一位痛風(fēng)患者的八個(gè)飲食誤區(qū)
今天在門診接待了一位70歲男性痛風(fēng)患者，病史3年，前后共有5、6次記性發(fā)作，最近一次發(fā)作是一個(gè)月前，仍以腳部拓趾關(guān)節(jié)疼痛為主。血尿酸超標(biāo)，伴有高血壓、血脂異常等慢性病。
經(jīng)過簡單了解，我發(fā)現(xiàn)他的日常飲食中有以下8個(gè)做法違背了痛風(fēng)營養(yǎng)原則：
1.每天食用蜂蜜一大勺，早餐拌粥喝。蜂蜜含有大約50%的果糖，果糖增加尿酸的生成，對(duì)痛風(fēng)患者不利（詳見本博2009-04-27 | 痛風(fēng)不宜吃蜂蜜）
2.經(jīng)常食用豬肚等動(dòng)物內(nèi)臟。動(dòng)物內(nèi)臟含有大量的嘌呤，尤其是豬肚，每100克含132.4毫克嘌呤，是典型的高嘌呤食品。不利于控制血尿酸（尿酸乃嘌呤在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，痛風(fēng)患者應(yīng)該低嘌呤飲食）。
3.每天喝2罐酸奶。牛奶本身幾乎不含嘌呤，但發(fā)酵成酸奶后，一方面乳酸菌含有較多嘌呤；另一方面，發(fā)酵還使乳糖轉(zhuǎn)化為乳酸，后者不利于尿酸排泄。
4.每天吃2次共約8~10粒螺旋藻。雖然我沒看到具體的檢測數(shù)據(jù)，但根據(jù)常識(shí)，藻類（如海帶、紫菜等）含有大量嘌呤，估計(jì)螺旋藻也會(huì)含有大量的嘌呤。
5.喜歡喝狗肉湯。肉類本身即含有較多的嘌呤，加之嘌呤是水溶性的，很容易溶解于湯中，所以肉湯含有大量的嘌呤。狗肉湯也不例外。
6.戒吃豆制品。大豆原料中的確含有較多嘌呤，但加工成豆腐、豆腐皮之后，其嘌呤含量大幅度下降（水溶性的嘌呤在加工過程中流失）。在痛風(fēng)發(fā)作的間歇期，適量攝入豆制品是允許的。
7.用雞精代替味精。味精的成分非常單一，為谷氨酸鈉，純度很高，達(dá)99.9%以上。而雞精的成分比較復(fù)雜，除谷氨酸鈉外，還含有核苷酸（分子結(jié)構(gòu)中有嘌呤）等，故而嘌呤含量很高。
8.服用小劑量阿司匹林預(yù)防腦血栓。阿司匹林減少尿酸排泄，會(huì)促使血尿酸升高。痛風(fēng)患者應(yīng)盡量避免服用小劑量阿司匹林。
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