除痛風(fēng)發(fā)作的原發(fā)病因。
建議：飲食控制和藥物治療必須結(jié)合起來，才能取得良好療效。
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